La thrombo-angiite oblitérante (maladie de Buerger) est une pathologie systémique chronique dans laquelle les petites et moyennes artères et veines sont affectées. Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez les hommes, mais survient également chez les femmes de plus de 40 ans.
Les causes de la thrombangite oblitérante des membres inférieurs
Jusqu'à présent, on ne sait pas exactement ce qui cause la pathologie. Il y a seulement beaucoup d'hypothèses concernant l'origine de la thromboangiite oblitérante, parmi lesquelles:
- lésions infectieuses;
- le tabagisme;
- augmentation de la teneur en lipoprotéines;
- blessures;
- réactions allergiques;
- intoxication chronique à l'arsenic;
- facteur génétique, etc.
Les symptômes de la thrombo-angéite oblitérante
L'inflammation des artères et des veines des membres, une diminution de leur diamètre interne, une thrombose, un apport sanguin insuffisant aux tissus et d'autres processus pathologiques accompagnant la maladie peuvent se développer progressivement ou rapidement. En général, il existe quatre stades de la thrombo-angéite oblitérante, caractérisés par les manifestations cliniques suivantes:
1. La première étape
- froid, picotant ou brûlant au bout des doigts;
- augmentation de la fatigue des membres;
- blanchiment de la peau des jambes;
- des convulsions;
- douleur dans les muscles du mollet de la jambe ou du pied lors de la marche.
2. La deuxième étape:
- claudication intermittente ;
- perte d'élasticité, peau sèche des pieds et des jambes;
- hyperkératose des pieds;
- ralentissant la croissance des ongles, leur épaississement, fragile, terne;
- le développement de l'atrophie de la graisse sous-cutanée et des petits muscles du pied;
- manque de pouls sur les artères des pieds.
3. Troisième étape:
- douleur dans les membres au repos;
- gonflement;
- la minceur de la peau;
- formation de fissures, ulcères à la suite de petits dommages;
- progression de l'atrophie des muscles du mollet et du pied.
4. Quatrième étape:
- des changements nécrotiques dans les orteils;
- gangrène des tissus du pied.
Le traitement de la thrombo-angéite oblitérante
Traitement de la pathologie dans les premiers stades - conservateur, visant à:
- l'élimination des facteurs de risque;
- soulagement de la douleur;
- l'élimination du spasme des vaisseaux sanguins ;
- amélioration des processus métaboliques dans les tissus;
- la normalisation des procès de la coagulation du sang, l'amélioration de la fluidité du sang.
Dans les cas graves et en l'absence d'un résultat positif d'un traitement conservateur, une intervention chirurgicale est indiquée, y compris une sympathectomie lombaire, un shunt et une amputation des membres.