BPCO - qu'est-ce que c'est, comment traiter la maladie pulmonaire obstructive chronique, et comment améliorer la qualité de vie?

La plupart des gens considèrent le cancer du poumon comme la maladie la plus grave du système respiratoire. Il existe également une pathologie dangereuse similaire, non liée à l'oncologie - BPCO. Il affecte à la fois les femmes et les hommes, il progresse régulièrement, il est difficile à traiter, provoque des complications irréversibles et se termine souvent par la mort prématurée d'une personne.

MPOC - de quel type de maladie s'agit-il?

Cette abréviation est synonyme de maladie pulmonaire obstructive chronique. C'est une pathologie indépendante, caractérisée par la limitation du flux d'air dans les voies respiratoires. Une telle maladie n'est pas complètement traitée, la thérapie ne fait que soulager les symptômes et augmenter légèrement l'espérance de vie, mais cette maladie progresse constamment, et chaque année, il devient plus difficile pour une personne de respirer.

Classification MPOC

Il existe 3 types de différenciation de la pathologie en question. Le premier détermine sous quelle forme clinique la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) - emphysème ou bronchite se produit. La deuxième classification est réalisée sur la phase de la maladie (rémission et exacerbation). Le troisième critère de stratification est la gravité de la MPOC:

• lumière
• moyenne;
• lourd;
• extrêmement lourd.

Causes de la MPOC

Le problème décrit est provoqué par la stimulation des tissus pulmonaires avec diverses particules, gaz et toxines pathogènes. Il est plus facile de vivre avec cette maladie, si vous comprenez l'essence de la MPOC - ce qu'elle est, comment elle est traitée. Le processus inflammatoire commence dans les muqueuses des bronches. Le mucus est libéré en quantités accrues et devient plus visqueux. Plus tard, l'infection se joint, et l'inflammation se propage aux bronches, alvéoles et bronchioles, la maladie pulmonaire développe la MPOC.

La raison principale (environ 90% des cas) de tels processus est le tabagisme des produits du tabac, en particulier pendant une longue période. D'autres facteurs qui causent la MPOC sont:

• prédisposition héréditaire;
• inhalation de fumée de tabac ( tabagisme passif );
• activité professionnelle
• Air sale dans l'atmosphère ou dans une habitation;
• infections respiratoires fréquentes dans l'enfance, surtout si elles ne sont pas correctement traitées.

MPOC - symptômes

Le tableau clinique dépend du stade de la pathologie. Plus la gravité est élevée, plus les signes de MPOC sont forts. La maladie présentée a une triade spécifique de tels symptômes:

• toux
• production élevée d'expectorations;
• essoufflement .

MPOC - gravité

Le stade de progression de la maladie est déterminé par spirométrie, par le volume d'expiration forcée en 1 seconde (FEV1), la capacité vitale des poumons (ZHEL) et la présence de l'image clinique décrite ci-dessus. Les étapes de la MPOC sont caractérisées par les symptômes suivants:

1. Facile - la fonction de la respiration est légèrement aggravée, mais les indices FEV1 et ZHEL sont proches de la normale. Les écoulements de toux et d'expectoration sont absents ou très faibles, traités avec succès.
2. Détérioration moyenne marquée de la fonction respiratoire confirmée par les résultats de la spirométrie (FEV1 inférieur à 80% de la norme, son rapport au GEL est inférieur à 70% des valeurs propres). Parfois, il y a une toux avec libération d'expectorations visqueuses et de dyspnée.
3. Sévère - une détérioration significative de l'activité respiratoire, FEV1 moins de 50% du taux normal. Il y a une triade de symptômes spécifiques qui sont difficiles à traiter.
4. Extrêmement sévère - l'insuffisance respiratoire exprimée progresse. Tous les signes de pathologie sont observés presque constamment.

Toux avec MPOC

Le premier symptôme de l'obstruction des voies respiratoires, mais les patients n'y prêtent souvent pas attention. L'ignorance est due à un manque de connaissance minimale de la BPCO - ce qu'elle est, comment elle est traitée et manifestée. Lorsque fumer de la toux est considéré comme un «effet secondaire» attendu, les amateurs de produits du tabac n'y attachent pas d'importance. Dans les premiers stades, ce symptôme se produit sporadiquement. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, la toux devient plus fréquente jusqu'aux attaques quotidiennes.

Si le degré de la maladie est faible, les mucosités dans la MPOC sont produites en petites quantités. Il est visqueux, muqueux et difficile à expectorer, les fumeurs ont une odeur désagréable. Sur les stades plus graves de la BPCO, un tel symptôme est intensifié et mal traité. Les expectorations sont excrétées abondamment et à chaque toux. Chez certains patients, il contient du pus, ce qui indique une infection et une exacerbation de la pathologie. En dehors de la rechute, le mucus est produit en petites quantités.

Dyspnée avec BPCO

Cette caractéristique de la maladie ne se réfère pas aux premiers signes d'obstruction. La dyspnée survient environ 10 ans après l'apparition de la toux. Tout d'abord, il est observé exclusivement avec des rechutes de BPCO - exacerbation, en particulier avec une infection attachée, conduit à une forte détérioration de l'activité respiratoire. Dans les derniers stades de la dyspnée apparaît constamment, difficilement traité. Classer plusieurs degrés de ce symptôme en fonction de la fréquence d'apparition:

• 0 - seulement dans le contexte de surcharges physiques;
• 1 - avec la marche rapide et le levage;
• 2 - même avec un pas légèrement accéléré;
• 3 - difficile à respirer pendant la marche, vous devez vous arrêter tous les 100 m;
• 4 - au moindre effort physique (déguisement, lavage sous la douche).

Diagnostic de MPOC

Un médecin-pneumologue peut confirmer la présence de la maladie décrite. Il est important de différencier le diagnostic de MPOC et d'asthme bronchique. Ces pathologies ont un tableau clinique similaire, en particulier dans les premiers stades de développement. Un diagnostic correct aide à évaluer correctement la BPCO - ce qu'elle est, comment elle est traitée, à cause de ce qui progresse. Pour confirmer la maladie, le laboratoire suivant, des études instrumentales sont utilisées:

• analyse des expectorations;
• spirométrie ;
• détermination de la fonction de la respiration externe;
• tests analytiques de gaz;
• pneumotachographie;
• spirographie informatique;
• radiographie des poumons ;
• pikfluometriya;
• scintigraphie.

BPCO - traitement

Une étape importante dans la thérapie de cette pathologie est de ralentir sa progression et de prévenir les rechutes. Avant de traiter la MPOC avec des médicaments, le patient d'un pneumologue doit nécessairement refuser des produits du tabac, afin de minimiser l'influence des facteurs professionnels sur le système respiratoire. Cette approche aidera à réduire l'irritation des muqueuses des bronches et des poumons, ce qui aura un effet positif sur l'activité respiratoire.

BPCO - traitement, médicaments

Le traitement conservateur est choisi individuellement, en fonction du stade de la maladie, de la sévérité des symptômes et de la fréquence des exacerbations. Auparavant, le médecin devrait expliquer au patient les principaux aspects de la lutte contre la BPCO - ce que c'est, comment il est traité, ce qu'il devra abandonner. Complètement éliminer l'obstruction est impossible, mais réduire considérablement l'intensité de ses signes et améliorer la qualité de vie est réelle. Médicaments utilisés dans la MPOC:

1. Mucolytics. Ces agents pharmacologiques contribuent à la liquéfaction du mucus et facilitent son élimination des bronches, ce qui empêche la fixation d'une infection bactérienne. La MPOC est traitée avec des mucolytiques directs et indirects. Les médicaments du groupe mentionné en premier lieu (Trypsin, Chymotrypsin) interagissent avec les expectorations déjà libérées, diluent le mucus et accélèrent son évacuation. Le second type de mucolytique (Bromhexin, Ambroxol) réduit l'intensité de la sécrétion pulmonaire. Il existe également des médicaments combinés qui combinent les deux propriétés.
2. Bronchodilatateurs (bronchodilatateurs). De tels médicaments détendent le muscle lisse des parois des voies aériennes, ce qui soulage les spasmes et arrête les processus obstructifs. Ces médicaments incluent Formoterol, Atrovent, Salmeterol, Spiriva et d'autres.
3. Antibiotiques Au cours des exacerbations de la BPCO, le mucus s'accumule dans les poumons et les bronches, ce qui contribue au développement d'une infection bactérienne. Pour prévenir ces complications, prescrire des antibiotiques spécifiques - les céphalosporines (2ème génération), les pénicillines, les préparations d'acide clavulanique.
4. Glucocorticostéroïdes. Les rechutes aiguës commencent toujours par un fort processus inflammatoire. Il est aidé par les hormones, principalement la prednisolone et ses analogues sont utilisés.
5. Inhibiteurs des médiateurs pro-inflammatoires et des récepteurs. La plupart des glucocorticostéroïdes ont des effets secondaires graves qui peuvent provoquer des complications indésirables. Pour les remplacer, ces médicaments sont utilisés - Erespal, Fenspiride.

Inhalation dans la MPOC

Avec des rechutes d'obstruction, il est urgent d'administrer en urgence des médicaments anti-inflammatoires et des bronchodilatateurs aux voies respiratoires pour soulager immédiatement l'exacerbation. Pour cette raison, la thérapie de MPOC est réalisée principalement sous la forme d'inhalations. Les glucocorticostéroïdes et les médicaments bronchodilatateurs les plus efficaces sont disponibles sous la forme d'un spray. De tels agents pharmacologiques peuvent être prescrits seulement par un pneumologue. Les autres types d'inhalations, y compris les manipulations à domicile, ne sont pas recommandés sans consultation préalable d'un médecin.

Exercices de respiration avec MPOC

Effectuer des exercices spéciaux est nécessaire pour:

• amélioration de la ventilation;
• l'élimination des symptômes de l'insuffisance respiratoire;
• prévention de l'accumulation d'épanchement pleural;
• renforcement des muscles respiratoires;
• l'élimination de l'insuffisance circulatoire dans les poumons.

Gymnastique en MPOC:

1. La position de départ - assis sur une chaise, appuyant sa colonne vertébrale contre son dos. Faites une petite respiration dans le nez, expirez brusquement à travers les lèvres compressées.
2. Une situation similaire. Soulevez alternativement vos mains pour inhaler et abaissez-les en expirant.
3. Libre et lentement inspirez. Tenez l'air pendant 1-3 secondes. Expirez en douceur.
4. Pour être situé sur le bord de la chaise, baisser les mains sur les côtés du tronc, légèrement affalé. Inspirez lentement et redressez les épaules, expirez, revenez à la position de départ.

Il existe d'autres options pour l'exercice dans la MPOC:

• par Strelnikova;
• par Buteyko;
• Tolkachev;
• sur Neumyvakin.

BPCO - traitement avec des remèdes populaires

La médecine officielle est sceptique quant à cette méthode de thérapie. Tenant compte de toutes les données disponibles sur la MPOC - qu'est-ce que c'est, comment est-il traité et compliqué, progresse, l'efficacité des méthodes folkloriques est presque nulle. Certains pneumologues permettent à leurs patients d'utiliser des recettes alternatives, mais seulement après une consultation à temps plein. Il n'est pas toujours conseillé d'utiliser des méthodes non traditionnelles, si la maladie pulmonaire obstructive chronique s'aggrave, le traitement avec des remèdes populaires peut augmenter l'irritation des parois des voies respiratoires et l'inflammation.

Décoction pour le soulagement des symptômes

Ingrédients

• Mousse islandaise - 20-25 g;
• eau - 1 litre.

Préparation, application

1. Verser les matières premières avec de l'eau bouillante.
2. Porter à ébullition à feu doux, éteindre la plaque de cuisson.
3. Insister signifie 30 minutes.
4. Filtrer la solution.
5. Buvez un tiers du volume de médicament reçu avant chaque repas, 3 fois par jour.

Infusion pour la prévention des rechutes

Ingrédients

• fleurs de camomille - 100 g;
• graines de lin - 50 g;
• fleur de tilleul - 100 g;
• eucalyptus - 100 g;
• eau 250 ml.

Préparation, application

1. Mélanger les herbes.
2. Versez 2 cuillères à soupe d'eau bouillante.
3. Après 40 minutes, soulevez le médicament.
4. Boire 100 ml de la drogue 2 fois par jour seulement pendant la rémission.

Complications de la MPOC

La maladie examinée est incurable, la thérapie aide seulement à arrêter et à soulager ses symptômes. Particulièrement rapidement, il y a des conséquences négatives si une personne ne sait rien de la MPOC - ce qu'elle est, comment elle est traitée correctement. Sans médicaments, la pathologie progresse rapidement et provoque des changements irréversibles dans le système respiratoire. Maladie pulmonaire obstructive chronique - complications:

• polycythémie secondaire;
• pneumonie;
• cœur congestif, insuffisance respiratoire aiguë et chronique;
• pneumomédiastin;
• coeur pulmonaire chronique ;
• pneumothorax spontané et autres.

BPCO - espérance de vie

La pathologie décrite progresse régulièrement, donc le pronostic à long terme est défavorable. Lors d'un diagnostic de MPOC de 3 degrés ou plus, le patient vit rarement plus de 5 ans, surtout s'il y a des problèmes d'appareil respiratoire, une personne de plus de 40 ans ou des facteurs qui provoquent une rechute. Pour les premiers stades de la maladie, les perspectives sont plus optimistes. Avec un traitement approprié, de nombreux patients pneumologues sont heureux de rencontrer la vieillesse, mais la qualité de leur vie se détériore constamment.

Prévention de la MPOC

La principale chose qui devrait être abandonnée, afin de ne pas développer une maladie pulmonaire obstructive, c'est le tabagisme. Vous ne pouvez pas respirer votre propre fumée ou celle de quelqu'un d'autre. Les mesures préventives comprennent en outre l'information du public sur la BPCO - ce qu'elle est, comment elle est efficacement traitée et évitée, ce qui est lourd de la maladie. Autres moyens d'empêcher:

• thérapie opportune des pathologies des voies respiratoires, infections;
• l'exclusion des facteurs professionnels provoquant la MPOC;
• organisation d'une bonne ventilation dans les locaux d'habitation, purification de l'air;
• renforcer l'immunité et l'état général du corps.