Puisque l' ablation de l'utérus est une opération compliquée qui a de graves conséquences, elle traumatise le corps non seulement physiquement, mais aussi psychologiquement, alors une telle intervention chirurgicale est faite pour certaines indications.
Opération planifiée pour l'ablation de l'utérus - lectures
Ceux-ci incluent:
- tumeurs malignes de l'utérus, de son col et de ses appendices;
- prolapsus de l'utérus ou abaissement significatif de l'utérus;
- plusieurs gros ganglions de l'utérus, à croissance rapide, compliqués de saignements sévères, en particulier pendant la période de préménopause;
- nécrose des ganglions fibromateux;
- endométriose de type interne, compliquée par des saignements;
- changement de sexe;
- saignements utérins anormaux sévères.
Retrait de l'utérus: types d'opérations
Par le nombre d'organes qui sont enlevés pendant la chirurgie, il est divisé en:
- total (enlever l'utérus avec le cou);
- sous-total (seul le corps de l'utérus est retiré);
- Hystérosalpingoariovectomie (l'utérus et ses appendices sont enlevés);
- radical (enlever l'utérus, les appendices, les tissus environnants avec les ganglions lymphatiques, le col de l'utérus et une partie du vagin, souvent utilisé dans les tumeurs malignes).
Par type de transaction:
- Opération de cavité ouverte . L'ablation de l'utérus est réalisée à travers la paroi frontale de la cavité abdominale.
- Opération vaginale L'enlèvement est fait par le vagin.
- Chirurgie laparoscopique pour enlever l'utérus . Tout accès au moyen d'un laparoscope à travers une petite incision peut inclure une hystérectomie robotique.
Les deux derniers types d'interventions sont plus épargnants, réduisent le risque de complications et la période de récupération après la chirurgie. Et la durée de l'opération pour l'ablation de l'utérus dépend moins du type de la méthode d'intervention choisie que de la capacité du chirurgien, mais elle est influencée par les indications de l'extension de l'intervention ou les complications révélées lors de l'intervention.
Enlèvement de l'utérus - préparation à la chirurgie
L'exactitude de la période préopératoire est souvent directement liée au succès de l'opération. Si l'opération est réalisée pour des fibromes multiples, la période préparatoire peut être de plusieurs mois et comprend la prise de médicaments hormonaux pour réduire la taille du noeud.
Si l'utérus est retiré par d'autres indications, quelques jours avant l'opération, une antibiothérapie est prescrite pour la prévention de l'infection, qui se poursuit dans la période postopératoire.
A la veille de l'intervention, le tableau n ° 1 (aliments liquides broyés), le lavement nettoyant et la prémédication, qui sont répétés avant l'opération, sont prescrits. Le jour de l'opération, un cathéter est inséré dans la vessie, qui reste là pendant 24 heures supplémentaires. Au cours de la chirurgie, l'anesthésie endotrachéale, l'anesthésie péridurale ou rachidienne est le plus souvent utilisée.
Enlèvement de l'utérus: la vie après la chirurgie
La récupération après l'opération de retrait de l'utérus est longue. La plupart dépendent de ce que l'opération a été effectuée: seulement l'ablation de l'utérus, de l'utérus et des appendices, ainsi que l'âge de la femme.
Les conséquences après la chirurgie pour l'ablation de l'utérus et des ovaires sont, tout d'abord, la ménopause, qui s'accompagne de tous les symptômes associés dans les premiers jours après l'intervention.
Si les ovaires ont été retirés lors du pré-climatère ou de la ménopause, l'hormonothérapie substitutive n'est généralement pas prescrite, mais si l'ablation de l'utérus et des appendices a été réalisée à un jeune âge, la femme devra prendre des hormones sexuelles pendant longtemps.
Avec l'ablation de l'utérus sans ovaires, ils continuent à fonctionner, et donc sans preuves solides, ils ne sont pas enlevés non seulement chez les jeunes, mais aussi à l'âge adulte. Mais, au début de la ménopause, ils sont souvent enlevés, motivés par le fait que, avec les ovaires, ils éliminent la possibilité de développer un processus cancéreux chez eux, ils agissent également avec le col de l'utérus.
Les autres conséquences de l'ablation de l'utérus dépendent directement des complications survenues au cours de l'intervention et de la maladie elle-même (lésions des organes voisins, saignement, complications infectieuses, cancer après chirurgie et rechute, thrombose).