Transmis dans la plupart des cas par des gouttelettes aéroportées, autres que cutanées, qui peuvent être infectées par contact avec le patient. Il y a aussi des épidémies de diphtérie alimentaire, dans lesquelles les pathogènes se sont développés dans le lait, les crèmes de confiserie et les milieux similaires. Traiter la maladie en introduisant un sérum antitoxine spécial.
Agent causal de la diphtérie
La maladie est de nature bactérienne et est causée par le bacille de la diphtérie (Corynebacterium diphtheriae). Les bactéries de la diphtérie visuellement (sous un microscope) sont fines, des bâtonnets légèrement incurvés, 3-5 longues et larges jusqu'à 0,3 micromètres. En raison des particularités de la division, les bactéries sont le plus souvent disposées sous la forme de la lettre V ou Y.
Formes et symptômes de la diphtérie
La période d'incubation de la maladie dure de 2 à 7, dans de rares cas - jusqu'à 10 jours. À la place de la manifestation, on distingue la diphtérie de l'oropharynx (90-95% de tous les cas de la maladie), le nez, les voies respiratoires, les yeux, la peau et les organes génitaux. Si plusieurs organes sont affectés, une telle variété est appelée combinée. En outre, la maladie est divisée en la forme - localisée et toxique, et en gravité - à la lumière, moyen et lourd.
Les principaux signes de la diphtérie sont:
- Température subfébrile (longue, entre 37 et 38 ° C).
- Faiblesse générale.
- Léger mal de gorge, difficulté à avaler.
- Augmentation des amygdales.
- Oedème des tissus mous dans le cou.
- Expansion des vaisseaux sanguins et œdème de la muqueuse nasopharyngée.
- La formation de la plaque (le plus souvent - blanc et gris) sous la forme d'un film, à travers lequel la maladie et a reçu son nom (diphtérie - du grec "diphtérie" - film, membrane). Avec la diphtérie du nasopharynx (le plus commun), le film recouvre les amygdales, mais peut s'étendre au ciel, aux parois latérales du pharynx, au larynx.
- Augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux.
Vaccination
Étant donné que la diphtérie est une maladie assez dangereuse, avec des formes sévères pouvant entraîner la mort, une vaccination de routine régulière est pratiquée dans la plupart des pays du monde pour prévenir l'infection et la propager. La vaccination contre la diphtérie est faite aux enfants dès l'âge de trois mois. À l'heure actuelle, il fait partie des vaccins combinés, tels que l'ADP, l'ADS-M (contre la diphtérie et le tétanos) et le DTC (contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche).
La vaccination initiale est effectuée trois fois, avec une pause de 30-40 jours. À l'avenir, le vaccin devrait être répété tous les 10 ans. On pense que la vaccination n'offre pas une protection à 100% contre l'infection, mais le risque de la maladie est nettement réduit et, chez les patients, il est bénin.
Parmi les vaccins utilisés, le DTC a plus de contre-indications et de graves conséquences dues aux composants de la coqueluche. Ce vaccin est administré aux enfants de moins de 7 ans. Les vaccins ASD et ASD-M sont utilisés pour immuniser les enfants de plus de 7 ans. Contre-indications à la vaccination: présence de maladies graves, maladies chroniques au stade de l'exacerbation, immunité affaiblie, traumatisme de naissance, réaction négative à une vaccination antérieure, présence d'un enfant ou de membres de la famille de maladies nerveuses ou de convulsions, maladies inflammatoires de la peau, maladie rénale et coeur, allergies sous n'importe quelle forme.
Complications de la diphtérie
- Choc toxique. Il peut se développer avec la diphtérie toxique dans une étape sévère. Apparaît ou sur le 1-2 jour de la maladie, lorsque les symptômes de la maladie sont encore minimes, ou 3-5, au pic de la maladie. Avec cette complication, les glandes surrénales, le foie et le cœur sont particulièrement touchés. Avec le développement du choc toxique, le pourcentage de décès est élevé.
- La myocardite est une inflammation du muscle cardiaque (myocarde). Le développement de la complication dépend du degré de sévérité de la maladie et, dans les formes toxiques, plus de 85% des cas sont observés.
- Polineuropathie est la défaite des nerfs périphériques, ce qui conduit au développement de la parésie et la paralysie.
- Asphyxie - due à un œdème du larynx.