Les processus pathologiques dans le corps s'accompagnent souvent d'une augmentation de la taille du foie. Souvent, la cause de ce phénomène sont des infections et des processus inflammatoires. En conclusion, les médecins écrivent "hépatomégalie", ce qui est - ne pas toujours expliquer aux patients.
Hépatomégalie - qu'est-ce que c'est?
Voyant parmi les conclusions un terme similaire, ce qui est l'hépatomégalie - les patients essaient de trouver auprès du médecin traitant. Ce terme est généralement utilisé pour désigner le changement de la taille du foie du côté le plus large. Ce processus s'accompagne souvent de changements diffus dans le tissu de l'organe. En même temps, le foie lui-même peut être facilement sondé dans la région de l'hypochondre (normalement c'est impossible).
L'hépatomégalie n'est pas considérée comme une maladie distincte, mais seulement comme une manifestation ou un signe d'un processus pathologique dans le corps. Il est à noter que le foie se compose de deux parties, de sorte que les médecins peuvent indiquer lequel d'entre eux est affecté - gauche ou droite. Les dimensions exactes peuvent être déterminées par ultrasons. Normalement, le lobe droit a une taille de 12 cm, et le gauche de 7 cm, l'excès de ces valeurs s'appelle hépatomégalie.
Hépatomégalie - Causes
Quand il y a une augmentation dans le foie, les raisons pour lesquelles ne sont pas claires au docteur, un examen complet est prescrit. Il est basé sur des méthodes matérielles, complétées par des recherches en laboratoire. Parmi les principaux facteurs provoquant une modification de la taille du foie, les médecins appellent:
- Maladie hépatique directe - cirrhose , hépatite , produits toxiques, maladie alcoolique du foie. Dans de tels cas, le corps gonfle d'abord, devient enflammée. Cependant, avec la progression de la pathologie, la mort des cellules hépatocytaires survient. Après cela, l'organe prend ses dimensions antérieures pendant un certain temps, mais ensuite le remplacement fibreux des cellules mortes des vides formés sur place se produit. Le tissu collagène se développe rapidement, ce qui provoque un élargissement répété du foie.
- Troubles congénitaux des processus métaboliques - glycogénèse, hémochromatose. À la première maladie il y a une violation de la synthèse du glycogène, qui est caractérisée par un échec dans l'assimilation du fer. En conséquence, le micro-élément s'accumule dans le parenchyme et entraîne son gonflement.
- Maladies du système cardiovasculaire. Avec de telles violations, on observe une congestion veineuse dans le foie, à la suite de laquelle l'organe devient œdémateux.
Parmi les raisons sont aussi:
- dégénérescence graisseuse;
- l'apparition de métastases dans l'organe dans les processus tumoraux;
- occlusion des veines hépatiques;
- violation des processus métaboliques;
- administration de toxines.
Hépatomégalie partielle
Ayant traité les causes d'une telle violation comme l'hépatomégalie, qu'est-ce que c'est, il est nécessaire d'isoler ses types individuels. Le diagnostic d'hépatomégalie partielle du foie est montré quand une échographie a montré une augmentation inégale dans l'organe. Les modifications affectent uniquement certaines zones ou partages. Par exemple, l'hépatomégalie du lobe droit du foie peut souvent être remplacée par le terme «augmentation partielle» de l'organe. Suspecter une violation du médecin peut à la palpation - sondé inégale, surface bosselée de l'organe hypertrophié.
Cependant, le diagnostic final est fait sur la base des données de l' échographie . Lorsqu'une hépatomégalie partielle se développe (qui est celle discutée ci-dessus), l'écho principal de sa présence est la perturbation de l'homogénéité tissulaire. Avec un examen détaillé, des kystes, des abcès et des tumeurs peuvent être détectés, qui sont la preuve directe de changements partiels dans la glande, un signe de la progression du processus pathologique.
Élargissement diffus du foie
L'augmentation de la taille du foie à 12-13 cm chez un adulte est désignée par le terme "hépatomégalie diffuse". Dans ce cas, des changements peuvent être observés dans n'importe quelle structure de l'organe: le lobe gauche ou droit, le système d'approvisionnement en sang, les voies biliaires. Des changements diffus peuvent se produire dans n'importe laquelle de ces structures du corps. Au développement de ce type de pathologie, les agents infectieux sont le plus souvent utilisés, tels que le staphylocoque et le streptocoque. La principale manifestation de la pathologie est une douleur douloureuse dans le côté droit, donnant à la région sous-scapulaire et à la main.
Hépatomégalie par le type d'hépatose
Dans certains cas, l'augmentation du foie se produit comme un type d'hépatose grasse. Pour cette forme de la maladie est caractérisée par la dégénérescence des cellules du foie en graisse. Le trouble se produit lorsqu'un grand nombre de graisses simples s'accumulent dans les hépatocytes. La pathologie est le résultat d'une consommation prolongée d'aliments gras, et peut également provenir de l'utilisation de médicaments.
Normalement, toutes les toxines qui pénètrent dans le corps passent par le foie et sont neutralisées en simples graisses. Cependant, en raison du fait qu'une grande quantité de nourriture grasse pénètre dans le corps, l'excès de graisse commence à s'accumuler dans les cellules des hépatocytes, conduisant au développement de l'hépatomégalie. La maladie a un cours lent. Le risque élevé de dégénérescence de ces cellules est particulièrement préoccupant pour les médecins. Le manque de traitement approprié pour l'hépatose graisseuse est lourde avec le développement de la cirrhose et de la fibrose hépatique.
L'élargissement du foie - symptômes
Les signes de l'hépatomégalie sont cachés au stade initial. Une légère augmentation de l'organe peut rester longtemps inaperçue. En outre, les symptômes de l'hépatomégalie (ce qui est décrit ci-dessus) sont souvent dus à la pathologie, ce qui conduit à une augmentation de la taille de l'organe (hépatomégalie et de quoi il s'agit). Avec une clinique prononcée, le trouble peut être détecté par palpation, par la forme de l'abdomen. Pour le diagnostic initial, les médecins utilisent la palpation (sondage) et la percussion (tapotement). Cependant, l'élargissement modéré du foie par de telles méthodes est difficile à diagnostiquer.
Lors de l'interview d'un patient, la collecte d'une anamnèse, les médecins prêtent attention à la présence des symptômes possibles suivants de l'hépatomégalie:
- Les sensations douloureuses, la sensation d'un objet étranger, une bosse dans le côté droit, qui sont amplifiées en changeant la position du corps.
- Apparition d'éruptions cutanées sous forme d'astérisques, démangeaisons.
- Accumulation de liquide dans la cavité abdominale.
- Jaunissement de la peau (plus souvent avec l'hépatite).
- Perturbation des processus digestifs ( constipation ).
- Une soudaine augmentation soudaine de la taille de l'abdomen.
- Brûlures d'estomac constantes et l'apparition de la mauvaise haleine.
- Nausée
Hépatomégalie modérée
Une légère augmentation du foie ne peut être diagnostiquée qu'à l'aide d'une échographie. L'hépatomégalie modérée est souvent asymptomatique et les signes existants de déficience sont inextricablement liés au tableau clinique de la maladie, contre lequel le foie a augmenté. Une forme similaire de la maladie est diagnostiquée chez les personnes qui abusent des boissons alcoolisées. La plainte principale est la douleur dans l'hypocondre droit d'un caractère non permanent. D'autres signes d'hépatomégalie modérée sont souvent absents. Le diagnostic est basé sur les résultats de l'échographie et CT.
Hépatomégalie prononcée
La forme exprimée de l'hépatomégalie est un signe de changements pathologiques, mais toujours réversibles, de la taille du foie. Ceci est fixé pour des violations telles que l'hémoblastose, la leucémie, dans laquelle il y a une forte infiltration du tissu hépatique par les cellules malignes. À la suite de tels changements, les foyers de la prolifération du tissu conjonctif, les foyers de la nécrose. Le foie atteint une grande taille, occupant un volume important dans la cavité abdominale.
Les signes d'augmentation du foie sont visibles et à l'œil nu: l'estomac devient grand, inégal. L'augmentation est plus prononcée du côté droit. En cas d'hépatomégalie sévère à l'échographie, les médecins évaluent:
- la taille de l'organe;
- structure
- les contours du foie.
Signes d'écho de l'hépatomégalie
En examinant les organes de la cavité abdominale, en effectuant l'ultrason, le médecin voit immédiatement une augmentation dans le foie. Dans le même temps prêter attention aux échos de la pathologie, qui reflètent la cause possible de la maladie. Lorsque l'hépatomégalie est une conséquence de l'hépatite aiguë, les maladies parasitaires, l'échostructure hépatique a un modèle uniforme. Avec l'hépatose grasse, la cirrhose, la forme chronique de l'hépatite, l'ehostruktura est hétérogène: les foyers de compaction, la tubérosité, la violation des contours et le contour de l'organe, les changements dans sa forme sont fixes.
Hépatomégalie - quels tests devrais-je prendre?
La présence de symptômes d'une augmentation possible du foie est une indication pour un examen plus approfondi du patient. Ainsi, une hépatomégalie hépatique modérée peut être confirmée sur la base des résultats:
- test sanguin biochimique (test au thymol, bilirubine , ALT, AST, protéine totale);
- tomodensitométrie de la cavité abdominale;
- radiographie;
- analyses des tests de la fonction hépatique, tests de coagulation sanguine.
Hépatomégalie - comment traiter?
À la fin de "l'hépatomégalie" le traitement est fait individuellement, selon le motif de la violation. La thérapie vise à l'élimination complète du facteur pathologique et à la lutte contre les manifestations cliniques. Le traitement complexe de l'hépatomégalie comprend:
- diminution de l'activité physique;
- thérapie hépatoprotectrice;
- l'adhésion à un régime spécial.
Hépatomégalie - quels médicaments prendre?
Tout médicament avec augmentation du foie doit être sélectionné strictement individuellement et uniquement par un médecin. La base du traitement médicamenteux de l'hépatomégalie est hépatoprotecteurs. Parmi les médicaments connus de ce groupe:
- Brentzialle forte;
- Lipostabil;
- Réévaluer Pro;
- Essentiale;
- Phosphogliv .
Lorsque l'hépatomégalie est causée par l'exposition à des toxines sur le corps, les médecins prescrivent des agents de désintoxication:
- solutions de sel et de protéines (chlorure de sodium, Regidron);
- composants du sang (plasma).
Si le foie est élargi en raison d'une infection, un traitement antibactérien est prescrit:
- La rifampicine;
- La néomycine;
- Le métronidazole;
- Vancomycine.
En tant que moyen supplémentaire pour maintenir les défenses de l'organisme, des immunomodulateurs et des immunostimulants sont utilisés:
- Interféron;
- Immunomax;
- Immunal
L'élargissement du foie - traitement avec des remèdes populaires
Quand il y a une augmentation dans le foie, le traitement devrait être effectué exclusivement sous la surveillance du docteur, selon ses prescriptions. En complément de la thérapie de base, les médecins sont autorisés à utiliser des remèdes populaires. Efficace en hépatomégalie sont:
Remèdes à base de plantes
Ingrédients
- Leonurus - 1 cuillère à café;
- sauge - 1 cuillère à café;
- racines de pissenlit - 1 cuillère à café;
- pivoine - 1 cuillère à café;
- eau - 500 ml.
Préparation, application
- Les herbes sont mélangées, versées avec de l'eau et enflammées.
- Porter à ébullition et laisser mijoter à feu doux pendant 15 minutes.
- Décoction wrap et insister pendant 3 heures.
- Filtrer et prendre pendant la journée au lieu de boire.
Boisson au miel
Ingrédients
- miel - 2 c.
- jus de citron - 2 c.
- eau - 200 ml.
Préparation, application
- Tous soigneusement mélangés.
- Prendre 2 fois par jour, matin et soir.
Hépatomégalie - régime
Dire aux patients sur le diagnostic de l'hépatomégalie, ce que c'est, les médecins notent la nécessité de réviser le régime alimentaire. Régime avec augmentation du foie suggère une réduction du régime alimentaire des graisses et lourd pour la digestion des aliments. Il fournit cinq repas avec une restriction dans le choix des produits. Quand le foie est agrandi
- les huiles végétales;
- poisson faible en gras;
- légumes, légumes verts, fruits;
- les céréales;
- viande de volaille, boeuf;
- soupes.
Une caractéristique de la nutrition en hépatomégalie est le respect du régime, surtout le soir. Le dîner devrait avoir lieu au plus tard à 19 heures, et l'intervalle entre les repas pendant la journée devrait être de 2,5 à 3 heures. Il est nécessaire d'exclure de l'alimentation:
- beurre;
- la margarine;
- oeufs (pas plus de deux par semaine);
- produits de saucisse;
- fromages gras;
- les haricots;
- oignons;
- légumes marinés;
- aliments frits;
- jus de tomate;
- confiseries;
- chocolat.