Divulgation du col de l'utérus par 2 doigts

Avec l'augmentation de la période de gestation dans l'utérus, des processus commencent à se produire qui impliquent un remplacement partiel du tissu musculaire par un tissu conjonctif. En conséquence, de nouvelles fibres de collagène sont formées, qui ont une plus grande extensibilité et flexibilité qu'avant la grossesse. Cliniquement, ce processus se manifeste par le relâchement et le raccourcissement du col, à la suite de quoi le canal cervical commence à briller à une date ultérieure. C'est ainsi que se déroule la préparation graduelle de l'utérus pour la prochaine naissance.

Quelles sont les caractéristiques de l'utérus en fin de grossesse?

À partir de 32-34 semaines, le col de l'utérus commence à se préparer à l'accouchement. Cela se manifeste par son ramollissement autour de la périphérie, mais la partie du tissu dense qui borde le canal subsiste.

Chez les femmes primipares, le cou peut seulement être passé par le bout du doigt à ce moment, mais pour les femmes qui accouchent à plusieurs reprises - un doigt passe librement à travers le pharynx interne. Ainsi, au bout de 37 à 38 semaines, le col de l'utérus est presque complètement ramolli. Ainsi la femme peut entendre du gynécologue, qu'il y a une ouverture du cou de l'utérus sur 2 doigts. Le fœtus lui-même commence progressivement à tomber dans le petit bassin, en mettant la pression sur le cou avec son poids, ce qui contribue à son ouverture ultérieure.

Comment le col de l'utérus s'ouvre-t-il?

Divulgation du col de l'utérus commence directement avec sa gorge interne. En primiparas, il prend la forme d'un cône tronqué dont la base est tournée vers le haut. Un gynécologue à l'examen dit que le col de l'utérus est court, et l'ouverture est de 2 doigts. Comme le fœtus se déplace vers l'avant dans le petit bassin, le col de l'utérus externe est étiré.

Chez les femmes qui accouchent à plusieurs reprises, l'ouverture du col se produit, en règle générale, plus rapidement et plus facilement. C'est parce que le bâillement externe de ces femmes à la fin de la grossesse est déjà entrouvert sur un doigt. C'est pourquoi, souvent, l'ouverture du pharynx externe et interne se produit presque simultanément.

Immédiatement avant quand une femme est sur le point d'accoucher (3-5 jours), l'ouverture est de 2 doigts, et le cou est lisse et appauvri.

Dans les cas où le médecin, en examinant une femme enceinte dans une chaise gynécologique, dit que le col est trop long, malgré l'ouverture de 2 doigts transversaux, il n'est pas nécessaire de compter sur la naissance dans les 3 prochains jours.

Dans quels cas le col de l'utérus a-t-il besoin de stimulation?

Une semaine avant la date prévue de la naissance, une femme, visitant à nouveau un gynécologue, peut découvrir que le col de son utérus est «immature» et nécessite une préparation artificielle pour l'accouchement. Cela peut arriver après 40 semaines de gestation, c'est-à-dire lors de la stimulation. Souvent, le cou est légèrement entrouvert (l'ouverture de 2 doigts), mais il n'est pas mou, c'est-à-dire les doigts passent à travers le canal.

Le processus de stimulation lui-même peut être effectué de deux façons: médicamenteuse et non médicamenteuse. Comme son nom l'indique, à la réalisation des premières préparations médicinales diverses sont utilisées.

La seconde implique l'utilisation d'aides diverses. Donc, assez souvent dans ce cas, utilisez des bâtons de varech. Ils sont introduits directement dans le canal cervical, sur toute sa longueur. En même temps, une femme éprouve des sensations douloureuses. Après 4-5 heures du moment de l'installation, ils commencent à gonfler pour augmenter la taille, ouvrant ainsi mécaniquement le canal. En outre, afin d'augmenter l'ouverture du col, on peut utiliser des tubules spéciaux, d'apparence similaire au cathéter, au bout desquels se trouve une bille. En gonflant l'air, il gonfle, élargissant ainsi le canal cervical, stimulant le début du processus de naissance.