Environ 2-3% des bébés du monde entier ont besoin d'aide orthopédique dans les 12 premiers mois de la vie. Certains enfants diagnostiquent une infériorité des articulations de la hanche, ce qui peut entraîner une perturbation des jambes. Sans traitement opportun et correct, cette maladie provoque des conséquences irréversibles.
Dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants - causes
Précisément pour savoir, pourquoi il y a une pathologie considérée, ce n'était pas encore possible. Selon les théories les plus plausibles, la dysplasie articulaire chez les enfants a les raisons suivantes:
- présentation pelvienne du fœtus ;
- déséquilibre hormonal pendant la grossesse;
- cordon utérin avec cordon ombilical;
- hérédité;
- naissance ou traumatisme postnatal;
- prématurité;
- famille vivant dans une région avec une écologie défavorable;
- emmaillotage serré ("soldat").
Comment se manifeste la dysplasie de l'articulation de la hanche chez un enfant?
Il y a des symptômes qui peuvent être observés visuellement, en regardant attentivement le bébé, mais l'auto-diagnostic n'est pas très précis. La meilleure façon de déterminer la dysplasie des articulations de la hanche chez un enfant est fiable - contactez un chirurgien orthopédique s'il y a un soupçon de la maladie. La clinique de la pathologie décrite dépend de sa gravité et de l'âge des miettes.
Dysplasie de la hanche chez les enfants de moins d'un an
Identifier le problème dans les 12 premiers mois de la vie est difficile, car le bébé ne rampe pas encore et ne marche pas. Les premiers signes de dysplasie de la hanche chez les enfants peuvent être les suivants:
- un pied légèrement plus court que l'autre;
- les plis fessiers et inguinaux sont asymétriques;
- Position en forme de C du coffre;
- serrement fréquent de la main dans la came;
- garder la tête d'un côté;
- le talon est situé non sur la même ligne que le tibia (pied à pattes plates);
- Pendant la flexion ou l'extension du membre, un clic est entendu.
Chez les nourrissons en bonne santé, les structures osseuses-cartilagineuses ont une très grande flexibilité. Si vous mettez l'enfant sur le dos et que vous étalez vos jambes pliées, vous pouvez toucher vos genoux à la surface sans effort. La dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants empêche cela. L'amplitude des mouvements d'une ou des deux extrémités est fortement limitée et la flexibilité est réduite.
Dysplasie de la hanche chez les enfants après l'année
Diagnostiquer la maladie chez un bébé en croissance est plus facile, car les signes du problème deviennent plus évidents même à l'inspection de la maison. Dysplasie de la hanche chez les enfants - symptômes:
- marcher "sur des chaussettes" ;
- pied bot;
- glissant les doigts sur les jambes vers l'intérieur ou leur saillie vers le haut;
- se baisser;
- courbure de la colonne vertébrale ;
- démarche oscillante ("tableau de bord");
- Un membre sensiblement plus court.
Degrés de dysplasie de la hanche chez les enfants
Le sous-développement de cette structure osseuse-cartilagineuse est classé selon la gravité en 3 groupes:
- Facile (pré-effort). La tête du fémur est instable, elle bouge librement, les ligaments et les muscles environnants sont faibles. Une telle dysplasie congénitale des articulations de la hanche chez les enfants est plus fréquente que d'autres, environ 2% des cas.
- Moyenne (subluxation). L'os de la hanche peut tomber et s'auto-ajuster à l'articulation, cela se produit avec un clic caractéristique. L'incidence de cette pathologie est d'environ 0,8%.
- Lourd (dislocation). La tête de l'os est située à l'extérieur de la cavité articulaire. Cette variante de la maladie est diagnostiquée chez moins de 0,01% des bébés. La dysplasie sévère des articulations de la hanche chez les enfants est une condition dangereuse. Il conduit à des complications et des pathologies irréversibles du système musculo-squelettique et à l'âge adulte.
Dysplasie de la hanche chez les enfants - traitement
La clé d'une solution réussie du problème décrit est la stabilisation de la structure du cartilage ostéochondral dans une position à laquelle il peut normalement se développer - des jambes qui sont divorcées des côtés. Le moyen standard et le plus efficace pour traiter la dysplasie de la hanche chez les enfants est d'utiliser des dispositifs spéciaux:
- l'étrier de Pavlik;
- pneus Vilensky;
- Les oreillers de Freik;
- L'appareil de Gnekovsky;
- pneus Volkov et autres.
Pour le traitement de la maladie bénigne et sa prévention, un large emmaillotage est approprié, portant des couches pour 2 tailles plus grandes, à l'aide d'élingues et de sacs de transport («kangourous»). En tant que traitement de soutien, les orthopédistes recommandent:
- gymnastique;
- massage
- physiothérapie.
LFK pour la dysplasie de la hanche chez les enfants
Des exercices spéciaux devraient être effectués quotidiennement pendant 3-24 mois (en fonction de la gravité de la pathologie). Il est souhaitable que la gymnastique pour la dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants est d'abord effectuée par un médecin. À la maison, vous pouvez le faire seulement après l'entraînement. En l'absence de compétences nécessaires, il y a un risque de préjudice et de douleur pour le bébé.
Exercices pour la dysplasie de la hanche chez les enfants:
- Dans la position sur le dos, tenant le tibia, étirer les pieds dans un mouvement circulaire.
- Pliez une jambe dans le genou et appuyez sur l'estomac, en pliant l'autre membre ("vélo").
- Alternativement, pliez les jambes dans les genoux dans un état dilué.
- Pliez simultanément les membres et doucement, sans forte pression, appuyez sur les genoux à la surface.
- Mettez vos pieds horizontalement, déplacez-les vers l'avant et vers l'arrière, simulant la glisse.
- Jeter une jambe à l'autre à tour de rôle (talon au genou).
- Prenez le membre de côté et retournez-le vers l'avant (pas de côté).
- Tourne le bébé sur son ventre. Pliez les jambes dans les genoux et appuyez sur la surface.
- Plier les deux extrémités, fixer une main de pied. Pressez doucement le bassin à la surface.
- Apportez les talons au prêtre avec les jambes sur ses genoux.
Massage pour la dysplasie de la hanche chez les enfants
Les orthopédistes recommandent de ne pas effectuer de procédures manuelles indépendamment, mais consultez régulièrement un spécialiste qualifié. Ceci est particulièrement important si une dysplasie des articulations de la hanche chez un nouveau-né est détectée - un traitement effectué de manière incorrecte ne fera qu'exacerber la situation. À un degré facile de la pathologie on peut apprendre le massage chez le professionnel, en ayant visité quelques séances, et passer chez lui ou chez lui.
Comment traiter la dysplasie de la hanche chez les enfants en utilisant des procédures manuelles:
- Frottez les pieds et les doigts.
- Masser les mouvements circulaires autour du fémur.
- Étirez les muscles du dos. Faire massage d'une longe.
- Bien travailler les hanches. Massez de bas en haut (jusqu'aux plis du fessier) en appuyant légèrement sur la peau avec le pouce.
- Frottez doucement les oeufs et les talons.
Électrophorèse pour la dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants
La technique de physiothérapie considérée est basée sur la pénétration d'ions calcium dans des structures osseuses-cartilagineuses sous l'action du courant. Il est toujours prescrit si la dysplasie des articulations de la hanche est diagnostiquée chez les nourrissons - le traitement par électrophorèse produit les effets suivants:
- l'élimination de l'inflammation;
- le soulagement du syndrome de la douleur;
- renforcer les os et le cartilage;
- l'élimination de l'œdème;
- l'élimination du muscle hypertonique ;
- restauration de la microcirculation sanguine;
- stimulation des processus régénératifs.
Paraffine pour la dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants
La chaleur a un effet positif sur le métabolisme et la circulation dans le tissu cartilagineux, soulage rapidement la douleur et améliore la mobilité. La méthode décrite de la physiothérapie est recommandée pour être réalisée avec l'électrophorèse, la gymnastique et le massage. Avec l'aide de la paraffine, la dysplasie des articulations de la hanche est beaucoup plus facile et plus rapidement éliminée - le traitement des enfants avec des applications d'échauffement aide:
- normaliser le développement de la structure inférieure;
- ramener la tête de l'os à la bonne position;
- sauver l'enfant de la douleur;
- améliorer la flexibilité;
- intensifier l'écoulement de la lymphe.
Conséquences de la dysplasie de la hanche chez les enfants
Si une thérapie adéquate a été commencée en temps opportun, cette pathologie disparaît complètement sans complications. Lorsque la dysplasie des articulations de la hanche chez les jeunes enfants n'est pas traitée, elle progresse. Parfois, le degré de dommages au membre est si grave que l'orthopédiste doit prescrire une intervention chirurgicale:
- dislocation ouverte;
- ostéotomie par dégression;
- L'opération Shantsa;
- ostéotomie varistante corrective;
- ostéotomie du bassin (par la méthode de Chiari);
- Opération Koenig.
Sans thérapie, les conséquences de la dysplasie chez les enfants peuvent être les suivantes:
- néoarthrose;
- raccourcissement de la cuisse;
- coxarthrose dysplasique;
- dislocation anormale de la hanche;
- handicap.