Pendant les premiers mois de la grossesse, le fœtus dans l'utérus se déplace librement, et plus tard, l'enfant grandit et, à la 30e semaine de grossesse, prend une position stable. Fondamentalement, c'est la présentation de la tête, c'est-à-dire que le bébé est couché la tête baissée. Cependant, 3-5% des femmes ont reçu un diagnostic de présentation pelvienne du fœtus, qui est divisé en plusieurs types:
- Gluteal - l'enfant est situé avec les fesses vers l'entrée du petit bassin;
- adjacent (fessier-jambe) - les jambes et les fesses du fœtus sont dirigées vers l'entrée du petit bassin;
- pied - dans l'entrée du petit bassin, les jambes ou les genoux du fœtus sont dirigés.
Causes de la présentation fœtale pelvienne
Les raisons de cette présentation peuvent être classées selon les caractéristiques suivantes.
- Obstacles à l'établissement correct de la tête fœtale :
- tumeurs de l'utérus ou des organes pelviens;
- faible localisation du placenta;
- placenta previa;
- hydrocéphalie;
- caractéristiques anatomiques associées à des formes anormales du bassin.
- microcéphalie ou anencéphalie;
- prématurité du fœtus;
- polyhydramnios ;
- retard dans le développement de l'enfant.
- formes pathologiques du développement de l'utérus (selle, bicorne, etc.);
- brièveté absolue du cordon ombilical;
- embryons de cordon fœtal;
- d'eau.
En outre, il existe un facteur héréditaire.
Les symptômes de la présentation fœtale pelvienne
Sans examen spécial, la présentation pelvienne du fœtus ne peut pas être déterminée, puisque la future mère ne se soucie pas de cette condition et n'apporte pas d'inconfort. Au cours de l'examen vaginal, le gynécologue peut pré-diagnostiquer la présentation du siège, le toucher de la partie molle, le coccyx et le pli inguinal. Lorsque la jambe et la présentation de la culasse (adjacente) palpable pieds et doigts courts. Si vous soupçonnez une présentation pelvienne du fœtus, le médecin vous dira quoi faire et ce qu'il est nécessaire de subir des tests pour faire un diagnostic précis. Dans ce cas, l'échographie est effectuée, la position du fond de l'utérus est déterminée, le rythme cardiaque est entendu dans le nombril et légèrement au-dessus.
Conséquences de la présentation fœtale pelvienne
Dans la plupart des cas, une césarienne est prescrite pour la présentation pelvienne. Selon les indications et le type de présentation (fessier, adjacent ou pied), le médecin peut donner un mode de livraison bon et naturel. Ce qui est dangereux, c'est la présentation pelvienne du fœtus:
- l'interruption prématurée de la grossesse;
- insuffisance foetoplacentaire;
- gestose;
- retard ou anomalie du développement du fœtus;
- l'hypoxie fœtale ;
- Embryons de cordon fœtal.
Gymnastique avec présentation pelvienne du fœtus
À partir de la 30e semaine de grossesse avec présentation pelvienne du fœtus, il est recommandé d'effectuer une série d'exercices. Cependant, n'oubliez pas que la gymnastique ne peut être pratiquée qu'avec la permission du médecin traitant, car pour certains exercices, il existe des contre-indications: placenta prævia, cicatrices sur l'utérus, etc. Ne faites pas de gymnastique pour un estomac plein.
- Tourne d'un côté à l'autre dans une position couchée. 4 tours 2-3 fois par jour.
- En position couchée sur le dos, mettre sous les coussins du bassin dans une telle quantité que le bassin était à une hauteur de 30-40 cm du niveau des épaules. Les épaules, les genoux et le bassin devraient former une ligne droite. Effectuez l'exercice 2-3 fois par jour.
En plus des exercices indépendants, en l'absence de contre-indications, le médecin peut vous proposer une procédure de rotation du fœtus de l'extérieur à l'aide de la surveillance échographique et avec l'introduction de médicaments pour détendre les muscles de l'utérus. La procédure est effectuée à un moment au plus tôt 34 semaines de grossesse.