Parmi les organismes parasitant chez l'homme, l'un des plus dangereux est l'échinocoque. Il appartient au genre des ténias, parasite dans les intestins des chiens, parfois - les chats. La longueur du corps de l'échantillon mature atteint 3-5 mm. Les larves du ver qui atteignent le corps humain provoquent l'échinococcose. L'infection par l'échinocoque survient dans la plupart des cas par contact avec un animal malade.
L'agent causal de l'échinococcose est la larve de l'échinocoque. Selon l'emplacement des larves, ces organes ou d'autres sont affectés, ce qui provoque la formation de kystes dans le foie, les poumons ou d'autres tissus et organes.
Echinococcus dans le coeur est 0,2-2% des maladies causées par cet helminthes, est généralement diagnostiqué chez les personnes de plus de 20 ans, est également possible chez les enfants.
Les causes de l'échinocoque dans le coeur
La larve d'échinocoque atteint le cœur soit avec du sang veineux, soit avec la percée du kyste échinococcique du poumon dans la veine pulmonaire. Dans les tissus du myocarde, lentement, parfois jusqu'à 1,5 ans, la larve forme un kyste. Dans le cas d'infections multiples, plusieurs kystes de 3 à 9 cm sont formés, le ventricule gauche est le plus souvent endommagé. Moins fréquemment, les kystes sont situés dans d'autres parties du cœur, comme le péricarde, l'oreillette gauche et l'oreillette droite. La maturation des kystes est latente.
Ayant mûri, le kyste provoque des symptômes similaires à ceux d'une maladie cardiaque.
Les symptômes de l'échinocoque dans le coeur
Douleur dans la poitrine, signes d'ischémie myocardique, insuffisance cardiaque , troubles du rythme cardiaque, y compris tachycardie ventriculaire, troubles du rythme et de la conduction. En règle générale, les complications de l'échinococcose cardiaque sont mortelles: une percée des kystes dans la cavité cardiaque peut provoquer une compression des vaisseaux.
La rupture des kystes dans le ventricule gauche peut provoquer la stratification de la paroi ventriculaire libre, ainsi que l'embolie artérielle aiguë.
Avec la rupture des kystes situés dans le coeur droit, l'embolie des artères pulmonaires se développe souvent, provoquant des effets secondaires tels que la toux, la douleur pleurale, l'hémoptysie et, dans certains cas, la fièvre.
L'échinocoque est diagnostiqué sur la base d'antécédents épidémiologiques, de données radiographiques, d'échantillons allergologiques et sérologiques. Des méthodes de diagnostic sont également utilisées pour détecter les anticorps correspondants.
Anticorps contre l'échinocoque
L'analyse de l'échinocoque n'est pas toujours fiable et donne souvent de faux résultats. Des méthodes de recherche supplémentaires sont donc nécessaires: rayons X, radio-isotopes, ultrasons, tomodensitométrie. Dans certains cas, la laparoscopie diagnostique est indiquée. Le choix de la méthode dépend de la localisation et du stade de l'infection.
Les méthodes les plus courantes pour diagnostiquer les anticorps à Echinococcus sont RPGA, RSK, réactions d'agglutination au latex et ELISA, cette dernière méthode est peut-être la plus efficace. L'utilisation de cette méthode ne donne pas une image à 100%, car de nombreux porteurs de kystes échinococciques ne développent pas de réponse immunitaire, les anticorps dans le sang ne se forment pas. Par exemple, dans le cas d'une infection hépatique, un résultat ELISA positif sera obtenu chez 90% des patients et seulement 50-60% avec une atteinte pulmonaire.
Traitement de l'échinocoque
Selon l'emplacement, vous pouvez envisager différentes options de traitement, y compris les gens. Il est intéressant de noter qu'une telle méthode
Le plus efficace est, peut-être, une intervention chirurgicale, surtout lorsque la découverte d'un kyste est une menace directe à la vie. Dans de tels cas, le kyste est excisé.
Les benzimidazoles (albendazole, mébendazole) sont également prescrits.