Exacerbation de la pancréatite chronique

Le plus souvent la pancréatite chronique se forme progressivement, sur fond de cholélithiase, de cholécystite chronique, d'ulcère, de maladie infectieuse, d'intoxication et de malnutrition (alcoolisme, consommation d'aliments gras et épicés en grande quantité). Mais il peut également survenir à la suite de plusieurs crises de pancréatite aiguë.

Les signes d'exacerbation de la pancréatite

La pancréatite chronique est une maladie à long terme, le plus souvent d'origine onduleuse, avec des périodes d'exacerbation et de rémission. Pendant l'exacerbation on observe les douleurs dans l'hypocondre droit ou le zona, qui peuvent s'accompagner de la nausée, le vomissement, le ballonnement.

Les attaques de douleur n'ont pas de périodicité claire, mais s'intensifient généralement avec des mouvements actifs et en mangeant. Les patients peuvent avoir un ictère (pas un symptôme permanent). Aux derniers stades de la maladie, le diabète peut se développer.

L'exacerbation de la pancréatite chronique est le plus souvent associée à une perturbation de l'alimentation du patient - en mangeant des aliments gras, salés, épicés, de l'alcool.

Traitement

Le médecin-gastro-entérologue est engagé dans le traitement des patients atteints de pancréatite chronique, et habituellement il vise à soulager la douleur et à compenser l'insuffisance endocrinienne. Avec la douleur accompagnant l'exacerbation de la pancréatite chronique, des analgésiques non narcotiques (aspirine, diclofénac, etc.) peuvent être prescrits. Ces médicaments ont en outre un effet anti-inflammatoire, et avec une diminution de l'inflammation, la douleur diminue.

Avec une douleur très sévère, un médicament utilisé pour traiter la pancréatite chronique - l'octréotide - peut être prescrit. Il inhibe la production d'hormones qui stimulent le pancréas. En outre, des fonds sont prescrits pour réduire la production de certaines enzymes (trasilène, pantripine), métaboliques (méthyluracile, pentoxyl) et lipotropes (lipocaïne, méthionine). Avec l'insuffisance exocrine du pancréas, des préparations enzymatiques sont prescrites: pancréatine, festale, cholenzyme. En outre, les complexes multivitaminiques sont recommandés.

Pendant le traitement, le patient, même en l'absence de douleur sévère, nécessite un régime d'épargne - limitant la mobilité, le manque de stress psycho-émotionnel et le stress.

Alimentation

Dans la pancréatite chronique, comme dans toute autre maladie du tractus gastro-intestinal, l'un des éléments les plus importants du traitement est l'alimentation. Les patients doivent exclure de la diète les plats salés et fumés, frits et épicés, les boissons gazeuses, le café, le pain blanc, l'alcool est contre-indiqué.

Avec une exacerbation le premier jour, vous pouvez généralement vous abstenir de manger, en utilisant uniquement de l'eau minérale (Borjomi) sans gaz, réchauffé à température ambiante, des thés, bouillon d'églantier. Dans les jours suivants, lorsque l'attaque s'affaiblit, des repas fractionnés en petites portions sont recommandés, toutes les 3-4 heures. Dans l'alimentation, le patient doit réduire la quantité de fibres grossières (légumes, fruits, pain grossier), afin de ne pas augmenter le péristaltisme intestinal et de ne pas nuire à l'absorption de l'estomac et de la muqueuse intestinale des microéléments et minéraux importants. Produits à haute teneur en calcium et en potassium, en particulier les carottes, les compotes de fruits secs, le lait fermenté et les viandes maigres riches en fer. Avec une réduction claire du poids, vous devriez augmenter la quantité de protéines dans l'alimentation.

Le traitement médicamenteux est effectué exclusivement sur les conseils d'un médecin.