L'exophilie de la vessie est une pathologie congénitale sévère du système urinaire, dans laquelle l'organe est placé non pas à l'intérieur de l'estomac, mais à l'extérieur. Il survient chez l'un des 50 000 nouveau-nés. Chez les garçons, cette pathologie est diagnostiquée quatre fois plus souvent que chez les filles. Pour l'éliminer, l'intervention chirurgicale est utilisée efficacement.
Exstrophie vésicale - causes
De nombreux facteurs contribuent à l'apparition d'une telle pathologie. Plus souvent les malformations de la vessie sont causées par les raisons suivantes:
- La prédisposition génétique - si l'un des parents avait une telle maladie, il y a une grande chance que cette pathologie se produise chez l'enfant.
- Les maladies infectieuses , que la femme a souffert pendant la grossesse - ils provoquent des complications graves, y compris les défauts de développement du système génito-urinaire.
- Diabète diabète maternel - cette maladie peut provoquer une formation incorrecte des organes internes.
- Un facteur environnemental - une femme enceinte est important de marcher plus dans l'air frais, pour éviter les chambres enfumées et le contact avec des produits chimiques agressifs. Un environnement défavorable peut provoquer le développement de la tache d'un enfant.
- Les habitudes nocives d'une femme enceinte - fumer , se droguer et boire de l'alcool contribuent à l'apparition de pathologies chez le fœtus.
Exstrophie de la vessie - symptômes
Cette pathologie s'accompagne d'une image clinique prononcée. Exstrophie de la vessie chez les enfants peuvent être visuellement détectés immédiatement après la naissance par de tels signes:
- Dans le bas-ventre, un défaut évident dans la cavité abdominale est vu - la vessie est à la surface.
- L'urine est constamment excrété, en raison de laquelle sur la peau dans la zone des endroits intimes, il y a des érythèmes fessiers.
- Dans la plupart des cas, il n'y a pas de cicatrice ombilicale.
- Le système urinaire est situé trop près de l'anus.
- L'enfant à cause de l'inconfort éprouvé devient nerveux, capricieux et mange mal, ce qui affecte son gain de poids.
Exstrophie de la vessie et des épispadias
Les deux pathologies sont congénitales. L'exophilie de la vessie est l'absence de la paroi abdominale antérieure et le prolapsus du système excréteur vers l'extérieur. Il y a de telles étapes de la pathologie:
- Le premier degré est la divergence des os pubiens ne dépassant pas 4 cm Le diamètre de la lésion sur la cavité abdominale est inférieur à 4 cm.
- Le deuxième degré - les os divergent à une distance de 4,5 à 8 cm.Le diamètre du trou sur le péritoine varie de 5 à 7 cm.
- Le troisième degré est la divergence des os pubiens de plus de 9 cm de diamètre, la lésion anormale dépasse 8 cm.
Epispadia de la vessie est le sous-développement des organes génitaux externes. Chez les garçons, cette pathologie peut être:
- tête;
- coffre;
- compléter;
- tige pubienne.
Chez les filles epispadia se produit dans de telles formes:
- total;
- clitoridien;
- sous-total.
Extrophie cloacale
Cette pathologie est également connue comme un cloaque ectopique ou une fente vesicouca. C'est une forme grave d'anomalie. La partie supérieure de la formation est la hernie ombilicale, la partie inférieure est la vessie. L'organe du système excréteur est divisé en deux parties par l'isthme de l'intestin. Chaque "demi-bulle" a sa propre ouverture de l'uretère. Le même fragment de l'intestin qui sort, a de 2 à 4 lumens.
L'exophophie cloacale de la vessie s'accompagne chez les garçons de telles anomalies:
- division du pénis;
- l'undescension des testicules;
- largement "étalé" par les os osseux.
Chez les filles l'exophophie procède simultanément à de telles anomalies:
- doubler le vagin;
- clivage du clitoris;
- l'utérus bicorne .
Exstrophie de la vessie - traitement
La seule façon de se débarrasser de cette pathologie est d'effectuer une opération. Avant une telle procédure, un examen complet du patient, y compris:
- Échographie;
- la cystoscopie;
- CT;
- examen endoscopique;
- inspection.
Seulement après une étude diagnostique de l'exstrophie vésicale, l'épispadie totale est éliminée chirurgicalement. Les principales tâches poursuivies par le médecin dans ce traitement sont:
- Effectuer une fermeture sûre du système urinaire, qui "s'est éteint".
- Effectuer une reconstruction plastique de la zone touchée.
Exstrophie de la vessie - opération
La façon dont l'intervention chirurgicale sera effectuée dépend en grande partie de la taille du défaut. Lorsque le diamètre du trou pathologique sur la cavité abdominale ne dépasse pas 4 cm, un tissu proche est utilisé pour le fermer. S'il y a une plus grande taille d'exstrophie, le traitement implique l'utilisation d'une "peau" artificielle - un film stérile. Après la guérison de la suture, une intervention chirurgicale répétée est effectuée. Pendant cette procédure, le film est retiré.
Après une chirurgie, lorsque l'exophophie cloacale ou vésicale est éliminée, il existe un risque de développer de telles complications:
- péritonite;
- énurésie ;
- maladie adhésive;
- hypothermie;
- contamination du sang.
Exstrophie vésicale clinique - recommandations
Au cours de la période post-opératoire, le médecin qui a opéré prescrit un traitement antibactérien combiné. L'accueil des médicaments est effectué dans un hôpital sous la supervision d'un médecin. Le plus souvent, les préparations antibactériennes sont administrées aux patients par voie intramusculaire ou intraveineuse.
Après l'achèvement d'une telle thérapie, le médecin donnera au patient ses recommandations, qui dans la plupart des cas sont réduites aux règles suivantes:
- Exstrophie de la vessie chez les filles ou les garçons est une pathologie dans laquelle vous devez complètement changer votre style de vie. Ceci s'applique à la nutrition. Dans le régime devrait être une alimentation saine. Les aliments aigus et salés, ainsi que les diurétiques devront être exclus du menu.
- Vous ne pouvez pas consommer beaucoup de liquides. Boire en petites gorgées.
- Toute vie ultérieure devrait éviter les blessures et les efforts physiques intenses, y compris les sports intenses.
- Régulièrement, vous devez consulter un médecin.