Exstrophie de la vessie

L'exophilie de la vessie chez les enfants fait référence à des malformations complexes. Avec une telle violation, la paroi antérieure de cet organe, ainsi que la paroi abdominale qui s'y étend, est absente. En conséquence, il y a une division des organes génitaux externes, de l'articulation solitaire et de l'urètre. La membrane muqueuse de la vessie elle-même fait saillie vers l'extérieur à travers le défaut de la paroi abdominale antérieure. Les uretères sont situés dans la zone ouverte de la vessie, car l'urine s'écoule constamment vers l'extérieur. Les dimensions du site lui-même peuvent varier entre 3 et 10 cm.

À quelle fréquence une telle violation se produit-elle?

Il convient de noter que l'exstrophie de la vessie se réfère à la pathologie somatique et se produit rarement. Selon des sources littéraires, la violation n'est pas observée plus d'une fois chez 3000-5000 nouveau-nés. Dans ce cas, les garçons sont plus communs, environ 2-6 fois.

Avec le développement de la maladie, les troubles comorbides, tels que la hernie inguinale et la cryptorchidie , sont le plus souvent diagnostiqués .

Comment le traitement est-il effectué et quel est le résultat de la maladie?

La seule méthode de traitement est l'intervention chirurgicale. En son absence, environ la moitié des enfants ne survivent pas à 10 ans, et environ 75% meurent avant 15 ans. La principale cause de décès des enfants est une infection ascendante des voies urinaires, ce qui conduit au développement de la pyélonéphrite chronique, l'insuffisance rénale. Certaines sources de la littérature ont des informations que les patients non opérés ont survécu à 50 ans, mais dans de tels cas, la probabilité de développer une tumeur maligne a augmenté.

Compte tenu des faits ci-dessus, la chirurgie pour éliminer l'exstrophie de la vessie, en particulier chez les filles, devrait être effectuée dans l'enfance - dans 1-2 ans. Dans ce cas, un traitement chirurgical devrait résoudre les problèmes suivants:

Il est à noter que l'examen préopératoire est d'une grande importance, ce qui comprend généralement l'évaluation de la fonction rénale, les tests sanguins, l'urographie, l'échographie, la coloscopie, l'irrigation. Après l'opération effectuée, le résultat est évalué par examen radiologique aux rayons X.