La surface des poumons est couverte de feuilles de plèvre, entre lesquelles il y a un petit espace appelé la cavité pleurale. Une personne en bonne santé dans cette cavité a une certaine quantité de liquide. Il empêche le frottement des feuilles et la fusion des poumons avec les tissus de la poitrine. Cependant, souvent avec des maladies dans la cavité, une quantité excessive de liquide s'accumule, ce qui comprime les poumons et perturbe la respiration. La pleurésie exsudative est une maladie inflammatoire avec accumulation d'épanchement ou de plaque fibreuse à la surface de la plèvre.
Causes de la maladie
Cette affection n'est pas identifiée comme une pathologie indépendante, mais considérée seulement comme une manifestation d'autres maladies. Selon la nature du liquide stocké, une pleurésie exsudative peut survenir pour plusieurs raisons.
Le transudat est un liquide qui s'accumule dans les tissus et les organes lorsque leur travail est perturbé.
Cela peut être:
- les maladies des reins, le coeur;
- Syndrome de Meigs;
- cirrhose du foie ;
- myxedème.
Exsudat - liquide de caractère purulent, séreux ou sanglant, formé lorsque:
- en raison de processus inflammatoires;
- après l'utilisation à long terme de médicaments;
- avec des maladies de collagène.
Le chilothorax est un liquide lymphatique qui s'accumule dans la cavité pleurale lorsque:
- blessures;
- maladies oncologiques.
Pleurésie exsudative - symptômes
En règle générale, la maladie progresse intensément et s'accompagne des signes suivants:
- fièvre, frissons;
- douleur en toussant, manque d'air;
- la douleur dans le côté, le renforcement de la respiration profonde, donnant à l'épaule;
- en écoutant le frottement de la plèvre;
- au fur et à mesure que le liquide s'accumule, la douleur diminue, mais la dyspnée et la faiblesse générale augmentent;
- l'accumulation d'une grande quantité d'exsudat peut entraîner un déplacement du cœur.
La pleurésie exsudative se développant avec l'oncologie peut avoir une évolution rapide et lente. Dans de nombreux cas, cette maladie est le seul signe de cancer métastatique. La pleurésie peut indiquer un cancer du poumon, de l'estomac, du sein, des ovaires. L'émergence de métastases sur la plèvre, améliore la perméabilité de ses capillaires, de sorte que le liquide exsudatif pénètre librement dans la cavité.
Pleurésie exsudative - diagnostic
Le diagnostic nécessite une approche globale, qui comprend les étapes suivantes:
- Collecte de l'anamnèse, clarifiant les maladies antérieures du patient.
- Détermination de la nature de l'évolution de la maladie, selon les plaintes du patient.
- L'examen radiographique, qui permet d'identifier la cause de la maladie, pour établir la dynamique de l'accumulation de liquide. Avec cette méthode, il est possible de déterminer la pleurésie exsudative gauche ou droite chez un patient. Des études supplémentaires aident à identifier la pleurésie exsudative bilatérale.
- En plus des rayons X, la tomodensitométrie et l'échographie sont largement utilisées pour le diagnostic.
Une étape importante dans la détection de la pleurésie exsudative est le diagnostic différentiel. Dans ce cas, une ponction est effectuée pour
Traitement de la pleurésie exsudative
Indépendamment des causes de la maladie, les patients se voient prescrire des médicaments anti-inflammatoires, des analgésiques et des médicaments antitussifs.
Lorsque des signes d'insuffisance cardiaque pulmonaire apparaissent, le patient atteint de pleurésie exsudative subit un traitement avec une ponction pour évacuer le liquide.
Lorsque l'exsudat commence à se résorber, le patient peut recevoir une gymnastique respiratoire et une physiothérapie.