Une classe spéciale de médicaments qui prévient la perte osseuse et sa destruction par les ostéoclastes est activement utilisée dans le traitement de l'ostéoporose chez les femmes. Les préparations de bisphosphonate ou de dysphosphonate sont des composés synthétiques qui sont structurellement très similaires aux pyrophosphates naturels résistants à la résorption. Aujourd'hui, ils sont considérés comme les seuls médicaments contre l' ostéoporose dont l'efficacité a été prouvée.
Noms des préparations du groupe bisphosphonate
Le type de médicament considéré est classé en deux grands groupes - les médicaments contenant de l'azote et les médicaments sans.
La première variété comprend:
- L'acide alendronique. Stimule intensément la restauration de la structure et la formation de la structure histologique correcte des os, régule les processus d'échange et de résorption. Il est habituellement prescrit pour l'ostéoporose sénile et post-ménopausique, l'hypercalcémie maligne et l'ostéite déformante, pour prévenir les fractures;
- Zolendronate ou acide zolédronique. Supprime l'activité des ostéoclastes, mais n'affecte pas les processus de minéralisation osseuse, les propriétés mécaniques et la formation de tissus;
- Acide clodronique (Clodron, Bonefos). Réduit le risque de fracture des os, produit un effet anesthésique. Il est utilisé en médecine expérimentale, détruit sélectivement les macrophages pathologiques;
- Bondronate (acide ibadronique). Conçu spécifiquement pour le traitement des femmes, particulièrement pertinent dans la période climatérique. Également utilisé pendant la thérapie de remplacement hormonal.
Bezazotistye bisphosphonates peuvent être prises avec des métastases dans l'os, des formes sévères de tumeurs malignes, l'hypercalcémie. Dans ce cas, le bon choix est le bon dosage, que le médecin doit calculer. Sinon, en particulier avec un surdosage, des complications peuvent survenir.
Liste des préparations de bisphosphonates sans azote:
- Tiludronate. Augmente la densité du tissu osseux, de sorte qu'il est souvent prescrit en présence de déformations et de fractures;
- Xidiphon, Pléistat ou étidronate de sodium. Il est largement utilisé dans la thérapie complexe de la maladie de Paget, les maladies oncologiques, l'hypercalcémie, l'ostéoporose sévère;
- Ibandronate sodique. Il aide bien avec les médicaments hormonaux pour le traitement de substitution dans la période post-ménopausique;
- Clodronate. Empêche la destruction des cristaux de calcium, le développement de l'ostéolyse. Le médicament est prescrit pour les tumeurs tumorales malignes, les leucémies, les lymphomes, les métastases étendues.
Instruction pour les bisphosphonates
L'admission des médicaments décrits ci-dessus est effectuée conformément aux recommandations du médecin 1 fois par jour.
Les bisphosphonates sont très peu solubles, ils doivent donc être lavés avec de l'eau bouillie extrêmement pure à température ambiante pour une meilleure absorption.
Il est souhaitable d'observer une pause entre l'admission
L'une des caractéristiques désagréables de ce groupe de médicaments est leur capacité à irriter la muqueuse de l'œsophage, à provoquer la formation de petits ulcères à sa surface. Par conséquent, après avoir pris des bisphosphonates, vous ne pouvez pas aller au lit immédiatement, il est important que vous soyez en position debout pendant 90 minutes (minimum), vous pouvez vous asseoir, mais il vaut mieux marcher à pied ou faire le ménage. Cela permettra d'éviter les effets secondaires tels que les brûlures d' estomac , le reflux et l'œsophagite.