Le corps dirigeant du système nerveux central est une structure complexe composée de plusieurs types de cellules uniques. Le cerveau a une barrière immunologique et hémato-encéphalique, de sorte que les tumeurs qui s'y trouvent ne métastasent pas et ne se développent qu'à l'intérieur de ses limites. En raison de cet isolement, le traitement des néoplasmes est difficile.
Tumeur du cerveau - causes
Les scientifiques ont échoué à identifier les facteurs qui ont provoqué de façon significative la mutation cellulaire et la division incontrôlée. Il n'y a que des hypothèses sur les conditions propices à l'apparition de tumeurs. Tumeur du cerveau - les causes de la prédisposition:
- histoire familiale
- hérédité;
- contact permanent et prolongé avec des produits chimiques cancérigènes;
- l'exposition aux rayonnements et à d'autres types de rayonnements ionisants nocifs;
- âge après 45 ans.
Tumeurs du cerveau - classification
La pathologie considérée peut être bénigne et maligne. En termes de traitement et de pronostic de survie, les caractéristiques histologiques du néoplasme sont insignifiantes. Une tumeur bénigne est aussi dangereuse qu'un cancer du cerveau malin, surtout si elle est profonde et augmente rapidement en taille. Lors du diagnostic d'un oncologue, la localisation du néoplasme, son immensité et sa structure présentent plus d'intérêt.
Par structure, le groupe de maladies décrites est divisé en les types suivants:
- les tumeurs des tissus hématopoïétiques et lymphatiques;
- neuroépithélial;
- néoplasme des nerfs spinaux et crâniens;
- dommages aux coquilles;
- kystes et processus similaires;
- tumeurs métastatiques (provenant d'autres organes);
- néoplasme de la selle turque;
- hypophyse;
- dysembryonogénétique (embryonnaire);
- non classé.
Par localisation, la tumeur cérébrale peut être:
- interne, se développant directement dans le parenchyme;
- extracérébrale;
- intraventriculaire;
- intermédiaire.
Comment identifier une tumeur cérébrale?
Le tableau clinique typique de la maladie correspond à sa taille et à sa localisation. Les oncologues distinguent les signes communs et focaux d'une tumeur cérébrale. Le premier groupe de phénomènes se produit en raison de l'augmentation de la pression à l'intérieur du crâne ou de la compression des structures de base de l'organe. Les troubles focaux sont nombreux, ils sont causés par la localisation du néoplasme et les départements dont il viole le fonctionnement.
Tumeur du cerveau - symptômes dans les premiers stades
Si la mutation et le clonage de cellules pathologiques viennent de commencer, il n'y a pas de clinique notable. Les symptômes d'une tumeur au cerveau dans les premiers stades de la progression sont extrêmement rares ou ils sont si faibles qu'une personne n'attache pas d'importance à eux. Les premiers signes de croissance de la tumeur peuvent inclure:
- des maux de tête ;
- vomissements
- les changements de sensibilité (tactile, gustatif ou olfactif);
- détérioration de la vision;
- violations auditives et verbales (orales et écrites);
- des étourdissements;
- fatigue et autres.
Dans les premiers stades, la tumeur cérébrale est petite et ne serre pas trop les tissus environnants. Dans ce contexte, les phénomènes cliniques énumérés ne sont presque pas perceptibles pour le patient ou sont perçus comme des signes concomitants d'autres pathologies, et la personne ne présume pas de néoplasmes pathologiques dans sa tête. Pour l'oncologue, les patients viennent principalement en présence de troubles sévères dans les derniers stades de la progression de la maladie.
Tumeur cérébrale bénigne - symptômes
Il n'y a pas de différence significative entre les types histologiquement différents de néoplasmes. Tumeur cérébrale bénigne est accompagnée des mêmes manifestations cliniques que malignes. Parfois, il est encore plus dangereux en raison de la localisation, ce qui ne permet pas un traitement adéquat. Signes typiques de néoplasmes:
- troubles hormonaux, en particulier si la tumeur est localisée dans l'hypophyse;
- hallucinations auditives et visuelles;
- changements cognitifs;
- troubles psychomoteurs;
- les fluctuations de la pression artérielle et du rythme cardiaque;
- reconnaissance incorrecte des objets, leur emplacement dans l'espace;
- perte d'orientation;
- déficience de la mémoire, jusqu'à l'oubli d'informations personnelles;
- changements pathologiques dans la coordination (instabilité, instabilité de la marche) et autres.
Tumeur maligne du cerveau
L'aspect histologique examiné du néoplasme est caractérisé par un tableau clinique identique aux structures cellulaires bénignes. Les symptômes du cancer du cerveau sont similaires, mais peuvent être accompagnés de lésions plus prononcées de l'organe:
- les crises d'épilepsie;
- gonflement aigu du parenchyme;
- hémorragie;
- les attaques ischémiques, les accidents vasculaires cérébraux ;
- diminution de l'intellect et inclinations créatrices;
- changements de comportement.
Une tumeur cérébrale maligne progressive à long terme entraîne parfois une perturbation grave du système nerveux central et périphérique:
- parésie;
- la cécité;
- paralysie;
- surdité
- amnésie;
- muet et autre.
Comment le mal de tête avec une tumeur au cerveau?
Dans les premiers stades du développement des néoplasmes, le symptôme décrit est ressenti comme une ondulation périodique désagréable. Plus tard, les maux de tête avec une tumeur au cerveau deviennent très intenses, certains patients les ressentent comme insupportables. Ce signe acquiert un caractère écrasant et permanent. La douleur est si forte qu'elle réduit considérablement l'efficacité, provoque l'irritabilité et l'agression. Il est difficile d'arrêter, les analgésiques standard non-narcotiques n'aident pas.
Le diagnostic de la tumeur cérébrale
En raison de la localisation du néoplasme à l'intérieur du crâne et des difficultés d'accès à cette partie du corps, il est difficile de détecter la présence d'un processus pathologique. Ni les signes tardifs ni les signes précoces d'une tumeur cérébrale ne justifient pas un diagnostic définitif. Confirmation de la suspicion de la présence de néoplasme est effectuée selon un schéma standard composé de 3 étapes:
- Consultation Basé sur les symptômes existants, une personne se tourne vers un thérapeute ou un neurologue. Le médecin recueille une anamnèse détaillée et décide d'un diagnostic préalable, de l'hospitalisation du patient ou de son renvoi à un autre spécialiste spécialisé.
- Examen Au rendez-vous avec un neurologue, la sévérité et la sévérité des manifestations cliniques sont évaluées. Avec des suspicions justifiées d'une tumeur cérébrale, le médecin effectue un diagnostic différentiel primaire - un contrôle de la stabilité dans la posture de Romberg, la douleur et la sensibilité tactile, les réflexes tendineux, effectue le test palcenosal.
- Confirmation Les méthodes fiables de recherche sur le cerveau qui peuvent détecter les néoplasmes comprennent l'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie avec contraste. Pour déterminer la qualité histologique de la pathologie, des manipulations chirurgicales diagnostiques (biopsie) peuvent être prescrites.
Comment traiter une tumeur cérébrale?
La thérapie du problème considéré implique le développement de schémas individuels complexes correspondant à la gravité de la maladie, à sa nature et à sa propension à progresser. Le traitement du cerveau tumoral comprend les éléments suivants:
- Cessation des symptômes. Les médicaments sont utilisés pour atténuer le cours de la pathologie, améliorer la qualité de vie d'une personne. Principalement prescrits antiémétiques, sédatifs et anti-inflammatoires, en outre - glucocorticostéroïdes, analgésiques narcotiques .
- Irradiation. Cette technique assure la dégénérescence des cellules et des tissus mutés qui les entourent. L'intensité et la durée de l'apport de rayonnement ionisant sont choisies séparément pour chaque cas en fonction de la taille, de la localisation et de la structure de la tumeur.
- Chimiothérapie De même que pour l'irradiation, la posologie et la fréquence d'administration des médicaments puissants sont individuelles. Une efficacité élevée est atteinte avec l'établissement préliminaire de la sensibilité de l'organisme à différents types de médicaments.
- Traitement opératoire Les résultats positifs maximaux de la thérapie assurent l'élimination des tumeurs. Pour cela, différentes techniques chirurgicales sont utilisées, y compris des interventions mini-invasives.
Radiothérapie pour les tumeurs cérébrales
La variante présentée du traitement est toujours combinée avec d'autres approches - la réception des agents chimiques et des opérations. Si le cancer du cerveau a des limites claires, une irradiation locale est prescrite. Lors de la propagation des cellules néoplasiques à des parties adjacentes du corps ou la présence de métastases, un type total de procédure est recommandée. Le cours total de radiation est de 10 à 30 séances avec une dose de 50 à 70 Gy.
Chimiothérapie pour une tumeur cérébrale
Des études modernes ont montré que la forme d'exposition décrite est mieux associée à l'irradiation. Il est souhaitable d'alterner plusieurs médicaments pour réduire la tumeur cérébrale - le traitement comprend:
- des agents alkylants;
- les médicaments synthétiques et semi-synthétiques;
- antibiotiques antiblastiques;
- préparations naturelles;
- antimétabolites.
Une tumeur de nature maligne du cerveau est soumise à une chimiothérapie prolongée. La durée standard du traitement est de 1-3 semaines. Intervalles entre les médicaments - 1-3 jours, cela dépend de l'état de la personne, la tolérance des fonds sélectionnés. Souvent, la chimiothérapie est une préparation pour la chirurgie.
Chirurgie pour enlever une tumeur du cerveau
Un type spécifique de manipulation est choisi par le neurologue sur la base de données sur la localisation de la tumeur, sa taille et sa structure cellulaire. L'élimination d'une tumeur cérébrale peut être effectuée par les méthodes suivantes:
- intervention chirurgicale classique;
- radiochirurgie (couteau gamma);
- cryodestruction.
Tumeur du cerveau - combien en vit-elle?
Les prévisions dépendent de la rapidité de la détection de la pathologie, de la localisation du néoplasme, de sa qualité et de sa taille. Avec un traitement correct et à part entière, commencé même aux stades précoces de la progression tumorale, le taux de survie à 5 ans est d'environ 80%. Si une personne s'est récemment tournée vers un spécialiste et que le néoplasme s'est propagé, les prévisions s'aggravent. Lorsqu'une tumeur cérébrale inopérable est diagnostiquée, seulement 30-40% des patients ont une chance de vivre au cours des 5 prochaines années.