Les femmes en âge de procréer peuvent présenter une inflammation de la vessie d'origine non microbienne associée à une diminution du volume de la vessie.
Qu'est-ce qu'une cystite interstitielle?
Cette maladie a été décrite dès 1914, mais les causes qui la causent n'ont pas été déterminées à ce jour. Les causes possibles du développement de la cystite interstitielle comprennent:
- augmentation de la perméabilité de la muqueuse pour les composants urinaires en raison de l'absence de glycosaminoglycanes, ce qui conduit à une inflammation des couches sous-muqueuses de la paroi de la vessie;
- violation des mécanismes de protection de la couche muqueuse de la vessie;
- perturbation du drainage lymphatique de la vessie;
- des troubles auto-immuns;
- inflammations virales et bactériennes avec une évolution prolongée et une violation de l'intégrité de la muqueuse et de sa régénération normale;
- troubles endocriniens (en particulier avec un manque d'œstrogène);
- troubles métaboliques et d'approvisionnement en sang de la vessie, provoquant son hypoxie;
- neuropathie, troubles psychogènes chez les femmes.
Cystite interstitielle - symptômes
Décrite il y a un siècle par des médecins, l'ulcère de Ganner de la vessie avec la cystite interstitielle est presque introuvable maintenant. Le plus souvent diagnostiquer la cystite interstitielle, quand il y a des symptômes de la cystite, et avec le traitement de l'inflammation de la vessie n'a aucun effet. Habituellement, la cystite interstitielle est un processus chronique dont les symptômes sont:
- mictions fréquentes (parfois jusqu'à plusieurs fois par heure à n'importe quel moment de la journée, mais pas moins de huit fois par jour);
- Pulsions impératives - une sensation soudaine de débordement de la vessie avec des envies de miction immédiate accompagnée de douleur;
- douleur avec une vessie remplie, s'abandonnant à la vidange, dégageant dans un petit bassin ou l'urètre;
- nycturie - envie fréquente nocturne d'uriner;
- douleur pendant les rapports sexuels, exacerbation de la douleur avant la menstruation, douleurs dans le petit bassin, qui s'intensifient avec le remplissage de la vessie.
Le diagnostic de la cystite interstitielle repose non seulement sur les symptômes cliniques, qui devraient durer au moins 9 mois sans amélioration sous l'effet de la thérapie antibactérienne, mais aussi de la cystométrie. Une caractéristique de la cystite interstitielle reste une diminution de la capacité totale de la vessie inférieure à 300 ml, et avec son remplissage rapide de liquide pendant la procédure à un volume allant jusqu'à 100 ml, il est obligatoire d'uriner. Pour faire le diagnostic excluent d'autres maladies de la vessie, il convient de rappeler que la maladie ne se développe pas chez les femmes de moins de 18 ans.
Cystite interstitielle - traitement
Avec une réduction significative du volume de la vessie et la présence de l'ulcère de Ganner, un traitement chirurgical est utilisé - résection transurétrale et chirurgie plastique de la vessie. Mais plus souvent les méthodes conservatrices du traitement sont utilisées, l'un des composants importants de qui reste un régime spécial - avec la cystite interstitielle contre les plats aigus, le chocolat, les produits acides, l'apport limité de potassium.
De la thérapie médicamenteuse recommandée traitement symptomatique - antispasmodiques, analgésiques et anti-inflammatoires, dans le processus auto-immun - antihistaminiques. Appliquer l'hydro-forage (expansion de la vessie par des installations de nitrate d'argent, héparine, diméthylsulfoxyde, lidocaïne).
Pour restaurer le fonctionnement normal de la muqueuse de la vessie, on utilise du polysulfate de sodium et de pentosane 100 mg 3 fois par jour pendant 3 à 9 mois, bien qu'une amélioration clinique soit possible en un mois. Des méthodes physiothérapeutiques de traitement, l'électrostimulation de la vessie est utilisée.
Le traitement avec des remèdes populaires lorsque la cystite interstitielle est diagnostiquée n'est pas utilisé, mais l'utilisation de l'entraînement de la vessie est une prolongation volontaire de l'intervalle entre les mictions afin d'empêcher une diminution rapide de sa capacité.