Quels types de détachement existent?
Ayant traité le fait qu'un tel décollement du placenta dans la grossesse actuelle, nous procédons à la classification de cette violation.
Ainsi, en fonction du temps de développement, distinguer:
- détachement au début de la grossesse (1 trimestre);
- à la fin du terme (fin de la deuxième et 3 termes);
- en cours de livraison.
Après avoir évalué la zone du placenta, qui est exfoliée, le médecin fait un diagnostic:
- décollement complet (la place de l'enfant se déconnecte complètement de la paroi utérine);
- partielle (peut être marginale (ne sépare que le bord du placenta) et centrale (le décollement se produit au centre de la place de l'enfant).
- En outre, selon la façon dont le processus de détachement se déroule, on peut distinguer les formes suivantes:
- progressant (il y a une augmentation de la surface du placenta qui s'écaille rapidement);
- non progressif (quand le détachement s'arrête).
A cause de quoi cette complication peut-elle se développer?
Comme on peut le voir d'après la classification ci-dessus, une telle violation de la grossesse peut se développer à la fois pendant la période de gestation elle-même et directement pendant l'accouchement. Cependant, ce fait ne dépend pas de ce qui a causé la violation.
Parmi les facteurs qui provoquent le développement du décollement placentaire, il faut surtout citer:
- les maladies du système cardio-vasculaire (augmentation de la pression artérielle, par exemple);
- la perturbation du système urinaire ( néphrite );
- les maladies du système endocrinien (diabète sucré);
- la présence dans le passé de réactions allergiques;
- lésion abdominale;
- prédisposition à la thrombose;
- gestose tardive.
Ces raisons expliquent pourquoi le détachement peut se développer pendant la grossesse. Si nous parlons de cette violation, qui se produit pendant le processus de naissance, alors, en règle générale, il est causé:
- rupture tardive et prématurée de la vessie fœtale (avec une révélation complète du col de l'utérus, il conserve son intégrité);
- écoulement prématuré du liquide amniotique, en particulier avec polyhydramnios;
- stimulation prolongée de l'utérus, ce qui conduit à l'hyperstimulation dite (avec l'administration de grandes doses d'ocytocine);
- le fœtus a un court cordon ombilical.
Comment se manifeste le détachement et quels sont ses degrés?
Selon le type de tableau clinique, il y a 3 degrés de gravité d'une telle violation, comme un décollement placentaire:
- Forme légère Sa particularité est le fait que l'état général de la femme enceinte n'est pas violé. Il y a un pelage d'une petite partie du placenta, qui s'accompagne de la libération d'une petite quantité de sang du tractus génital.
- Le degré moyen est caractérisé par un détachement de 1/3 de la place d'un enfant. En cas de saignement externe, le sang est assez volumineux, souvent avec des caillots. Il y a une douleur dans l'abdomen, une augmentation du tonus utérin. L'hypoxie fœtale se développe, ce qui nécessite une intervention des médecins.
- Degré lourd. Il y a une exfoliation de 50% ou plus de toute la zone du placenta. L'état général de la femme enceinte se détériore brusquement, il y a un saignement utérin sévère, le fœtus meurt. Cette condition nécessite une hospitalisation urgente.
Qu'est-ce qui menace de détacher le placenta et que faire de son développement?
A l'apparition des premiers symptômes (douleur dans le bas-ventre, sang du tractus génital, augmentation du tonus utérin, absence de mouvement du plancher), il est urgent de consulter un médecin.
Afin de déterminer le degré de détachement, des ultrasons sont effectués.
Si nous parlons de ce que cette complication peut entraîner, alors ceci est:
- hypoxie chez le fœtus;
- saignement utérin;
- choc hémorragique chez les femmes;
- la mort du fœtus.