Que comprend la FIV?
Tout d'abord, il convient de noter que dans chaque situation, cette procédure peut avoir certaines nuances qui sont liées à la physiologie de la femme, la présence ou l'absence de ses violations.
Cependant, dans la plupart des cas, la procédure de FIV comprend les étapes suivantes:
- induction de la superovulation (deuxième nom - stimulation des ovaires);
- ponction des follicules dans les ovaires;
- la fertilisation des ovocytes collectés et leur culture;
- transfert d'embryons dans la cavité utérine;
- soutien de la phase lutéale;
- diagnostic de grossesse d'une petite période.
Dans certains cas, l'insémination artificielle est possible sans la première étape, dans les conditions d'un cycle menstruel naturel. Considérez comment faire la FIV en détail.
Induction de superovulation
Le but de cette étape est d'obtenir autant de cellules mûries que possible en un seul cycle. Dans ce cas, plusieurs types de protocoles peuvent être utilisés. Le classique, ou comme on l'appelle aussi, est long, commence le jour 21 du cycle. Cela dure environ un mois. Dans ce cas, le choix du schéma de stimulation, ainsi que les médicaments à administrer et leurs dosages sont réalisés individuellement. Comme pour le protocole court , il commence avec 3-5 jours du cycle et dure seulement 12-14 jours.
Il est à noter que cette étape consiste à surveiller le processus de développement des follicules, ainsi que l'endomètre, qui est réalisée à l'aide de la machine à ultrasons. Dans ce cas, le nombre de follicules, leurs tailles sont enregistrées, l'épaisseur de l'endomètre est fixe.
Ponction des follicules
Cette procédure implique l'élimination des cellules sexuelles féminines du corps. Il est réalisé par voie transvaginale, en utilisant des ultrasons. Dans ce cas, des aiguilles de ponction sont utilisées. À la suite de la manipulation, 5-10 oeufs sont obtenus. La procédure elle-même est réalisée sous anesthésie intraveineuse ou locale. Littéralement une heure après la clôture, la femme quitte l'institution.
Fécondation des ovocytes et culture in vitro
Les oeufs, et avec eux les spermatozoïdes prélevés sur le conjoint ou le donneur, sont placés dans un milieu nutritif. C'est à ce stade que la fécondation a lieu. A l'aide de longs tubes spéciaux placés sous un microscope, la fécondation de l'œuf a lieu et l'introduction du spermatozoïde dans celui-ci.
Après cela vient le processus de culture, qui peut prendre 2-6 jours, selon le protocole de FIV choisi par le médecin.
Transfert d'embryon
Tout d'abord, il faut noter que cette manipulation peut être réalisée à différents stades de développement de l'embryon: du stade zygote au stade blastocyste. Afin d'atteindre le résultat maximal, conformément aux normes de pratique internationales, les embryologistes transfèrent 2-3 embryons à la fois.
Si nous parlons de la façon dont les embryons sont remplis avec la FIV, alors pour cette procédure, en règle générale, l'anesthésie n'est pas nécessaire. A l'aide de cathéters spéciaux introduits dans la cavité utérine à travers le canal cervical, les embryons en culture sont transportés.
Soutien de la phase lutéale
Le diagnostic de la grossesse
Il est réalisé en établissant une concentration d'hCG dans le sang de la femme et est effectué déjà le jour 12-14 à partir du moment de la procédure. La confirmation échographique du succès de la FIV peut être réalisée à partir de 21 jours après le transfert. Soit dit en passant, c'est à partir de ce moment (le jour de la plantation) qu'un tel paramètre est considéré comme le terme de grossesse avec FIV.