L'empoisonnement est une condition extrêmement dangereuse, ainsi quand les premiers signes d'intoxication (nausée, vomissement, mal de tête, faiblesse, diarrhée, perte de conscience), il est nécessaire d'appeler un docteur. Même en cas d'empoisonnement facile, la victime doit être sous la surveillance d'un médecin pendant au moins 4 heures.
Principes généraux du traitement d'empoisonnement
Indépendamment du type d'agent toxique qui a causé l'empoisonnement, l'aide est donnée dans la séquence suivante.
- Restaurer la perméabilité des voies respiratoires, normaliser la fréquence cardiaque et la pression artérielle.
- Effectuer la désintoxication (élimination des toxines).
- L'inactivation du poison est réalisée à l'aide d'antidotes qui neutralisent l'action de la toxine.
- Ils effectuent une thérapie par perfusion et éliminent les symptômes d'empoisonnement.
- Évaluer le besoin d'hospitalisation de l'empoisonné.
Traitement de l'empoisonnement au monoxyde de carbone
Le premier secours à la personne empoisonnée est de fournir l'accès à l'air frais. La victime devrait être emmenée dans la rue, nettoyer la bouche du vomi, à l'aide d'une cuillère ou des doigts enveloppés dans de la gaze. En cas de comatose, un conduit d'air est installé. Pour éviter une crise de vomissement répétée, 10 mg de métoclopramide sont injectés par voie intraveineuse (analogues - cerucal, raglan).
Ensuite, un traitement à l'oxygène est effectué - l'empoisonnement au monoxyde de carbone est le seul type d'urgence lorsque l'oxygène est utilisé sous sa forme pure. Si la victime est consciente, utilisez un masque à oxygène (10-15 l / min). Dans le cas d'un coma, l'intubation est réalisée avec ventilation artificielle ultérieure des poumons avec 100% d'oxygène.
Le patient est injecté par voie intraveineuse avec des gouttelettes de solutions polyioniques (cholol, quartosol, acésol, 500 ml) ou hydrogénocarbonate de sodium (4%, 400 ml) et hemodez (400 ml). Le traitement est complété en prenant de l'acide ascorbique et du glucose.
Traitement de l'intoxication alcoolique
En cas d'intoxication aiguë à l'éthanol, un ensemble d'actions immédiates est réalisé:
- nettoyage de la bouche;
- l'installation du conduit dans le cas du coma;
- inhalation d'oxygène;
- administration d'atropine par voie sous-cutanée (0,1%, 1 ml):
- administration intraveineuse de métoclopramide (10 mg).
La désintoxication avec du charbon actif ou en lavant l'estomac est inefficace, car l'éthanol est absorbé très rapidement.
L'empoisonnement à l'alcool aide à éliminer le traitement avec un médicament spécial - le méthadoxil. Il accélère l'excrétion de l'éthanol et de l'acétaldéhyde du corps, réduisant ainsi leurs effets toxiques. Entrez le médicament pour 5-10 ml par voie intramusculaire ou intraveineuse goutte à goutte pendant 1,5 heures (300-900 mg dilué avec 500 ml de glucose à 5% ou une solution saline). La victime reçoit des vitamines, ils suivent l'hémodynamique.
Traitement de l'empoisonnement au mercure
Le mercure est l'une des toxines les plus communes et les plus dangereuses. En cas d'empoisonnement à la vapeur de mercure ou lorsque les sels touchent l'estomac, une hospitalisation est nécessaire. Avant l'arrivée du médecin, la victime doit boire 2 à 3 verres d'eau, nettoyer l'estomac, prendre du charbon actif. La bouche doit être rincée avec une solution faible de permanganate de potassium.
L'empoisonnement aigu au mercure implique un traitement par un antidote unitiol administré par voie intramusculaire (5 ml, 5%) pendant 20 jours. Une alternative moderne à l'unithiol est le succimer de l'acide mésodimercapto succinique - cet antidote est moins toxique et a un effet secondaire moindre.
Traitement de l'empoisonnement à l'acide acétique
L'essence acétique provoque les brûlures les plus fortes des muqueuses, l'œdème de l'œsophage, la violation des fonctions hématopoïétiques et l'insuffisance rénale. En raison de l'œdème, un lavage gastrique peut être effectué au plus tard 1 à 2 heures après l'entrée de l'acide acétique dans le corps. La morphine sous-cutanée est injectée avant lavage (1 ml de solution à 1%).
Empoisonnement à l'acide acétique signifie traitement avec de l'hydrogénocarbonate de sodium (goutte à goutte ou pulvérisation 600-1000 ml, 4%) pour maintenir l'urine alcaline et prévenir l'insuffisance rénale. En raison de l'épaississement du sang, la victime doit injecter des solutions de plasma ou de substitution plasmatique.