Grossesse extra-utérine - traitement

Malheureusement, la grossesse extra-utérine est un phénomène assez commun. Il survient chez environ une femme sur deux, et en présence de maladies chroniques du système sexuel des femmes, sa probabilité augmente à 1:80.

La raison du développement d'une telle grossesse anormale est que l'ovule fécondé n'est pas attaché à la paroi utérine, mais dans la trompe de Fallope (dans 98% des cas), à l'ovaire, au col de l'utérus ou dans la cavité abdominale.

Cela est dû à des problèmes du système génito-urinaire - maladies inflammatoires existantes, adhérences dans les trompes, obstruction des trompes, malformations congénitales des trompes de Fallope, tumeurs bénignes dans celles-ci, fibroximétrie de l'utérus. Parfois, la cause est un péristaltisme incorrect des tubes, à la suite de laquelle l'œuf fœtal se déplace trop lentement ou trop rapidement à travers le tube.

Extérieurement, les premières semaines de grossesse extra-utérine se développent comme une grossesse normale - il y a un retard dans la menstruation, gonfle et devient douloureuse poitrine, il y a une toxicose. Mais au fil du temps, l'embryon ne peut plus tenir dans le tube, et avec son implantation, la paroi du tube utérin se rompt et l'hémorragie dans la cavité abdominale.

Ce phénomène est extrêmement dangereux pour la vie d'une femme, donc une grossesse extra-utérine nécessite un traitement immédiat. Une femme doit être hospitalisée d'urgence. Après l'établissement d'un diagnostic précis, une opération urgente est réalisée avec application simultanée de moyens de lutte contre le choc et l'anémie.

Le traitement de la grossesse extra-utérine consiste tout d'abord à arrêter le saignement, à restaurer les paramètres hémodynamiques perturbés, à réhabiliter la fonction reproductrice.

Une opération d'urgence est indiquée pour les grossesses interrompues et en développement. En présence d'un choc hémorragique chez une femme, elle subit immédiatement une laparotomie.

Le plus souvent, dans la grossesse tubaire, retirer le tube lui-même - effectuer une chirurgie trompette. Mais parfois, il est possible de maintenir la fonction de reproduction à l'aide d'opérations conservatrices-plastique. Parmi eux - l'extrusion de l'œuf fœtal, la pantotomie, l'ablation du segment du tube utérin.

L'enlèvement complet du tube est effectué en cas de grossesse ectopique répétée, la présence de changements cicatriciels dans la trompe de Fallope, avec la rupture de la trompe de Fallope ou le diamètre de l'œuf fœtal de plus de 3 cm.

Une autre façon de traiter la grossesse extra-utérine est la laparoscopie. Il est le moins traumatisant pour une femme et donc presque indolore. L'opération consiste à faire 3 piqûres, après quoi la femme a complètement la capacité de procréer.

L'application d'une telle méthode n'est possible que si la femme s'est immédiatement adressée à un médecin pour obtenir des conseils, et il a utilisé l'échographie pour déterminer si la grossesse était ectopique. Pour ce faire, lors des premiers symptômes de grossesse, assurez-vous qu'il se développe normalement et que l'ovule fœtal est implanté dans l'utérus.

Récemment, le traitement médical de la grossesse extra-utérine est devenu de plus en plus utilisé. Les conditions obligatoires sont la petite taille de l'œuf fœtal (jusqu'à 3 cm), l'absence de palpitations dans l'embryon, pas plus de 50 ml de liquide libre dans la cavité du petit bassin. Lorsque toutes ces conditions sont remplies, il est possible de traiter la grossesse extra-utérine avec le méthotrexate. 50 mg du médicament est administré par voie intramusculaire, après quoi il y a un effet positif sur la fin du développement du fœtus.

Rééducation après une grossesse extra-utérine

Après le traitement d'une grossesse extra-utérine, le temps de récupération est nécessaire. Le cours de réadaptation comprend un certain nombre de activités visant principalement à restaurer la capacité de reproduction. En outre, un traitement après une chirurgie pour une grossesse extra-utérine est nécessaire pour prévenir les adhérences et normaliser les changements hormonaux qui se produisent dans le corps.

Pour restaurer après une grossesse extra-utérine, la physiothérapie est utilisée - électrophorèse, échographie basse fréquence, électrostimulation des trompes de Fallope, UHF, etc. Toutes ces procédures empêchent les processus d'adhésion.

Il est utile de discuter avec le médecin des méthodes de contraception, car dans les 6 prochains mois une nouvelle grossesse est hautement indésirable.