Les changements pathologiques dans les parois des vaisseaux sanguins, leur fragilité et l'élasticité réduite conduisent souvent à un accident vasculaire cérébral hémorragique. Hémorragie dans le cerveau est une condition très dangereuse, la mortalité après il est plus de 40% du nombre total de cas. Par conséquent, il est si important de reconnaître l'AVC hémorragique le plus tôt possible et de demander de l'aide.
Causes de l'hémorragie cérébrale
Le facteur le plus commun provoquant la rupture des vaisseaux sanguins est une maladie hypertensive et une crise hypertensive. Dans d'autres situations, les causes d'AVC suivantes sont diagnostiquées:
- l'athérosclérose;
- les changements dans la structure des vaisseaux sanguins dans le cerveau dus aux processus inflammatoires;
- pathologie du sang;
- le béribéri;
- intoxication aiguë;
- l'ischémie du coeur;
- le cancer du cerveau;
- dommages mécaniques au crâne;
- diathèse hémorragique;
- encéphalite;
- anévrisme vasculaire;
- diabète sucré;
- lésions amyloïdes des vaisseaux sanguins.
Dans de rares cas, il n'est pas possible d'établir la cause exacte.
Les symptômes de l'hémorragie au cerveau
Le tableau clinique de la maladie en question dépend de facteurs tels que l'intensité des lésions tissulaires, le département dans lequel le vaisseau s'est rompu, la vitesse à laquelle le fluide biologique est entré.
Signes communs d'hémorragie dans le cerveau:
- dépression de la conscience;
- mal de tête sévère et sévère;
- des convulsions;
- vomissement.
Si l'AVC hémorragique a affecté le cervelet, les symptômes suivants ressortent:
- inclinaison forcée de la tête sur le côté;
- le myosis;
- violation du rythme de la respiration;
- violation de la coordination des mouvements (ataxie);
- des étourdissements;
- douleur accrue dans la nuque.
Lorsque la matière grise et blanche du cerveau est endommagée, il est noté:
- asteroognose;
- des convulsions convulsives;
- diminution du tonus musculaire;
- l'anosognosie;
- hémiplégie;
- augmentation de l'excitabilité du système nerveux;
- détérioration de l'orientation dans l'espace;
- pièges pathologiques;
- abulia.
Lorsque l'hémorragie s'est produite dans les parties profondes de l'organe, il y a une telle clinique:
- bradycardie ;
- perte de conscience;
- hyperthermie;
- pas de réaction pupillaire à la lumière;
- oppression par hémodynamique;
- respiration altérée;
- vomissements
- l'extinction des réflexes;
- hémiplégie.
Une hémorragie étendue dans le cerveau conduit à un coma, souvent profond, à partir duquel il est très difficile de retirer le patient. Après une telle complication, le risque d'un résultat létal augmente (de 30 à 35%).
Les conséquences d'un AVC hémorragique ou d'une hémorragie cérébrale étendue
Les plus dangereux sont les premiers mois après l'attaque, surtout si la victime est tombée dans le coma. Plus il est dans cet état, plus les complications focales sont graves:
- paralysie des muscles du visage et de la langue;
- perte de sensibilité par les membres ou la moitié du corps;
- trouble de la parole;
- diminution sévère de l'acuité visuelle;
- violation de la psyché.
En outre, 12 autres mois après un AVC hémorragique, une réhémorragie est possible, ce qui peut aggraver la situation ou augmenter le risque de décès.
Il est important de noter que même pendant la période de réhabilitation (24-36 mois), des conséquences négatives peuvent encore apparaître, notamment en termes de fonctionnalité musculaire et de sensibilité.
Traitement de l'hémorragie cérébrale
La thérapie se compose de plusieurs étapes:
- Normalisation de la pression artérielle par des médicaments hypotenseurs et sédatifs.
- L'élimination du syndrome douloureux avec les analgésiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens.
- Prévention de l'enflure (dexaméthasone, diurétiques osmotiques).
- Renforcement de la paroi vasculaire, élasticité des capillaires au moyen d'hémostatiques.
- Restauration des fonctions cérébrales en utilisant nootropics.
Après la normalisation de l'état du patient, la réhabilitation, le respect du régime de travail et de repos, la correction de l'alimentation est d'une grande importance.
Dans de rares cas, une intervention neurochirurgicale est prescrite pour éliminer les foyers d'épanchement sanguin, hématome.