Les escarres sont des changements dans les tissus mous du corps, se développant à la suite d'une perturbation prolongée de leur alimentation et de leur compression. Cela entraîne une irritation, un détachement de la peau, l'apparition de plaies et la nécrose des tissus. La profondeur de la lésion dans les cas graves peut atteindre la couche musculaire, les tendons et le tissu osseux.
Pourquoi les escarres se produisent-elles?
Les escarres - ce n'est en aucun cas le sort des seuls patients couchés affaiblis, ils peuvent être formés à la suite de toute pression externe, surtout souvent dans les zones des protubérances osseuses. Par exemple, les plaies de pression se forment souvent chez les patients présentant des fractures sous la pression d'un pansement en plâtre trop serré ou irrégulier, ce qui limite la circulation sanguine. Il y a des cas d'apparition de décubitus dans la cavité buccale en raison de la pression des prothèses dentaires . Mais encore plus souvent de telles complications sont observées chez les patients opérés ou traumatologiques, longtemps dans une position contrainte et recevant des soins insuffisants.
Prophylaxie de la formation des escarres chez les patients alités
Pour la prophylaxie des escarres, à la fois à la maison et à l'hôpital, il est nécessaire, tout d'abord, de fournir au patient des soins de tiers corrects et complets. Et les mesures de prévention des escarres devraient être activement mises en œuvre dès les premiers jours de la maladie. Considérons les mesures de base et les moyens pour la prévention des escarres:
- L'une des principales règles est le changement périodique de la position du patient au lit (toutes les 2-3 heures, au moins 8 fois par jour). Tous les mouvements doivent être effectués avec une extrême prudence, de sorte que la friction ou l'étirement de la peau ne soit pas autorisé. La tâche devient plus facile lors de l'utilisation d'un lit spécial.
- Il est recommandé d'appliquer un matelas pour éviter les escarres (un matelas anti-escarre). Les plus communs sont deux types de matelas - cellulaire et ballon. Le principe de fonctionnement de ces matelas est basé sur un changement constant de pression sur le corps dans différentes zones en raison de l'injection régulière d'air et du soufflage dans des chambres spéciales (cylindres, cellules). Cela vous permet de maintenir une circulation sanguine normale dans les tissus pressés, éliminant ainsi la cause de la formation d'escarres.
- Pour réduire la pression sur les tissus mous, des cercles de caoutchouc spéciaux, des coussins, des doublures de mousse, etc. doivent être placés dans les zones les plus vulnérables au patient.
- Il est nécessaire de s'assurer que la feuille sur le lit du patient ne roule pas dans les plis, et sur les sous-vêtements il n'y a pas de sutures grossières. La literie et les sous-vêtements humides et contaminés doivent être remplacés immédiatement.
- Dans la pièce où se trouve le patient, il est nécessaire de maintenir la température et l'humidité normales de l'air, de ventiler et de nettoyer régulièrement.
Mesures supplémentaires pour la prophylaxie des escarres
La mesure la plus importante de la prophylaxie des escarres est le soin de la peau. Il faut s'assurer que la peau du patient est toujours propre, pas humide et pas trop sèche. Pour ce faire, vous devez effectuer les opérations suivantes:
- Laver régulièrement le patient avec de l'eau chaude à l'aide de savon de toilette et d'une éponge douce (de préférence naturelle), puis d'un chiffon doux, doux et sec.
tissu; - Les sites de la plus grande pression trois fois - quatre fois par jour, essuyer avec de l'alcool de camphre, de l'ammoniaque (0,5%), de l'alcool salicylique (1%) ou une solution de permanganate de potassium (1%), en le combinant avec un massage intensif.
- Si la peau du patient est trop sèche, une crème hydratante doit être utilisée (de préférence pour les enfants), en cas d'humidité excessive, de poudres ou de pommades sèches.
- Si vous trouvez des zones de rougeur sur la peau, vous devez masser légèrement autour de ces zones.