La spondylarthrite ankylosante est la maladie de Bekhterev, qui doit son nom à un médecin russe qui en a décrit les symptômes et l'étiologie.
La spondyloarthrite ankylosante désigne les maladies chroniques qui sont sujettes à la progression. Il est caractérisé par une inflammation des articulations de la colonne vertébrale, ce qui conduit à des troubles du mouvement, et finalement la colonne vertébrale est paralysée.
Classification et smptomes de la spondylarthrite ankylosante
La classification de la spondylarthrite ankylosante peut être réalisée selon plusieurs critères:
- en aval;
- par le stade de développement.
Quatre variantes sont distinguées au cours de la maladie:
- progression lente;
- progression lente avec exacerbations;
- progression rapide;
- variante septique, dans laquelle la maladie a un début aigu avec de la fièvre, des frissons et une transpiration abondante.
Les symptômes et les stades de la spondylarthrite ankylosante:
- La première étape Cette étape est également appelée nagolnoy. Pendant cette période, il y a une restriction dans les mouvements de la colonne vertébrale de nature modérée. Lors de la réalisation d'une radiographie, on peut voir l'irrégularité des articulations dans la région sacrale, ainsi que les centres de l'ostéosclérose et l'expansion des fentes articulaires.
- La deuxième étape. Pendant cette période, il y a une diminution modérée des mouvements dans les articulations de la colonne vertébrale ou dans les articulations périphériques. Fissures articulaires de la région sacrée rétrécies. A ce stade, des signes d'ankylose sont possibles.
- La troisième étape. Ce stade tardif est caractérisé par une restriction importante du mouvement de la colonne vertébrale.
En outre, les médecins distinguent trois étapes de l'activité de la maladie:
- Au stade minimal, le patient présente une légère raideur de ses mouvements, surtout le matin. ESR à cela est jusqu'à 20 mm / h.
- À un stade modéré du patient, la douleur constante dans les articulations est perturbée, la durée de la raideur des mouvements augmente à 3-4 heures après le réveil. ESR dans ce cas est jusqu'à 40 mm / h.
- À un stade prononcé, la raideur des mouvements se poursuit tout au long de la journée et des douleurs constantes dans la colonne vertébrale persistent contre elle. A ce stade, il y a une température subfébrile, et l'ESR dépasse 40 mm / h.
En outre, les médecins classent le degré de la maladie en fonction de la fonctionnalité des articulations:
- Au premier degré, il y a un changement dans les coudes de la colonne vertébrale, qui s'accompagne de mouvements limités dans les articulations et les vertèbres.
- Au deuxième degré, la restriction des mouvements augmente, à cause de ce que le patient reçoit le troisième degré d'incapacité.
- Au troisième degré, l'ankylose se produit dans toutes les parties de la vertèbre et des articulations de la hanche. A cause de ce qu'est la capacité de travail perdue ou de l'impossibilité de self-service. À ce degré, le patient reçoit un handicap du premier ou du second degré. A ce stade, également possible spondylarthrite ankylosante juvénile, qui se caractérise par des dommages aux structures musculaires.
Diagnostic de la spondylarthrite ankylosante
Le principal moyen de diagnostiquer la spondylarthrite ankylosante est la radiographie. Cela vous permet de voir à peu près les irrégularités
Dans le diagnostic, un rôle important est joué par l'analyse sanguine biochimique et l'imagerie par résonance magnétique de la colonne vertébrale .
Traitement de la spondylarthrite ankylosante
Avec la maladie de Bechterew, les médecins prescrivent maintenant activement des médicaments anti-inflammatoires. Le plus populaire d'entre eux est Diclofenac.
Aussi pour l'élimination de l'inflammation, les glucocorticostéroïdes sont prescrits (par exemple, Prednisolone). Les médicaments de ce groupe sont prescrits pendant la période d'exacerbation pour l'élimination du processus inflammatoire.
Les immunosuppresseurs - sulfasalazine, méthotrexate, etc., sont également prescrits pour arrêter l'ankylose.
Pendant les périodes de rémission, la physiothérapie thermique et la gymnastique respiratoire sont bénéfiques dans l'état du patient.