La condition dans laquelle la lumière laryngée est partiellement rétrécie ou complètement fermée est appelée sténose. Dans ce cas, l'air pénètre difficilement dans les poumons et l'expiration est également difficile.
Il existe des formes aiguës et chroniques de cette maladie.
Causes de la sténose du larynx
La lumière du larynx peut rétrécir en raison d'allergies aux médicaments ou à la nourriture et accompagne souvent l'œdème de Quincke. Chez les enfants, cette affection est souvent causée par une maladie respiratoire majeure accompagnée d'une inflammation des voies respiratoires.
En outre, une sténose aiguë du larynx provoque une angine, une chondropérichondrite (inflammation du cartilage laryngé), l'ingestion de corps étrangers, un traumatisme des voies respiratoires, l'inhalation de produits chimiques, suivie d'une brûlure des voies respiratoires.
La sténose chronique se développe en raison de la cicatrisation du larynx, des tumeurs, de l'inflammation, et est dans de rares cas une complication de la syphilis et de la diphtérie .
Les étapes de la sténose du larynx
La lumière laryngée se rétrécit par étapes, de sorte que plusieurs étapes de cette condition sont distinguées.
- Compensation - la fréquence du pouls est raccourcie, les pauses entre les respirations et les expirations deviennent plus courtes.
- Compensation incomplète - l'inhalation est difficile, la respiration est bruyante, les espaces intercostaux sont attirés par le sternum et les clavicules. La peau d'une personne pâlit, il y a un état d'anxiété. A partir de ce moment, les symptômes de sténose du larynx chez l'adulte commencent à se développer très rapidement.
- Décompensation - le patient essaie de prendre la position d'une demi-séance, jetant sa tête en arrière, son état est lourd. Avec l'exhalation et l'inspiration, accompagnées de bruit, le larynx se déplace au maximum de haut en bas. Les lèvres et le bout des doigts commencent à virer au bleu en raison d'un apport d'oxygène insuffisant, et les joues peuvent rougir au contraire.
- Asphyxie - pupilles dilatées, le patient se comporte paresseusement, veut dormir. Le pouls devient faible et la peau devient gris pâle. Respiration intermittente et rapide. Dans de rares cas, ils remarquent un mouvement intestinal involontaire ou une miction, une perte de conscience.
Premiers secours pour la sténose du larynx
Dès qu'un adulte ou un enfant déclare qu'il est «difficile à respirer», vous devez immédiatement appeler une ambulance. Avant l'arrivée d'un médecin, il convient:
- Humidifier l'air dans la pièce, en utilisant un humidificateur à pulvérisation ou des feuilles humides à défaut d'un humidificateur spécial.
- Vous pouvez également placer le patient dans la salle de bain en ouvrant le robinet avec de l'eau chaude.
- Implique des soins d'urgence pour la sténose du larynx et le frottement des membres pour améliorer la circulation sanguine chez eux, ainsi qu'une consommation abondante.
- Si le diagnostic de sténose est confirmé, alors le patient doit être hospitalisé, donc avant l'arrivée de l'ambulance doit être assemblé, afin de ne pas perdre de précieux moments.
- Il est très important de ne pas paniquer et de ne pas inquiéter le patient, ne le laissez pas parler ou bouger activement.
Diagnostic de l'état
Le médecin effectuera une laryngoscopie, en évaluant le degré de rétrécissement de la lumière du larynx et les raisons qui l'ont causé. Dans de rares cas, cette méthode n'est pas indicative, puis l'imagerie par résonance magnétique est réalisée. Si nécessaire, histologique
Il est important de différencier la sténose du larynx de l'asthme bronchique, dans lequel seule la respiration est difficile, ainsi que les maladies du cœur et des poumons.
Traitement de la sténose du larynx
La thérapie dépend de la cause qui a causé le rétrécissement de la lumière des voies respiratoires. Avec l'œdème de Quinck, des glucocorticoïdes et des antihistaminiques sont utilisés.
Si la sténose du larynx est provoquée par un corps étranger, elle est enlevée. Lorsque l'infection est enlevée, gonflement, puis prescrit une thérapie anti-inflammatoire et antibactérienne.
Dans la sténose chronique du larynx, les tumeurs et les cicatrices sont enlevées chirurgicalement. Si la lumière est fermée presque complètement ou complètement, l'intubation (insertion du tube dans le larynx) ou la trachéotomie (perforation devant le col à travers laquelle le tube respiratoire est inséré) est réalisée.