Normalement, l'eau devrait disparaître dans le processus de livraison. Mais parfois il arrive que les batailles se sont déjà intensifiées et que la matière approche des tentatives, mais les eaux ne disparaissent pas. Dans ce cas, le médecin décide de percer la vessie.
Les contractions aident le col de l'utérus à s'ouvrir, et le bébé - à se déplacer le long du canal de naissance. Le col de l'utérus est lissé et ensuite ouvert, et tout cela aux dépens de la contraction des muscles utérins. La vessie fœtale se contracte activement, la pression intra-utérine augmente et la vessie fœtale se tend, alors que le liquide amniotique se précipite, la partie inférieure de la vessie fœtale pénètre dans la cavité utérine (interne) et aide à ouvrir le col de l'utérus.
Habituellement, la vessie se rompt lorsque le col de l'utérus est complètement ou presque complètement ouvert. Les premiers sortent les eaux de devant - ils sont devant la partie de présentation (le plus souvent c'est la tête). Lorsque la vessie se rompt, la femme ne ressent rien, car il n'y a pas de terminaisons nerveuses.
Dans certains cas, environ 10% des femmes qui accouchent, l'eau est libérée avant le début du travail. Ceci est difficile à ne pas remarquer, car suit immédiatement environ un verre (200 ml) de liquide. Mais il arrive aussi que la vessie n'éclate pas à la sortie du cou, mais à l'endroit du contact avec l'une des parois de l'utérus. Puis l'eau fuit goutte à goutte, progressivement, un sous-vêtement savoureux.
Si les eaux ont déménagé à la maison, vous devez aller d'urgence à l'hôpital. Assurez-vous de vous souvenir de l'heure de leur départ et parlez-en au médecin. Il convient de prêter attention à la nature des eaux - leur couleur et leur odeur. Normalement, ils devraient être transparents et ne pas avoir d'odeur.
Comme nous le voyons, le rôle du liquide amniotique dans le cours normal de l'accouchement est assez important. Si l'eau ne s'échappe pas pendant le processus de livraison, la naissance est retardée dans le temps. La parole dans ce cas est sur le travail prolongé, et dans ce cas, une ouverture artificielle de la vessie fœtale est nécessaire.
Indications de ponction vésicale pendant le travail
Une ponction (ouverture) de la vessie amniotique est parfois nécessaire. Parmi eux:
- augmentation de la densité des bulles, lorsque les membranes ne peuvent pas se casser même lorsque le col de l'utérus est complètement ouvert;
- faible activité du travail - l'amniotomie (perçage du liquide amniotique) permet d'accélérer l'ouverture du col dans des conditions de force et de durée de combat faibles;
- Grossesse rhésus-conflit - parfois accompagnée de difficultés pendant l'accouchement et il y a un besoin d'amniotomie;
- découvert de grossesse - avec une véritable surexploitation, l'amniotomie sert à stimuler le début du travail;
- gestose des femmes enceintes ;
- période préliminaire, lorsque les contractions sont irrégulières et inefficaces, à cause desquelles il n'y a pas d'ouverture du col de l'utérus. Un tel état peut durer plusieurs jours. L'ouverture de la vessie aide à accélérer le processus;
- polyhydramnios - dans ce cas, l'ouverture de la vessie est due au fait que polyhydramnios peut causer une faible perte de travail ou de cordon ombilical si les eaux disparaissent;
- faible placentation - l'apparition du travail peut provoquer son détachement à l'avance, ce qui menace l'hypoxie fœtale;
- vessie fœtale plate - quand il y a très peu ou pas d'eau avant, fœtale
l'enveloppe est tendue sur la tête fœtale, ce qui peut entraîner un décollement prématuré du placenta et d'autres anomalies pendant le travail.
Comment le liquide amniotique est-il percé?
La procédure elle-même est absolument indolore, comme dans la vessie, comme déjà mentionné, il n'y a pas de fin de la douleur nerveuse. L'ouverture est effectuée pendant l'examen vaginal en utilisant un outil spécial - un crochet métallique. Après la ponction de la vessie et l'écoulement de l'eau, les genres deviennent plus rapides, et bientôt le bébé naîtra.