Dépistage de la grossesse

Ce nouveau mot de mode est apparu en médecine relativement récemment. Qu'est-ce que le dépistage de la grossesse? Ceci est un ensemble de tests pour déterminer toutes les anomalies du fond hormonal au cours de la gestation du fœtus. Des dépistages pendant la grossesse sont effectués pour identifier un groupe de risques de malformations congénitales, par exemple, le syndrome de Down ou le syndrome d'Edwards.

Les résultats du dépistage pour les femmes enceintes peuvent être trouvés après un test sanguin prélevé dans une veine, ainsi qu'après une échographie. Tous les détails de l'évolution de la grossesse et les caractéristiques physiologiques de la mère sont pris en compte: la croissance, le poids, la présence de mauvaises habitudes, l'utilisation de médicaments hormonaux, etc.

Combien de projections sont faites pour la grossesse?

En règle générale, pendant la grossesse 2 examens complets sont effectués. Ils sont divisés par le temps de quelques semaines. Et ils ont des différences mineures les uns des autres.

Dépistage au premier trimestre

Il est effectué sur les 11-13 semaines de grossesse. Cet examen complet est conçu pour déterminer le risque de malformations congénitales chez le fœtus. Le dépistage comprend 2 tests - échographie et une étude du sang veineux pour 2 types d'homons - b-HCG et RAPP-A.

À l'échographie, vous pouvez déterminer le physique du bébé, sa formation correcte. Le système circulatoire de l'enfant, le travail de son cœur, est étudié, la longueur du corps est déterminée par rapport à la norme. Des mesures spéciales sont faites, par exemple, l'épaisseur du pli cervical est mesurée.

Puisque le premier dépistage du fœtus est complexe, il est trop tôt pour tirer des conclusions sur cette base. En cas de suspicion de certaines malformations génétiques, la femme est envoyée pour un examen complémentaire.

Le dépistage du premier trimestre est une étude facultative. Il est envoyé aux femmes avec un risque accru de développer des pathologies. Ceux-ci comprennent ceux qui vont accoucher après 35 ans, qui ont des malades avec des pathologies génétiques dans leur famille ou qui ont fait des fausses couches et la naissance d'enfants avec des anomalies génétiques.

Deuxième sélection

Il est effectué sur la période de gestation 16-18 semaines. Dans ce cas, le sang est prélevé pour déterminer les 3 types d'hormones - AFP, b-HCG et estirol libre. Parfois, un quatrième indicateur est ajouté: inhibin A.

Estirol est une hormone sexuelle stéroïde femelle produite par le placenta. Niveau insuffisant de son développement peut parler de violations possibles du développement du fœtus.

L'AFP (alpha-foetoprotéine) est une protéine présente dans le sérum du sang maternel. Il est produit uniquement pendant la grossesse. S'il y a une teneur en protéines augmentée ou diminuée dans le sang, cela indique une violation du fœtus. Avec une forte augmentation de l'AFP, la mort du fœtus peut se produire.

Le dépistage de la pathologie chromosomique du fœtus est possible lors de la détermination du niveau d'inhibine A. Abaisser le niveau de cet indicateur indique la présence d'anomalies chromosomiques, ce qui peut conduire au syndrome de Down ou syndrome d'Edwards.

Le dépistage biochimique pendant la grossesse est conçu pour identifier le syndrome de Down et le syndrome d'Edwards, ainsi que les anomalies du tube neural, les anomalies de la paroi abdominale antérieure, les anomalies rénales fœtales.

Le syndrome de Down AFP est généralement plus bas, et hCG, au contraire, est plus élevé que la normale. Dans le syndrome d'Edwards, le niveau d'AFP est dans les limites normales, alors que l'hCG est abaissée. Aux défauts du développement du tube nerveux AFP est augmenté ou augmenté. Cependant, son augmentation peut être associée à un défaut de l'infection de la paroi abdominale, ainsi qu'à des anomalies rénales.

Il faut dire que le test biochimique révèle seulement 90% des cas de malformations du tube neural, et le syndrome de Down et le syndrome d'Edwards ne déterminent que dans 70% des cas. C'est-à-dire qu'environ 30% des faux négatifs et 10% des faux positifs se produisent. Pour éviter les erreurs, le test devrait idéalement être évalué en conjonction avec l'échographie du fœtus.