Dépistage prénatal

Le dépistage prénatal est l'une des méthodes les plus importantes d'examen des femmes enceintes, permettant de détecter d'éventuelles anomalies grossières du fœtus, ou des signes indirects de telles anomalies. Il est considéré comme l'une des méthodes de diagnostic les plus simples, les plus sûres et les plus informatives pour les femmes enceintes. Le dépistage se réfère aux enquêtes qui sont menées massivement, c'est-à-dire pour toutes les femmes enceintes sans exception.

L'enquête comprend deux éléments:

  1. Dépistage biochimique prénatal - analyse du sang veineux de la mère pour déterminer certaines substances spécifiques qui indiquent une pathologie particulière.
  2. Examen par ultrasons du fœtus.

Le dépistage prénatal de la trisomie est l'une des études les plus importantes qui n'est pas obligatoire, mais il est recommandé que si la future mère a plus de 35 ans, si des enfants avec des anomalies génétiques sont déjà nés dans la famille et s'il y a un fardeau héréditaire. Cette analyse permet d'identifier le risque de naissance d'un bébé atteint de la maladie d'Edwards (chromosomes trisomiques 18 - malformations multiples des organes internes et externes, retard mental), maladie de Down (chromosomes trisomiques 21) ou anomalie du tube neural (ex. colonne vertébrale), syndrome de Patau (trisomie 13 chromosomes - anomalies sévères des organes internes et externes, idiotie).

Dépistage prénatal pour 1 trimestre

Au premier trimestre, l'examen est réalisé à l'âge gestationnel de 10-14 semaines et permet de déterminer si le développement du fœtus correspond au temps, s'il y a grossesse multiple, si le bébé se développe normalement. À ce moment-là, les trisomies 13, 18 et 21. Le médecin ultrason doit mesurer ce que l'on appelle l'espace du collier (la zone où le liquide s'accumule dans la région du cou entre les tissus mous et la peau). Les résultats de l'échographie sont comparés aux résultats du test sanguin d'une femme (le taux de l'hormone de grossesse et de la protéine RAPP-A est mesuré ). Une telle comparaison est faite à l'aide d'un programme informatique qui prend en compte les caractéristiques individuelles de la femme enceinte.

Dépistage prénatal pour le 2e trimestre

Au cours du deuxième trimestre (à 16-20 semaines), un test sanguin est également effectué sur AFP, hCG et estriol libre, et une échographie du fœtus est réalisée, ainsi que le risque de trisomie 18 et 21. S'il y a des raisons de croire que quelque chose ne va pas chez le bébé, Ensuite, une orientation est donnée aux diagnostics invasifs liés au perçage de l'utérus et à la collecte de liquide amniotique et de sang fœtal, mais dans 1-2% des cas, ces procédures sont la cause de complications de la grossesse et même de la mort de l'enfant.

Dans le troisième trimestre, à 32-34 semaines, l'échographie est effectuée dans le but de détecter les anomalies diagnostiquées tardivement.