Opacification de la lentille dans les premiers stades peuvent être traités médicalement. À un stade prolongé, la distorsion de l'image se produit et la vision est réduite. Dans ce cas, la seule solution est d'enlever la cataracte. Si l'intervention chirurgicale est effectuée par un médecin expérimenté, et que toutes les prescriptions sont respectées, la guérison est rapide.
Comment la cataracte est-elle enlevée?
Dans la pratique médicale, des méthodes conservatrices de lutte contre de telles conditions pathologiques sont utilisées. Les méthodes de conduite des opérations d'élimination des cataractes dépendent des caractéristiques de la maladie. Il existe de tels types de manipulations chirurgicales:
- Phacoémulsification par ultrasons. C'est la méthode la plus fiable d'élimination de la cataracte. Il est utilisé au stade initial du développement de la pathologie. Une petite incision (3 mm) est faite sur la cornée, à travers laquelle toutes les autres manipulations sont effectuées.
- Le laser Un outil est inséré à travers la micro-coupe sur la cornée. Le faisceau détruit la zone endommagée de la lentille.
- Extraction extracapsulaire. Cette opération est plus traumatisante que la chirurgie au laser. Après une coupe de 10 mm, le noyau est retiré, le sac en cristal est nettoyé et l'implant est inséré.
- Extraction intracapsulaire. La lentille et la capsule sont retirées et l'implant est fixé à cet endroit.
Chirurgie de la cataracte à ultrasons
Pour effectuer cette procédure, vous n'avez pas besoin d'attendre jusqu'à ce que la maladie "mûrit". Ce processus peut être retardé pendant une longue période et la vie du patient sera remplie de changements désagréables: il est impossible de travailler pleinement, de prendre le volant et d'effectuer d'autres actions. Dans la racine va changer toute l'opération pour éliminer les cataractes. Il a des avantages avantageux:
- la sécurité;
- indolence (réalisée sous anesthésie);
- peu traumatisant;
- courte période de réadaptation;
- récupération rapide et ainsi de suite.
Comment enlever une cataracte par un laser?
Ce type de chirurgie a de nombreux avantages et voici certains d'entre eux:
- Enlèvement de la cataracte par laser - chirurgie «sans genou».
- Le contrôle sur le cours de la chirurgie est effectué par le médecin sur le moniteur, donc les erreurs sont exclues. L'écran affiche un modèle en trois dimensions de l'œil.
- Plus grande précision (jusqu'à 1 micron): aucun chirurgien expérimenté ne peut le faire de ses propres mains. Le laser déplace délicatement le tissu. Cette section est auto-scellante et rapidement serrée. Même une découpe circulaire peut être réalisée par le laser.
- Fournit une fixation fiable de la lentille artificielle et une centralisation stable. Ce résultat persiste pendant de nombreuses années.
Contre-indications pour la chirurgie de la cataracte
La lutte chirurgicale avec la lentille trouble est dans certains cas interdite. Bien que l'élimination de la cataracte chez les personnes âgées donne un excellent résultat, nous ne devons pas oublier les contre-indications. Parmi eux sont de telles maladies:
- les maladies infectieuses;
- hémophilie;
- onkozabolevanija l'oeil;
- maladie ischémique;
- hypertension;
- une petite période de temps après un AVC (moins de six mois).
Puis-je éliminer la cataracte dans le diabète sucré?
Une telle manipulation a été menée avec succès pendant de nombreuses années. Cependant, pour une opération visant à éliminer les cataractes du diabète sans complications, il faut l'effectuer uniquement avec un indice de glucose stable. Depuis cette maladie, les dommages à la lentille se développe plus rapidement que chez les autres, il est impossible de rester avec une intervention chirurgicale. Cela peut entraîner une perte complète de la vision.
Comment se préparer à une opération pour enlever les cataractes?
Toute intervention chirurgicale prévoit un examen approfondi. Les études suivantes devraient être réalisées:
- l'analyse du sang (développé, sur RW, sur l'hépatite);
- ECG;
- analyse d'urine.
Tous les résultats sont valables au plus un mois calendaire à compter de la date de livraison. L'ECG doit être effectué 2 semaines avant l'opération prévue. Le patient doit subir une fluorographie thoracique. Si cet examen a été effectué au cours des 12 derniers mois, ses résultats sont valides, il n'y a donc pas besoin de fluorographie supplémentaire.
En outre, la préparation d'une opération visant à éliminer les cataractes comprend l'obtention de conseils auprès de ces médecins:
- ENT;
- endocrinologue;
- thérapeute;
- dentiste;
- cardiologue;
- gynécologue (urologue);
- anesthésiste.
La visite de tous ces spécialistes est extrêmement importante. Ils aideront à identifier dans le corps une infection ou un processus inflammatoire. Une prédisposition en temps opportun à une maladie aide à prévenir et à éviter les problèmes graves. Le patient ne peut pas être traité à la légère, car l'infection qui se cache dans le corps complique la période de rééducation.
Aussi avec une extrême prudence devrait prendre des médicaments. Le patient doit toujours informer l'ophtalmologiste-chirurgien des médicaments pris régulièrement. En outre, il est important d'exclure une semaine avant l'opération de prendre des médicaments avec une action anticoagulante. Catégoriquement interdite pendant cette période est la consommation d'alcool. Le patient devrait être soulagé de travail physique lourd.
Juste avant le retrait de la cataracte, la formation suivante est nécessaire:
- Lave tes cheveux.
- Prendre une douche
- Porter des sous-vêtements en coton.
- Dormez.
- Rien à manger depuis le soir.
- Siffler à une quantité minimale de liquide consommée.
Comment est l'opération pour enlever les cataractes?
La stratégie de lutte contre la lentille trouble dépend de la méthode d'exécution de la procédure chirurgicale. Si l'ablation de la cataracte est réalisée par une méthode extracapsulaire hautement traumatique, l'opération se déroule comme suit:
- Le site est traité avec un agent antiseptique et l'anesthésie est réalisée.
- Une coupe est faite de 7 à 10 mm de longueur.
- La capsule avant de la lentille et son noyau sont retirés.
- Le "sac" est effacé.
- Installé une lentille artificielle.
- Les points sont appliqués.
Lorsque l'élimination de la cataracte est effectuée par la méthode intracapsulaire rarement utilisée, l'opération ressemble à ceci:
- Traitez la peau autour des yeux avec une solution bactéricide spéciale.
- Anesthésier
- Effectuer une large incision, à la suite de laquelle le bord de la lentille cristalline devrait être exposée.
- La pointe du cryoextract est amenée au site opéré et le tissu y est "attiré".
- Retirez la lentille endommagée à travers l'incision.
- En utilisant ce trou, un implant est inséré et fixé.
- Scelle l'incision.
La chirurgie par ultrasons est considérée comme un «étalon-or». Il procède comme suit:
- Un traitement antiseptique de la peau est effectué et une anesthésie locale est appliquée (le goutte-à-goutte est utilisé plus souvent).
- Une petite incision est faite sur la cornée (environ 3 mm).
- Capsulorhexis est en cours.
- Introduit dans la cavité d'un fluide spécial, ce qui devrait réduire la stabilité de la lentille.
- Il est écrasé et supprimé.
- Installation de lentille intraoculaire.
- Sceller le trou.
Comment une opération est effectuée pour enlever la cataracte par un dispositif laser est quelque peu différente des méthodes précédentes. Une telle intervention chirurgicale est réalisée comme suit:
- Effectuer la désinfection de la peau et l'anesthésie locale.
- Une micronadhésion est faite sur la cornée.
- Capsulorhexis est réalisée.
- Une introduction est faite à la chambre antérieure des éléments à fibres optiques.
- Ray détruit la lentille.
- Les tubes sont sortis du sac.
- Polonais le dos de la capsule.
- Installez la lentille intraoculaire.
- Scelle l'incision.
Combien de temps dure la chirurgie de la cataracte?
La durée de cette procédure peut varier. L'élimination des cataractes avec le remplacement de la lentille se fait en 15-20 minutes. Cependant, le médecin doit avoir du temps en réserve, de sorte que tout peut être correctement préparé pour une intervention chirurgicale. En outre, après la procédure pour les premières heures, le patient doit arriver sous la supervision d'un ophtalmologiste.
Chirurgie de la cataracte - période postopératoire
La récupération après extraction de la lentille trouble dépend directement de la méthode d'intervention choisie. Toute la période peut être conditionnellement divisée en 3 phases:
- La première semaine après l'opération pour enlever la cataracte avec le remplacement de la lentille. Il peut y avoir une douleur intense dans la région péri-oculaire et un gonflement.
- De 8 à 30 jours. À ce stade, l'acuité visuelle est instable, de sorte que le patient doit strictement observer un régime d'épargne.
- 31-180 jours après l'opération. Il y a une récupération maximale de la vision.
Restrictions après l'opération pour enlever les cataractes
Pendant la période de réhabilitation, le patient doit suivre strictement les prescriptions du médecin. Après la chirurgie pour enlever les cataractes, vous ne pouvez pas soulever des poids. En outre, les activités physiques sont interdites, car elles provoquent un saut de pression intraoculaire et peuvent provoquer une hémorragie. Une réaction similaire peut être provoquée par des procédures thermiques, il est donc préférable de refuser les bains chauds, les saunas et les bains.
Des restrictions s'appliquent au sommeil. Il est impossible de dormir du côté de l'œil opéré et sur le ventre. La longueur du reste est également importante. Dans les premiers mois après la chirurgie, la durée minimale de sommeil recommandée par les ophtalmologistes est de 8-9 heures. Pendant la nuit, le corps est restauré, donc vous ne devriez pas le négliger.
Les restrictions supplémentaires incluent:
- charge visuelle;
- cosmétiques décoratifs (vous pouvez l'utiliser à partir de 4 semaines après l'extraction et très soigneusement);
- l'utilisation de boissons alcoolisées;
- fumer
- refus des aliments gras, des épices et des cornichons pendant le premier mois de réhabilitation.
Complications après une chirurgie de la cataracte
Même un chirurgien ophtalmique expérimenté ne peut pas complètement se protéger contre les conséquences négatives. Après l'opération pour enlever les cataractes, de telles complications peuvent se développer:
- l'exfoliation de la rétine (plus souvent on l'observe dans le diabète sucré);
- déplacement de la lentille insérée;
- cataracte secondaire;
- hémorragie dans la chambre antérieure;
- l'œdème.
Rééducation après une opération de la cataracte
Pour protéger l'œil des facteurs négatifs externes aidera le bandage. Il est appliqué immédiatement après la chirurgie. Pour se rééduquer après l'ablation de la cataracte sans complications, le médecin a prescrit des médicaments. Des gouttes pour les yeux avec des actions anti-inflammatoires et désinfectantes sont nécessaires pour la guérison rapide de la cornée.
Si le patient est entièrement responsable de l'accomplissement des rendez-vous du docteur, le processus de réadaptation ne durera pas longtemps. Après l'opération, il est important de rendre visite régulièrement à l'ophtalmologiste. De telles visites aideront à identifier à un stade précoce les troubles pathologiques. Il est important de manger pleinement pendant la période de réhabilitation. Le menu quotidien devrait être enrichi avec des produits à haute capacité de vitamines A, C, E.
Opération pour enlever les cataractes - conséquences
Des complications plus souvent négatives après une intervention chirurgicale sont notées chez des patients souffrant de maladies chroniques. Ceux-ci comprennent le diabète, les maladies du sang et ainsi de suite. Des effets indésirables peuvent également se produire lors de l'utilisation de l'objectif à l'étape de maturation. Pour de tels patients après l'enlèvement de la cataracte, des visites fréquentes chez le médecin sont prescrites.