Pendant toute la grossesse (à l'exception de ses premiers stades), le fœtus est entouré de liquide amniotique ou de liquide amniotique. Cet environnement, dans lequel le bébé plane, comme un astronaute en espace ouvert, le protège non seulement des influences extérieures et maintient la température nécessaire, mais participe également au métabolisme. La quantité de liquide amniotique pendant neuf mois change constamment, mais pour chaque période de la grossesse il y a des normes du volume du liquide amniotique. Des déviations dans un sens ou dans un autre peuvent signifier que le fruit ne va pas bien.
Norme du liquide amniotique pendant la grossesse
Le volume de liquide amniotique peut être de 600-1500 ml. La quantité d'un liquide amniotique inférieur à 500 ml est considérée comme anhydre, plus de 1,5-2 litres est un polyhydramnios. L'échographie peut aider à faire un diagnostic précis.
Au cours de la procédure d'échographie, un spécialiste détermine visuellement la quantité de liquide au moyen d'un balayage transversal. S'il y a beaucoup de liquide amniotique, des polyhydramnios sont diagnostiqués s'il y a peu d'eau. À tout écart par rapport à la norme, le médecin procède à un examen plus approfondi - en comptant l'indice du liquide amniotique. Pour cela, la cavité utérine est classiquement divisée en 4 parties égales par deux lignes, dont l'une passe verticalement, le long de la ligne blanche de la grossesse, et l'autre - horizontalement au niveau du nombril. Dans chaque partie, la poche verticale maximale (espace libre entre la paroi utérine et le fœtus) est mesurée, les résultats sont résumés, ce qui donne un indice de liquide amniotique.
Pour chaque période de grossesse il y a des normes de cet indicateur. Par exemple, l'indice du liquide amniotique est normal à une période de 22 semaines de 14,5 cm, soit 145 mm (les fluctuations possibles doivent correspondre à un écart de 89-235 mm). Et à 32 semaines, l'indice de liquide amniotique sera de 144 mm, avec des écarts de l'ordre de 77 à 269 mm. Les valeurs pour différents termes de grossesse peuvent être trouvées dans le tableau d'index de l'index de liquide amniotique .
Indice de liquide amniotique - anomalies
Au sujet des déviations de la norme disent dans le cas où l'indice du liquide amniotique est inférieur ou supérieur à celui indiqué dans les valeurs du tableau. Les deux polyhydramnios et oligohydramnios indiquent des pathologies possibles dans le développement du fœtus ou pendant la grossesse.
En cas de polyhydramnios, l'enfant occupe souvent une position incorrecte dans l'utérus, et tourne parfois autour du cordon ombilical. L'excès de liquide amniotique peut provoquer leur écoulement prématuré et leur naissance prématurée. La prolifération de l'utérus est pire à l'accouchement et dans la période post-partum, ce qui peut entraîner une faiblesse du travail et le développement de saignements.
Les principales causes de polyhydramnios sont:
- les malformations (du système nerveux et digestif) et les anomalies chromosomiques du fœtus;
- insuffisance foetoplacentaire;
- grossesse due au conflit rhésus;
- maladie infectieuse de la femme enceinte;
- diabète sucré chez les femmes enceintes.
Si l'indice du liquide amniotique indique un manque d'eau marqué au cours du deuxième trimestre de la grossesse, une situation pouvant mettre la vie en danger peut survenir: la compression du cordon ombilical. De plus, l'enfant est piégé dans l'utérus, ses mouvements sont limités. Ces bébés ont souvent des problèmes avec la colonne vertébrale et les articulations de la hanche après la naissance.
Le développement de la malnutrition peut conduire à:
- malformations du fœtus (système excréteur et reins);
- l'hypoxie et l'hypotrophie fœtale;
- insuffisance foetoplacentaire;
- une grossesse prématurée;
- maladie infectieuse;
- maladie hypertensive de la femme enceinte;
- fumer.
Contrairement aux croyances de certaines femmes, la quantité de liquide qu'elles boivent n'affecte pas la variation du volume de liquide amniotique dans le placenta.