La salpingoophorite ou annexite est une inflammation des appendices utérins (ovaires et trompes de Fallope) causée par des micro-organismes pathogènes. Il existe des formes aiguës, subaiguës et chroniques de salpingo-ovarite. Le traitement intempestif de l'inflammation des appendices utérins provoque souvent l'infertilité.
Forme aiguë
L'annexite aiguë progresse douloureusement, et il est nécessaire de la traiter à l'hôpital. Les principaux médicaments pour le traitement de l'inflammation des appendices sont des antibiotiques, qui sont prescrits en fonction du type de pathogène. Souvent prescrire des médicaments à large spectre ou une combinaison d'antibiotiques - cette méthode est utilisée pour suspecter une infection anaérobie.
Combinaisons efficaces d'antibiotiques:
- la gentamycine et la lévomycétine;
- la lincomycine et la clindomycine;
- la clindomycine et le chloramphénicol;
- pénicilline et kanamycine / gentamicine (pour infection anaérobie).
En trois jours, la femme normalise la température et la douleur dans l'abdomen s'affaiblit. Un traitement supplémentaire de l'inflammation des appendices est complété par des comprimés d'un groupe de pénicillines et d'aminoglycosides.
Pour éliminer les symptômes d'intoxication, le patient est placé compte-gouttes avec du glucose, polyglukin, hemodez, rhéopolyglucose, vitamines. La thérapie est complétée par des antihistaminiques: dimedrol, suprastin.
Forme chronique: exacerbation
Pendant l'exacerbation, le traitement médical de l'inflammation des appendices implique une antibactérienne, une perfusion, une thérapie désensibilisante.
En cas d'exacerbation légère de l'hospitalisation, il n'est pas nécessaire d'être soigné à domicile, mais conformément aux recommandations du médecin.
Pour une utilisation orale, les antibiotiques sont utilisés:
- abactal;
- Bactrim;
- ofloxine;
- siflox.
Pour l'application topique dans le traitement de l'inflammation des appendices nommer des suppositoires, des gels, des crèmes (clindamycine, dalacine) et des solutions pour les douches vagou (vagotyl, romazulan, miramistin). La thérapie doit être complétée par des médicaments immunomodulateurs et des multivitamines.
Forme chronique: rémission
Après l'aggravation de l'exacerbation de l'annexite, la physiothérapie est recommandée:
- électrophorèse avec du magnésium, de l'iode, du zinc, du potassium;
- Thérapie UHF;
- autohémothérapie;
- thérapie par ultrasons;
- vibromassage;
- injection d'aloès.
Ces procédures réduisent le risque d'adhérences, ont des effets analgésiques et résorptifs.
L'inflammation chronique des appendices utérins implique également un traitement avec de la boue de guérison (ozokératothérapie) et des applications de paraffine; irrigation vaginale efficace avec des eaux minérales (sulfure, chlorure de sodium) et des bains thérapeutiques.
Pour passer la période de rémission, nommer les contraceptifs oraux combinés - un cours d'au moins 6 mois.
Favorise favorablement la santé des patients atteints d'adnexitis chronique et de traitement de sanatorium (recommandé pour la rémission persistante).
Complications et traitement chirurgical
Souvent, chez les femmes qui retardent le traitement, l'inflammation des appendices provoque des complications nécessitant une intervention chirurgicale (péritonite, abcès pelvien, grossesse extra-utérine).
L'intervention chirurgicale vous permet d'enlever les adhérences, les formations purulentes et fluides, de restaurer la perméabilité des trompes de Fallope. Le risque d'infertilité après la chirurgie n'est pas exclu.
Aujourd'hui, dans le traitement opératoire de l'inflammation des appendices utérins, la laparoscopie et la minilaparoscopie sont utilisées - ces techniques chirurgicales ne laissent presque aucune cicatrice et sont moins douloureuses que l'incision traditionnelle.