Kyste de l'ovaire - chirurgie ou laparoscopie?
Ce type de choix de la méthode d'intervention chirurgicale est effectuée par des médecins. Cela prend en compte un certain nombre de facteurs. Le principal est la taille de l'éducation. Si elle est petite (8-10 cm de diamètre), une opération laparoscopique est effectuée pour enlever le kyste de l'ovaire. Cette méthode suppose un traumatisme minimal des tissus, ne nécessite pas de dissection en couches, la paroi abdominale. Les outils nécessaires sont introduits à travers un petit trou - un diamètre de 5 mm. La laparoscopie même du kyste de l'ovaire (le déroulement de l'opération) est fixée avec un équipement vidéo, ce qui réduit le risque de dommages aux organes environnants.
Lors de la détermination de la méthode d'intervention chirurgicale, prendre en compte les indications de la laparoscopie, parmi lesquelles:
- rupture du néoplasme ;
- Twist les jambes de l'éducation;
- Examen, examen externe du kyste;
- L'apport matériel pour la biopsie.
L'opération n'est pas effectuée lorsque:
- inflammation du péritoine;
- septicémie;
- accident cérébrovasculaire;
- infarctus du myocarde;
- choc hémorragique.
Préparation pour la laparoscopie des kystes de l'ovaire
La période précédant l'intervention chirurgicale est associée à de nombreux examens diagnostiques. Ainsi, la préparation d'une opération d'ablation du kyste ovarien comprend:
- tests sanguins: biochimie, générale, pour la coagulation, détermination du facteur Rh, pour l'infection (hépatite, syphilis, VIH);
- Échographie du petit bassin;
- frottis du vagin;
- ECG;
- fluorographie.
Ces tests de laparoscopie des kystes de l'ovaire font partie intégrante du processus de préparation. Leur liste peut être élargie en présence de maladies chroniques. Dans le but de purifier les intestins, on prescrit à la femme un laxatif la veille, et un lavement est fait quelques heures avant le début. 12 heures avant la laparoscopie des kystes de l'ovaire, exclure la prise alimentaire, - l'estomac doit être vide. Un rôle important est joué par la préparation psychologique des femmes. À la veille du médecin examine le patient, lui dit les caractéristiques de l'opération, en s'adaptant à un résultat positif.
Comment le kyste de l'ovaire est-il retiré?
Répondant à la question des patients sur la façon dont se déroule l'opération d'ablation du kyste ovarien, - le médecin attire tout d'abord l'attention sur le fait que tout est fait à l'aide d'une caméra vidéo. Il est équipé de lentilles, ce qui augmente à plusieurs reprises les images affichées sur le moniteur. La procédure même de l'enlèvement se produit sous anesthésie générale - la femme ne ressent rien en même temps.
Préliminaires sur la zone marquée, des ponctions sont faites, où un laparoscope est inséré. Le dioxyde de carbone est ensuite alimenté. Il est nécessaire pour un meilleur accès aux ovaires, en redressant la cavité du péritoine. Au total, 3 crans sont réalisés: dans un - une caméra, 2 autres - pour les outils. Basé sur l'image, le chirurgien effectue une résection du néoplasme. Après la laparoscopie kystes de l'ovaire, le gaz est libéré de la cavité abdominale, les points de suture sont appliqués aux perforations faites et recouvertes de bandages stériles. La durée de l'opération peut aller jusqu'à 3 heures, en moyenne - 60 minutes.
Laparoscopie du kyste de l'ovaire - période postopératoire
La récupération après laparoscopie du kyste de l'ovaire se fait rapidement. Dans la soirée après l'opération, la fille est autorisée à se lever. Pendant 3-4 jours, la douleur dans les articulations disparaît complètement. Le retrait a lieu le 7-9ème jour. Jusque-là, un traitement antiseptique quotidien est effectué, une pommade antibactérienne (Levomecol) est appliquée sur la surface, ce qui prévient l'infection.
Après une laparoscopie retardée, les médecins recommandent les règles suivantes:
- exclusion de l'activité physique forte 1-2 mois;
- abstention de sexe pendant 2 semaines;
- Pour exclure les bains de visite, les saunas, les bains hygiéniques pour remplacer une douche.
Diète après la laparoscopie kystes ovariens
Les médecins exigent de toute urgence un certain régime, attentif à la composition de l'alimentation. Immédiatement après la laparoscopie, les kystes de l'ovaire, après 4-5 heures, sont autorisés à boire une petite quantité d'eau plate. Après le laps de temps de 6-8 heures, le premier repas est effectué, - bouillon liquide. Les 24 premières heures ont permis de manger des produits de lait aigre - kéfir, yaourt.
Le 2ème jour, une soupe de légumes est ajoutée à l'alimentation. Le deuxième plat peut être une escalope à la vapeur, une courge ou une purée de pommes de terre. Répondant à la question des patients sur ce qui peut être mangé après la laparoscopie des kystes ovariens, les médecins soulignent l'inadmissibilité de la consommation:
- pain;
- kash;
- fruits frais.
Ces produits contiennent une grande quantité de fibres végétales qui provoquent des flatulences. Cette condition est caractérisée par la tension de la paroi abdominale antérieure, qui devrait être évitée dans la période postopératoire. Lors de la préparation d'un régime, une fille doit se conformer aux instructions médicales et des recommandations pour éviter d'éventuelles complications. Les éléments suivants sont exclus de l'alimentation:
- confiseries;
- bonbons;
- viande grasse;
- aliments frits;
- pointu;
- boissons et jus acides.
Mensuel après la laparoscopie kystes ovariens
Immédiatement l'opération est nommée après la fin du flux menstruel - sur le 7-8 jour du cycle. Ce calcul est fait pour la restauration complète du corps au début du cycle suivant. L'heure à laquelle la décharge menstruelle se produit après la laparoscopie du kyste de l'ovaire reste pratiquement inchangée. Mais le contraire peut également être noté. Dans ce cas, le jour de l'opération est pris pour le premier jour du mois.
Il convient de garder à l'esprit qu'il peut y avoir une petite décharge sanglante après la chirurgie, non associée à cyclique. Ils ont un petit volume, pouvant durer jusqu'à 3 jours. Il est nécessaire de surveiller de près la coloration - si la couleur devient brune avec une teinte verdâtre - il vaut la peine de consulter le médecin, car la symptomatologie de ce type indique une infection.
Complications après laparoscopie des kystes de l'ovaire
La procédure n'est pas très traumatisante, elle est réalisée sous le contrôle d'un équipement vidéo, donc les complications sont pratiquement exclues. Selon les observations médicales, dans environ 2% des cas, des violations sont constatées. Pour les éviter complètement, les médecins prévoient soigneusement d'enlever le kyste de l'ovaire, dont les conséquences peuvent être les suivantes:
- l'apparition d'un sentiment de nausée et de vomissement;
- augmentation de la température corporelle;
- douleur dans l'entaille.
Les conséquences plus graves de l'opération sont rares. Ils sont souvent conditionnés par la faible qualification du chirurgien, le manque d'expérience. Le résultat peut être:
- des dommages aux organes pelviens;
- réaction du corps au dioxyde de carbone introduit;
- une réaction allergique à l'anesthésique.
Douleur après laparoscopie des kystes de l'ovaire
Presque immédiatement après l'intervention chirurgicale, le retrait de l'anesthésie, le patient note que son ovaire fait mal après avoir enlevé le kyste. Cela peut être une conséquence de l'opération. Une telle douleur est arrêtée en prenant des médicaments contre la douleur. Si les sensations douloureuses ne disparaissent pas complètement après 1-2 jours, cela peut indiquer des complications de la période postopératoire:
- blessure aux organes voisins;
- processus inflammatoire.
Grossesse après l'ablation du kyste de l'ovaire
Souvent, les formations kystiques de l'ovaire constituent un obstacle à la conception. Ce fait est lié à la question de nombreuses femmes quant à savoir s'il est possible de devenir enceinte après l'ablation du kyste de l'ovaire. Les médecins indiquent que les chances de fécondation après la chirurgie sont significativement augmentées. En parallèle, un traitement hormonal est prescrit, rétablissant le bon fonctionnement des gonades. Sa durée est de 3-6 mois. À la fin du cours de thérapie, ils commencent à planifier la grossesse.