La nécrose du pancréas est une complication redoutable de l'inflammation aiguë ou chronique (pancréatite), dans laquelle se produit une nécrose des tissus de l'organe. Un tel diagnostic est très grave, mettant la vie en danger. Le processus de la mort résulte de la dissolution des tissus pancréatiques par les enzymes qui sont produites par elle, en combinaison avec l'infection, l'inflammation du péritoine et d'autres processus pathologiques.
Causes de la nécrose pancréatique
Les facteurs les plus probables conduisant au développement de processus nécrotiques dans les tissus du pancréas sont:
- abus régulier de boissons alcoolisées;
- la suralimentation fréquente, en particulier les aliments frits, fumés et gras;
- présence de pierres dans la vésicule biliaire ;
- ulcère gastro-duodénal;
- blessures et interventions chirurgicales dans la cavité abdominale;
- maladies infectieuses graves.
Les étapes du développement de la nécrose pancréatique
Tissu mourant dans cette pathologie se produit en trois étapes:
- Stade toxémique - l'apparition dans le sang de toxines d'origine bactérienne, augmentation de la production d'enzymes pancréatiques.
- Le développement d'un abcès est une inflammation purulente des tissus et des tissus de la glande des organes environnants.
- Changements purulents dans les tissus.
Par la prévalence des changements pathologiques, la nécrose du pancréas est classée en foyer focal et étendu. Le processus de nécrose tissulaire peut se développer léthargique ou progresser rapidement.
Signes de nécrose pancréatique
Le symptôme principal de la pathologie est la douleur, localisée au-dessus de l'abdomen du côté gauche, sous les côtes. La douleur peut également être ressentie dans la région épigastrique, à l'arrière, sur les flancs. Par nature, ces sensations constantes, intenses ou modérées, qui souvent s'intensifient après les repas, s'accompagnent dans certains cas de nausées et de vomissements répétés.
D'autres caractéristiques peuvent inclure:
- la flatulence résultant de processus de putréfaction et de fermentation dans l'intestin;
- rougeur de la peau associée à la libération dans le sang de substances qui dilatent les vaisseaux, en raison de dommages au pancréas:
- saignement gastro-intestinal associé à l'effet destructeur des enzymes sur les parois vasculaires;
- apparition sur les côtés, l'abdomen et les fesses de grandes taches cyanosées ou violettes (un symptôme de Grey-Turner);
- sécheresse de la peau et des muqueuses, diminution de l'élasticité de la peau, de la soif (signes de déshydratation);
- abaisser la tension artérielle;
- augmentation de la température corporelle;
- le délire, une violation de la conscience, etc.
Traitement de la nécrose pancréatique
Pour cette pathologie, le traitement doit être effectué en milieu hospitalier. Le pronostic de l'évolution et de l'issue de la nécrose pancréatique dépend de la mesure dans laquelle l'organe est affecté et de la rapidité avec laquelle le diagnostic est posé et le traitement commencé.
Le traitement conservateur de la nécrose pancréatique comprend les médicaments suivants:
- des médicaments qui bloquent le travail de la glande et inactivent les enzymes produites par elle (agents antiferment et cytotoxiques);
- des agents antibactériens;
- analgésiques;
- antispasmodiques ;
- immunostimulants;
- les agents antiallergiques;
- préparations diurétiques.
Opération avec nécrose du pancréas est approprié en l'absence d'un effet positif de la pharmacothérapie. L'excision du tissu affecté de la glande est effectuée. Il convient de noter que cette mesure est extrême, car une telle intervention chirurgicale est associée à un certain risque et est difficile à tolérer par les patients.
Dans les premiers jours du traitement de la nécrose pancréatique, la famine thérapeutique est indiquée, suivie d'un régime à l'exception des aliments gras, salés, fumés, frits et sucrés, des plats chauds et froids et de l'alcool.
Autorisé à utiliser:
- bouillie sur l'eau;
- bouillons légers;
- légumes bouillis;
- viande faible en gras;
- fruits cuits au four;
- produits laitiers fermentés, etc.