Un œdème cérébral est une affection pathologique très grave qui peut se développer en raison d'une infection, d'une perturbation des vaisseaux sanguins ou d'un traumatisme.
Qu'est-ce qui se passe quand le cerveau est enflé?
L'accumulation de liquide en excès dans les cellules du cerveau et de la moelle épinière provoque un gonflement, ce qui augmente la pression intracrânienne (ICP), et le volume du cerveau augmente.
Le processus se développe très rapidement - dans les premières heures après l'endommagement des cellules cérébrales (en raison d'un traumatisme, d'une intoxication, d'une ischémie, etc.) dans l'espace intercellulaire, la filtration de la partie liquide du plasma augmente. L'œdème initial (cytotoxique) se développe en raison d'un trouble métabolique dans la région affectée du cerveau. Six heures après la blessure, la condition est aggravée par un œdème vasogénique, qui est causé par un ralentissement du flux sanguin et la stase des petits vaisseaux. À la suite de l'œdème, ICP augmente, ce qui provoque des symptômes d'œdème cérébral.
Comment se manifeste l'œdème cérébral?
Les premiers signes d'œdème cérébral apparaissent habituellement immédiatement après les lésions cellulaires. La gravité dépend des causes de l'œdème - ils seront discutés ci-dessous.
Le patient est observé:
- mal de tête;
- nausée, vomissement;
- engourdissement du cou ou de la douleur;
- respiration irrégulière;
- des étourdissements;
- déficience visuelle;
- trempettes en mémoire;
- déséquilibre;
- difficulté à parler;
- Stupeur (niveau de conscience diminué);
- perte de conscience;
- convulsions.
Diagnostics
Lorsque les premiers symptômes de l'œdème cérébral apparaissent, le médecin doit être appelé immédiatement.
Pour faire un diagnostic, un examen neurologique est généralement effectué, et l'épine cervicale est examinée. La taille et la localisation de l'œdème est déterminée par ordinateur ou imagerie par résonance magnétique. Pour déterminer les causes possibles de l'œdème cérébral, un test sanguin est effectué.
Pourquoi le cerveau gonfle-t-il?
Les dommages aux cellules du cerveau provoquant un gonflement peuvent être déclenchés par un certain nombre de raisons.
- Lésion cranio-cérébrale - dommages aux structures intracrâniennes par des moyens mécaniques dus à une chute, un accident, un accident vasculaire cérébral. En règle générale, le traumatisme est compliqué par la blessure du cerveau avec des fragments d'os.
- Maladies infectieuses causées par des bactéries, des virus ou des parasites (méningite, encéphalite, toxoplasmose) et conduisant à l'inflammation des membranes du cerveau.
- Abcès sous- dural - comme une complication d'une autre maladie (méningite, par exemple), cette infection purulente empêche l'écoulement du liquide du tissu cérébral.
- Tumeur - avec l'augmentation des néoplasmes, la région du cerveau est comprimée, ce qui entraîne une violation de la circulation sanguine et, par conséquent, un gonflement.
Le nombre de causes de l'œdème cérébral est la différence d'élévation. Ainsi, en escaladant plus de 1500 km au-dessus du niveau de la mer, on observe souvent une forme aiguë de mal de montagne accompagnée d'œdème.
Oedème du cerveau après un accident vasculaire cérébral
Souvent, l'œdème se développe en raison d'un accident vasculaire cérébral.
Avec l'AVC ischémique, la circulation sanguine dans le cerveau est perturbée en raison de la formation d'un thrombus. N'ayant pas reçu la quantité d'oxygène nécessaire, les cellules meurent et l'œdème du cerveau se développe.
Avec un AVC hémorragique, les vaisseaux sanguins du cerveau sont endommagés et l'hémorragie intracrânienne entraîne une augmentation de la PIC. La cause d'un accident vasculaire cérébral dans ce cas peut être un traumatisme crânien, une pression artérielle élevée, la prise de certains médicaments ou des malformations congénitales.
Complications et prévention
Parfois, le gonflement du cerveau, dont les symptômes ont été laissés dans un passé lointain, peut rappeler une perturbation du sommeil et de l'activité motrice, des maux de tête, une distraction, une dépression et une perturbation des capacités de communication.
Pour vous protéger de l'œdème cérébral, vous devez éviter les blessures - portez un casque de protection, attachez votre ceinture de sécurité, observez les précautions lors de la pratique de sports extrêmes. S'élevant dans les montagnes, il est nécessaire de donner au corps le temps de s'acclimater. Vous devriez également surveiller votre tension artérielle et arrêter de fumer.