Ouvrez la fenêtre ovale chez les nouveau-nés

Selon les résultats des diagnostics échographiques effectués pendant la petite enfance, le médecin peut mettre l'enfant diagnostiqué comme une «fenêtre ouverte ovale». C'est un défaut cardiaque dans lequel la communication entre les oreillettes se poursuit, ce qui est l'une des étapes du développement intra-utérin. La fermeture physiologique de la fenêtre ovale au moyen de la soupape chez un nouveau-né se produit au moment de la naissance, quand il fait son premier souffle indépendant. Cependant, la fenêtre ovale peut encore rester ouverte jusqu'au cinquième jour de la vie de l'enfant, et elle est également considérée comme la norme (plus de 40% des enfants ont une fenêtre ouverte ovale dans la première semaine de vie). Si elle continue à rester ouverte, alors que l'enfant grandit, il peut se fermer dans la seconde moitié de la première année de vie de l'enfant. Mais cela n'arrive pas toujours.

Quelle est la fenêtre ovale ouverte dangereuse chez les enfants?

Il y a deux points de vue sur le problème de la présence d'une fenêtre ovale chez un nouveau-né. Certains médecins considèrent cela comme une norme de développement, qui n'affecte pas la vie d'une personne. D'autres soutiennent qu'un tel défaut cardiaque peut mettre en danger la vie humaine et contribuer au développement d'embolies paradoxales, de conditions hypoxémiques.

Raisons pour une fenêtre ouverte ovale

Un tel défaut de développement est souvent constaté chez les nouveau-nés prématurés . Étant né avant le terme, le système du coeur ne réussit pas à terminer son développement chez de tels enfants, à la suite de qui se marque la pathologie du développement du coeur sous la forme d'une fenêtre ouverte ovale.

En outre, la fenêtre ovale peut être une malformation congénitale qui s'est formée au stade du développement intra-utérin sous l'influence de facteurs pathogènes pendant la grossesse d'une femme:

Ouvrez fenêtre ovale chez les nouveau-nés: symptômes

Dans le cas d'un diagnostic, en règle générale, il n'y a aucun signe de fenêtre ouverte ovale, il est extrêmement problématique de suspecter la présence d'un tel diagnostic externe. Cependant, il existe un certain nombre de caractéristiques qui peuvent indiquer la présence possible d'un tel défaut cardiaque:

Ouvrir la fenêtre ovale: traitement

Pour sélectionner le meilleur traitement pour les maladies cardiaques, il est nécessaire de surveiller le bébé dynamiquement avec un test de cardiogramme écho pour suivre la taille de la fenêtre ovale. S'il y a une tendance à la diminution de la taille, en règle générale, aucun traitement spécial n'est requis. Cependant, si des changements de taille sont notés, alors une fenêtre ovale ouverte nécessite intervention chirurgicale: une opération de fermeture du transcathéter endovasculaire est réalisée à l'aide d'un dispositif spécial. Si l'opération n'est pas effectuée à temps, l'enfant peut avoir une décharge de sang d'un oreillette à l'autre. À l'avenir, lorsque le septum de la fenêtre ovale n'est pas gonflé, des emboles (embolies paradoxales) alimentant le cortex cérébral peuvent entrer dans les vaisseaux. Par la suite, des complications bactériennes peuvent survenir.

Si un nouveau-né a d'autres malformations cardio-vasculaires (par exemple, un anévrisme de la cloison interauriculaire), le risque de complications est plus probable. Dans ce cas, la chirurgie pour fermer la fenêtre ovale est conçue pour améliorer le cœur.