Présentation fessière se réfère à la position où le fœtus est situé avec les fesses vers le bas, et la tête vers le haut. Cela se produit dans 3-4% des grossesses et est très souvent observé avec le travail prématuré et les jumeaux. Il est considéré comme l'une des présentations les plus difficiles du fœtus.
Il y a trois types de présentation de siège:
- présentation purement fessière, lorsque les fesses sont baissées, les jambes sont redressées vers la tête;
- plein - l'enfant est assis les jambes croisées;
- pied - quand un ou les deux pieds sont dirigés vers le bas.
Le plus souvent, il y a une présentation de siège pur et une présentation de siège mixte. Dans ces cas, la probabilité de prolapsus du cordon ombilical augmente plusieurs fois, puisque le col de l'utérus ne se ferme pas avec les jambes ou les fesses de l'enfant et, par conséquent, il n'y a aucun obstacle au cordon ombilical.
La présentation du siège complique l'accouchement. Les jambes et le corps de l'enfant sortent en premier, et la tête peut pincer le cordon ombilical, réduisant le flux d'oxygène dans le placenta. Un autre facteur de risque est que le col de l'utérus n'est pas toujours ouvert suffisamment pour la naissance de la tête. C'est pourquoi il existe un risque de blessure à la naissance ou de blessure à la colonne vertébrale.
Présentation fessière du fœtus - raisons:
- polyhydramnios et par conséquent augmentation de l'activité fœtale;
- présence d'un pelvis étroit, localisation anormale du placenta, anomalies du développement fœtal;
- manifestation de la malnutrition, développement anormal de l'utérus;
- une diminution du tonus de l'utérus.
Les médecins peuvent déterminer la position du fœtus dans le dernier mois lors de l'examen, s'il y a des doutes, un sinogramme aidera. Quand le jeune est dans la position de la culasse, il peut encore changer d'avis et prendre la bonne position juste avant la naissance.
À partir de la semaine 37, le médecin essaie toujours de donner manuellement la position correcte au bébé, en le tournant dur, mais avec une légère pression sur la tête et les cuisses. Avec une procédure réussie, le risque d'accouchement vaginal augmente, mais l'enfant peut encore changer de position.
Que puis-je faire par moi-même?
Il y a des trucs simples que de nombreuses mères ont utilisés avec succès pour faire tourner le gamin et prendre la tête. Vous pouvez:
- Utilisez une lampe de poche et faites-la briller sur le bas de l'abdomen pour que le bébé tourne la tête vers la lumière;
- amener la source de musique au fond de l'abdomen;
- effectuer des exercices.
Gymnastique avec une présentation pelvienne identifiée
Peut être effectué à partir de 34-35 semaines.
- Une femme enceinte devrait s'allonger sur une surface dure. Toutes les 10 minutes, vous devez tourner à droite, puis sur le côté gauche pour 3-4 ensembles 3 fois par jour pendant une semaine. Faites avant de manger.
- Prenez la position sur le sol de telle sorte que le bassin s'élève de 30 à 40 cm plus haut que les épaules. Il est préférable de mettre un oreiller sous le bassin. Les épaules, le bassin et les genoux doivent être en ligne droite. Beaucoup ont reconnu l'efficacité de cet exercice particulier. De la première fois, le succès est possible.
- Pour effectuer l'exercice "Pose Animal" vous devez vous mettre à quatre pattes, en posant tous les membres sur le sol, le poids doit être transféré à l'articulation du coude. Nous détendons l'abdomen, la poitrine et l'entrejambe.
Le bébé est donc plus facile à déplacer dans l'utérus. Exercice apporte un double avantage, aidera à prendre la tête previa et réduire le tonus de l'utérus.
Si l'enfant n'a pas accepté la position correcte avant le jour de l'accouchement, le médecin peut prendre une décision soit en faveur de l'accouchement naturel, soit en effectuant une opération.
Dans tous les cas, vous devez faire entièrement confiance aux médecins, car ils évaluent raisonnablement la situation et les risques possibles. Le plus souvent, les accouchements vaginaux sont effectués pour les femmes ayant un bassin large, avec un enfant ne pesant pas plus de 3,5 kg. Mais les cas de césarienne avec présentation du siège sont encore plus importants.