Syndrome des antiphospholipides et grossesse

Le syndrome des antiphospholipides (APS) est un groupe de maladies auto-immunes caractérisées par la formation d'un grand nombre d'anticorps contre les phospholipides présents dans le plasma sanguin (anticorps antiphospholipides). Chez les femmes souffrant d' avortements spontanés , l'incidence du syndrome des antiphospholipides est élevée et se situe entre 28 et 43%. La principale complication de cette pathologie est la thrombose.

Quelles sont les principales raisons du développement de l'APS?

Les causes du développement du syndrome des antiphospholipides sont peu nombreuses. Cette pathologie peut se développer dans les cas suivants:

1. Quand une femme est malade avec le lupus érythémateux disséminé .
2. Présence dans l'anamnèse de la thrombose. Lorsque des vaisseaux thrombosés qui fournissent du sang à l'intestin, le «crapaud abdominal» se développe, ce qui se caractérise par l'apparition de douleurs pressantes et serrées dans la région abdominale immédiatement après l'ingestion.
3. Réduction des plaquettes dans le sang, qui ne s'accompagne pas de phénomènes pathologiques.
4. La présence d'antécédents d'infarctus du myocarde et d'autres maladies associées à des troubles circulatoires cardiaques.

Comment se manifeste le syndrome des antiphospholipides?

Les symptômes du syndrome des antiphospholipides dépendent directement de nombreux facteurs. Donc, très important sont les caractéristiques suivantes:

• la taille et l'emplacement des vaisseaux touchés par la pathologie;
• le processus de colmatage de la lumière en eux.

Ainsi, dans le cas d'un blocage de petits vaisseaux, des violations relativement légères des fonctions de l'organe qui les nourrit sont observées. Par exemple, si la perméabilité des petits reticulums vasculaires est perturbée, il existe une violation de la contractilité des différentes parties du myocarde, mais si la lumière de l'artère coronaire est fermée, un infarctus du myocarde se produira.

Très souvent, le syndrome des antiphospholipides chez les femmes enceintes peut imiter diverses autres pathologies caractérisées par les mêmes symptômes. Ainsi, les signes du syndrome des antiphospholipides peuvent se manifester en présence d'un larynx réticulaire (dentelle, fines mailles de vaisseaux à la surface de la peau). De plus, les ulcères chroniques du tibia, difficiles à traiter, et même la gangrène périphérique, peuvent indiquer la présence de cette pathologie dans le corps.

Comment le traitement est-il effectué?

Le traitement du syndrome des antiphospholipides pendant la grossesse est effectué sous le contrôle de deux médecins: un gynécologue et un rhumatologue. La thérapie de base de cette pathologie est l'utilisation de glucocorticoïdes et de cytostatiques. Avec une forte teneur en anticorps dans le sang, la seule solution consiste à effectuer une plasmaphérèse (purification du sang).