Quelle anesthésie est la meilleure pour la césarienne?
Les médecins ne donnent pas une réponse sans équivoque. Le choix de la méthode est entièrement dû à l'état de la femme, au temps, à la présence de facteurs aggravants. Décider quelle anesthésie à choisir pour la césarienne, les médecins ont tendance à être régional. Avec cette manipulation, il y a une violation du processus de transfert de l'impulsion le long des fibres nerveuses légèrement au-dessus de l'endroit où la substance est introduite. Le patient est conscient qu'il facilite le processus de manipulation, exclut la nécessité de se retirer de l'anesthésie, réduit les complications. C'est un plus pour la mère, qui établit presque immédiatement le contact avec le bébé, entend ses pleurs.
Types d'anesthésie en césarienne
Répondant à la question des femmes sur ce que l'anesthésie est faite en césarienne, les médecins appellent les types possibles suivants:
- général, connu comme "anesthésie";
- régionale - rachidienne et péridurale.
La première anesthésie avec césarienne est utilisée dans des situations exceptionnelles, lorsqu'il y a des contre-indications à la régionale. Il est utilisé en présence de cas obstétricaux spécifiques, parmi lesquels l'emplacement transversal du fœtus, le prolapsus du cordon ombilical. En outre, la grossesse elle-même est souvent associée à de telles conditions, lorsque le processus d'intubation de la trachée est compliqué, mettant en scène un tube pour anesthésie. Avec cette manipulation, il y a une possibilité que le contenu de l'estomac pénètre dans les bronches, ce qui provoque une insuffisance respiratoire, une pneumonie.
Comment la césarienne est-elle pratiquée avec une anesthésie péridurale?
Une telle technique est commune et efficace. C'est l'introduction d'un médicament dans la zone de localisation de la moelle épinière. Commencez la manipulation pendant une demi-heure avant l'heure prévue de la livraison. Directement un tel intervalle est nécessaire pour que le médicament agisse. Le site d'injection est traité avec une solution antiseptique et le site d'injection est marqué.
Avec ce type d'anesthésie avec césarienne au niveau de la longe, une aiguille spéciale et stérile, le médecin perce la peau. Puis, en approfondissant progressivement, atteindre l'espace au-dessus de la colonne vertébrale, dans lequel les racines nerveuses sont situées. Après cela, un tube spécial est inséré dans l'aiguille - un cathéter, qui servira de conduit pour les médicaments. L'aiguille est enlevée, laissant le tube, qui est allongé, - attachez une plus longue longueur, apportez-la à la ceinture scapulaire, où elle est fixée. L'agent est administré progressivement, si nécessaire, le dosage est augmenté. Un accès facile au cathéter est assuré.
La procédure même d'utilisation du médicament est effectuée dans une position debout ou dans une position sur le côté. La manipulation est pratiquement indolore. Certaines femmes peuvent noter un léger inconfort, caractérisé par une sensation de compression dans le bas du dos. Lorsque le médicament est administré directement, le patient ne ressent rien. La procédure est très efficace.
En conséquence, la sensibilité est complètement éteinte, mais la conscience de la mère d'honneur n'est pas éteinte - elle entend son nouveau-né, son premier cri. Racontant combien de temps la césarienne dure avec l'anesthésie épidurale, les médecins notent que, selon le dosage, l'élimination de la sensibilité est fixée pour 80-120 minutes. Cette période est tout à fait suffisante pour l'opération.
Contre-indications à l'anesthésie épidurale en césarienne
Cette méthode a des qualités positives, mais il y a aussi des contre-indications. Il est interdit quand:
- inflammation de la zone où il est nécessaire d'effectuer une ponction - pustules, papules;
- trouble de la coagulation du sang;
- intolérance individuelle aux médicaments;
- les maladies de la colonne vertébrale, l'ostéochondrose;
- position fœtale transversale ou oblique.
Parlant de l'anesthésie péridurale dangereuse en césarienne, les médecins notent qu'une telle manipulation nécessite de l'expérience, de la clarté. Les dommages des vaisseaux sanguins, les terminaisons nerveuses entraîne des conséquences irréversibles. Compte tenu de ces faits, la manipulation est effectuée exclusivement dans les grandes cliniques, où il y a un personnel qualifié, spécial. matériel
Conséquences de l'anesthésie épidurale en césarienne
Compte tenu du fait que dans l'opération avec ce type d'anesthésie, de grandes doses du médicament sont nécessaires, des effets secondaires sont souvent notés. Parmi eux, il est intéressant de noter:
- zone de douleur au dos;
- mal de tête;
- tremblement dans les jambes.
Ces phénomènes passent indépendamment, après 3-5 heures. Ils sont liés à l'effet sur le corps des médicaments utilisés pour la procédure. Les complications après une anesthésie épidurale avec césarienne sont rarement enregistrées. Ils comprennent:
- violation du processus d'urination;
- blessure à la moelle épinière, un nerf voisin;
- réactions allergiques au composant actif du médicament.
Comment l'anesthésie rachidienne est-elle pratiquée à la césarienne?
Avec ce type de blocage de l'influx nerveux, le médicament est injecté directement dans le liquide qui entoure la moelle épinière. Après l'injection, l'aiguille est retirée. On propose à une femme de s'asseoir sur un canapé ou sur une table d'opération de manière à ce que ses mains reposent sur ses genoux et que son dos soit courbé au maximum. Le site d'injection est traité avec un antiseptique, injecter après quoi le tissu sous-cutané perd sa sensibilité et la procédure devient moins douloureuse. Une aiguille longue et fine est perforée. Il est injecté directement dans le liquide céphalo-rachidien. Après avoir retiré l'aiguille, appliquez un pansement stérile.
Les femmes qui subissent une chirurgie sont souvent intéressées par la question de combien de temps une césarienne est avec une anesthésie rachidienne. La durée du processus de cette livraison est due au professionnalisme des médecins, l'absence de complications au cours de la procédure. En moyenne, cette manipulation prend 2 heures à partir du moment de l'application du médicament et de l'injection dans la région lombaire. Le dosage de l'anesthésique est calculé au maximum.
Contre-indications à l'anesthésie rachidienne en césarienne
La césarienne avec anesthésie rachidienne n'est pas pratiquée lorsque:
- absence de personnel médical qualifié;
- grande perte de sang;
- déshydratation sévère du corps;
- troubles du système de coagulation sanguine;
- infection, inflammation au site d'injection;
- les allergies;
- haute pression intracrânienne;
- violation des fonctions du système nerveux central;
- lors de l'utilisation avant la chirurgie anticoagulants.
Conséquences de l'anesthésie rachidienne dans la césarienne
Ce type de sensibilisation a des conséquences. Souvent, les complications suivantes se développent après une anesthésie rachidienne avec césarienne:
- une forte baisse de pression;
- des maux de tête;
- perturbation du système nerveux;
- douleur dans le bas du dos;
- la défaite des nerfs spinaux;
- violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins.
Anesthésie générale pour césarienne
Une telle anesthésie avec césarienne est la version la plus ancienne. En obstétrique moderne est rarement utilisé. Ce fait est dû au manque de contrôle sur le statut de la mère, car elle sombre dans un profond sommeil, ne ressent rien. Il est utilisé en l'absence de l'équipement et des spécialistes nécessaires. Effectué par perfusion intraveineuse du médicament. La durée de son action dépend du type de médicament, de son dosage et est de 10-70 minutes.
Si vous êtes intéressé par un médecin, quelle anesthésie est la meilleure pour une césarienne, la femme enceinte entend souvent parler de caractéristiques régionales positives. Dans ce cas, les médecins eux-mêmes indiquent que tous les maternités ne le pratiquent pas. De grandes cliniques modernes et privées utilisent toujours cette technique. Il est donc possible de réduire les risques et les conséquences de l'anesthésie générale, l'effet des médicaments sur le fœtus est exclu.
Anesthésie locale pour césarienne
Dire sur quelle anesthésie pour la césarienne est utilisée, il est à noter et l'anesthésie locale. Ils y ont recours, lorsqu'il est nécessaire de réduire la sensibilité, d'éliminer les douleurs lors de la perforation et d'injecter des médicaments dans la région de la colonne vertébrale. Une petite dose du médicament est utilisée. L'injection intradermique est faite. Après cela, la femme ne ressent pratiquement pas l'entrée de l'aiguille.