La détermination de l'ESR en médecine dans le monde entier est obligatoire pour les analyses sanguines en laboratoire. Cet indicateur est important dans le diagnostic de nombreuses maladies, en évaluant la gravité de leur évolution et l'efficacité du traitement prescrit. Parce que il existe une norme ESR différente chez les femmes selon l'âge, un tableau d'indicateurs moyens aidera à identifier les écarts.
Qu'est-ce que ESR?
Le taux de sédimentation érythrocytaire (ESR), également parfois appelé réaction de sédimentation érythrocytaire (ESR), reflète le rapport des fractions protéiques plasmatiques. Les érythrocytes sont des globules rouges qui transportent l'oxygène à travers le corps. Ce sont les éléments les plus lourds du plasma, et sous l'influence de la force de gravité dans l'échantillon de sang sélectionné placé dans un tube à essai, les érythrocytes sous la forme d'une fraction dense de couleur brune se déposent par le bas. La vitesse à laquelle ces particules de sang se déposent dépend largement du degré de leur agrégation, par exemple E. la capacité de rester ensemble.
Cet indicateur physiologique est souvent examiné lors d'un test sanguin général. Selon la méthodologie utilisée, l'échantillon de sang peut être sélectionné:
- d'une veine - à une méthode Vestergrena;
- du doigt - lors de l'exécution de l'analyse par la méthode de Panchenkov.
Pour obtenir le résultat le plus fiable, il est souhaitable de respecter les règles suivantes:
- ne pas manger 6 à 12 heures avant de prendre du sang;
- abandonner la nourriture et l'alcool gras, difficiles à digérer un jour avant l'étude;
- Pour exclure l'accueil des médicaments pour un jour avant l'analyse (si nécessaire de consulter le médecin).
Taux de sédimentation érythrocytaire selon Westergren
Détermination de l'ESR par Westergren est une méthode universellement reconnue dans la pratique médicale mondiale, caractérisée par une sensibilité élevée, la précision et la rapidité de mise en œuvre. Le biomatériau sélectionné pour l'analyse est mélangé dans une certaine proportion avec une substance d'action anticoagulante avec du citrate de sodium dans un tube spécial avec une échelle graduée en 200 mm. Ensuite, l'échantillon est laissé à la verticale pendant un certain temps (1 heure) pendant lequel la sédimentation érythrocytaire est observée. La VS est déterminée en mm pendant 1 heure pour mesurer la hauteur de la couche de sang supérieure semi-transparente sans tenir compte du sédiment.
Le taux de sédimentation érythrocytaire selon Panchenkov
L'utilisation de la méthode Panchenkov pour le calcul de l'ESR dans le sang est considérée comme quelque peu dépassée, mais traditionnellement, elle continue à être réalisée dans de nombreux laboratoires de notre pays. Le sang sélectionné est mélangé avec du citrate de sodium anticoagulant et placé dans un capillaire spécial, gradué par 100 divisions. Après une heure, la couche de plasma supérieure séparée est mesurée. Le taux de sédimentation érythrocytaire sera le résultat d'une unité de mesure "mm".
Le taux de VS dans le sang des femmes
Il est établi que le taux de VS dans le sang varie en fonction de plusieurs facteurs:
- le sexe d'une personne;
- âge
- la présence de problèmes de santé;
- caractéristiques individuelles de l'organisme;
- changements hormonaux, etc.
Souvent, lorsque le taux de sédimentation érythrocytaire est analysé, la norme chez les femmes dépasse les valeurs normales observées chez les hommes. Cet indice varie légèrement au cours de la journée, ses différentes valeurs sont notées sur un estomac vide et après un repas. Dans le corps féminin, le taux de VS varie le plus avec un fond hormonal différent, qui varie avec l'âge et avec divers processus physiologiques (menstruation, grossesse, ménopause).
ESR - la norme chez les femmes selon l'âge
Pour connaître la norme exacte de la VS chez les femmes en bonne santé, des examens de masse ont été effectués, sur la base desquels les indices moyens ont été obtenus. ESR - la norme chez les femmes selon l'âge, le tableau reflète les périodes de la vie suivantes:
- adolescent;
- la reproduction;
- la période de la ménopause.
L'âge de la femme | Les limites de la norme de ESR, mm / h |
jusqu'à 13 ans | 4-12 |
13-18 ans | 3-18 |
18-30 ans | 2-15 |
30-40 ans | 2-20 |
40-60 ans | 0-26 |
après 60 ans | 2-55 |
ESR pendant la grossesse
Pendant la période de portage du bébé, le taux de sédimentation érythrocytaire est un indicateur important de l'évaluation du taux de sédimentation érythrocytaire, dont la norme chez les femmes enceintes à différents termes en relation avec le changement du niveau des hormones affectant la composition du sang devient différente. En outre, la relation de cet indicateur chez les femmes enceintes avec la constitution du corps a été révélée. Par conséquent, le tableau ci-dessous montre quel taux de VS chez les femmes n'est pas en termes d'âge, mais en fonction de l'âge gestationnel et du type de corps:
Type de corps de la femme enceinte | Taux ESR dans la première moitié de la grossesse, mm / h | Taux ESR dans la seconde moitié de la grossesse, mm / h |
| terminer | 18-48 | 30-70 |
mince | 21-62 | 40-65 |
Le taux de sédimentation érythrocytaire est augmenté - qu'est-ce que cela signifie?
Le degré d'agrégation des érythrocytes et de l'ESR augmente avec l'augmentation des composés de protéines sanguines, provoquant une augmentation de l'adhérence de ces particules. En général, ces protéines sont des marqueurs du processus inflammatoire qui apparaissent dans le sang: fibrinogène, immunoglobuline, péruloplasmine, etc. Il est à noter que l'analyse de la VS n'est pas spécifique et qu'il est impossible d'établir le type et la localisation du processus inflammatoire dans le corps. De plus, l'ESR au-dessus de la norme est noté pour certaines pathologies de nature non inflammatoire.
ESR est augmenté - les raisons
Lors de l'interprétation des résultats lorsque le taux de sédimentation érythrocytaire est augmenté, d'autres numérations globulaires et d'autres mesures diagnostiques prises pour établir un diagnostic précis sont prises en compte. Le taux de sédimentation érythrocytaire par Westergren est plus élevé que la normale dans les cas principaux suivants:
- maladies infectieuses et inflammatoires de nature bactérienne, virale, fongique (ARVI, pneumonie, tuberculose, septicémie, infections des voies urinaires, etc.);
- maladies auto-immunes ( vascularite , lupus systémique, sclérodermie);
- tumeurs malignes;
- pathologie du foie, des voies biliaires, du pancréas;
- les maladies endocriniennes (thyréotoxicose, diabète sucré );
- traumatisme, fractures, conditions postopératoires;
- infarctus du myocarde ;
- intoxication avec des substances toxiques;
- des brûlures;
- l'anémie et d'autres maladies du sang;
- la diarrhée;
- saignement
- réactions allergiques;
- prendre certains médicaments, etc.
ESR est augmenté - que faire?
Étant donné que l'augmentation de l'ESR n'est pas toujours causée par des causes pathologiques, il faut d'abord examiner tous les facteurs physiologiques possibles, exclure les erreurs probables dans l'analyse. Lors de la recherche d'une maladie qui provoque un excès de paramètres normaux, il est nécessaire d'assigner un certain nombre d'études, de consultations de médecins spécialistes de profils différents. Le traitement est déterminé en fonction de la maladie détectée.