La maladie de Bechterew est une inflammation chronique des articulations intervertébrales, qui est lourde de leur fusion et de leur immobilisation subséquente. Dans la pratique médicale, il est également appelé spondylarthrite ankylosante idiopathique. Chez les hommes (jusqu'à 30 ans), cette pathologie se produit 9 fois plus souvent que chez les femmes. En outre, cette maladie est beaucoup plus difficile pour eux.
Maladie de Bechterew - Causes
Cette maladie se réfère aux maladies idiopathiques. Cela signifie que les causes de la maladie n'ont pas été déterminées à ce jour. Cependant, il a été scientifiquement prouvé que l'antigène HLA B27 devrait être présent dans le corps pour le développement de cette pathologie. Chez 90% des patients diagnostiqués avec une spondylarthrite ankylosante, cet élément est retrouvé. La présence de cet antigène n'indique pas toujours le développement de la maladie. Un élément peut être présent dans le corps de ceux qui ont une prédisposition héréditaire à l'apparition d'un tel état pathologique.
En outre, certains experts estiment que cette affection se développe sous l'influence d'agents infectieux. Il existe une théorie selon laquelle ces micro-organismes nocifs provoquent un dysfonctionnement du système immunitaire. En conséquence, le corps commence à développer des anticorps non seulement contre les agents infectieux eux-mêmes, mais aussi contre les tissus articulaires. L'immunité les perçoit comme des corps étrangers. Pour cette raison, commence l'auto-destruction du corps.
Les processus auto-immuns sont déclenchés par de tels facteurs:
- surfusion;
- stress excessif;
- dysfonctionnement du système endocrinien;
- blessures;
- pathologies du système génito-urinaire;
- maladies infectieuses aiguës et chroniques.
Spondylarthrite ankylosante - classification
Il existe plusieurs formes de la maladie. Selon la zone de localisation, la maladie de Bekhterev peut avoir de telles variantes cliniques:
- Forme centrale - cette espèce est considérée comme la plus commune. La maladie se développe à un rythme très lent. D'abord, il attaque le sacrum, puis se déplace vers les parties supérieures de la colonne vertébrale.
- Forme risomélique (elle est encore connue sous la forme de racine). La pathologie affecte la colonne vertébrale et les grandes articulations. La maladie se développe lentement.
- La spondylarthrite ankylosante est une forme périphérique. L'inflammation affecte la colonne vertébrale et les petites articulations.
- Forme scandinave. Avec cette pathologie, la maladie affecte la colonne vertébrale, puis se déplace vers les articulations des mains, du bassin, des tibias et des pieds.
La maladie de Bechterew - symptômes
Juger le développement de cette condition pathologique aide un certain nombre de signes spécifiques. Les symptômes de la spondylarthrite ankylosante sont les suivants:
- sentiment de contrainte;
- douleurs dans la colonne vertébrale, abandonnant dans les mains, les jambes et les fesses;
- violation de la posture;
- détérioration de l'appétit;
- des étourdissements;
- atrophie des muscles du dos;
- diminution du volume d'air inspiré par inhalation;
- instabilité de la température corporelle (le matin, elle peut augmenter).
Maladie de Bechterew - stades
Il n'y en a que 3. La spondylarthrite ankylosante (maladie de Bechterew) peut avoir les stades suivants:
- Initial - il y a une légère raideur dans le mouvement. La douleur à ce stade est faible. La radiographie montre souvent l'absence d'anomalies ou de pathologies mineures.
- Modéré - la douleur s'intensifie. La raideur du mouvement augmente. L'examen radiographique montre une diminution des fissures articulaires.
- Tard - accompagné de limitations sévères et de la douleur. Avec l'examen instrumental, des signes prononcés d'ankylose sont révélés.
Maladie de Bechterew - douleur
Les sentiments désagréables varient dans le degré de manifestation et la période d'apparition. La spondylarthrite ankylosante juvénile a ces manifestations:
- raideur sévère et douleur le matin, mais après 30 minutes ces symptômes disparaissent;
- les sensations désagréables comprennent pendant le mouvement et dans l'état de repos leur intensité ne diminue pas;
- l'aire de localisation de la douleur dépend de la forme de l'état pathologique et de son intensité - à partir du stade de développement de la maladie.
Maladie de Bechterew - diagnostic
Le patient est assigné de tels tests de laboratoire:
- test rhumatologique;
- analyse générale du sang et de l'urine;
- détection du niveau de glucose ;
- un test sanguin pour les immunoglobulines et les antigènes.
Le diagnostic de la spondylarthrite ankylosante permet de mettre de telles manipulations instrumentales:
- radiographie ;
- Échographie;
- ECG.
En outre, les études suivantes aident à identifier la maladie:
- Le test d'Ott;
- symptôme Forestier;
- Le test de Shober;
- symptôme de Zatsepin;
- douleur pendant la palpation de la colonne vertébrale.
Maladie de Bechterew - traitement
Il n'y a pas de médicaments miracles qui pourraient complètement débarrasser de la maladie. Afin de ralentir le développement de la maladie et d'améliorer la qualité de vie du patient, une approche intégrée est utilisée. Tout le traitement peut être divisé en les étapes suivantes:
- séjour du patient à l'hôpital (cette thérapie est recommandée pendant la période d'exacerbation);
- traitement de sanatorium;
- thérapie ambulatoire.
Voici comment traiter la maladie de Bekhterev:
- massage
- thérapie par l'exercice;
- la pharmacothérapie;
- nager;
- procédures balnéologiques et ainsi de suite.
Gymnastique avec la maladie de Bechterew
Les exercices doivent être sélectionnés en tenant compte de l'état physique du patient et du stade de développement de la maladie. Cette gymnastique est prescrite pour que les articulations soient travaillées au maximum. Les exercices pour la maladie de Bechterew incluent des tours profonds, des rotations, des inclinaisons avant-arrière. Au cours de ces exercices de physiothérapie, les articulations doivent être utilisées autant que possible. Afin d'avoir un effet de classes, ils devraient être tenus régulièrement. L'exercice devrait être fait 30 minutes ou plus par jour.
Massage avec spondylarthrite ankylosante
L'impact sur les articulations touchées devrait être facile. Un massage dur provoquera une exacerbation. En outre, toutes les manipulations doivent être effectuées pendant la période de rémission. Lorsque la spondylarthrite ankylosante est diagnostiquée, le traitement par massage a un effet sur le corps:
- améliore la circulation sanguine;
- le tonus musculaire est normalisé;
- soulager la tension et la raideur;
- la douleur diminue;
- la mobilité est préservée.
La maladie de Bechterew - les médicaments de traitement
Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont le remède principal dans la lutte contre cette maladie. Le cours minimum de leur admission est de 1 an. La prise maximale de ces médicaments devrait être de 5 ans. Les anti-inflammatoires les plus couramment prescrits aux patients:
- Meloksikam ;
- Le kétoprofène;
- Ketonal;
- Nimesil ;
- Voltaren;
- Movalis;
- Orthophène.
Dans la forme sévère de la maladie, les médicaments cytostatiques suivants sont prescrits:
- Azathioprine;
- La chlorobutine;
- Méthotrexate.
Effet anti-inflammatoire des médicaments hormonaux. Plus souvent prescrit de telles piqûres avec la spondylarthrite ankylosante:
- Prednisolone ;
- Solu-medrol;
- Metizred.
La sulfasalazine dans la maladie de Bechterew est considérée comme le médicament le plus efficace. Ce médicament est prescrit aux patients qui, lorsqu'ils sont traités, reçoivent un traitement hormonal et des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Selon les spécialistes médicaux, il a plus de force et d'efficacité. Cependant, pour s'assurer que le résultat n'est pas déçu, vous devez respecter la posologie prescrite et le schéma de prise du médicament.
La maladie de Bechterew - traitement avec des remèdes populaires
Lors du traitement de cette maladie, des «médicaments» de médecine alternative sont utilisés. Plus souvent dans le traitement prescrit, cela signifie:
- bains curatifs;
- décoctions;
- onguents;
- teintures.
La maladie de Bechterew - méthodes de guérison traditionnelles à l'aide de bains thérapeutiques
Ingrédients
- romarin, aiguilles, sabelnik et mélilot (à parts égales) - 300 g;
- eau - 5 litres.
Préparation, utilisation:
- Les herbes médicinales sont placées dans un sac de gaze et trempées dans de l'eau bouillante.
- Après la composition bout, réduire le feu à petite et faire bouillir pendant une demi-heure.
- Le bouillon est refroidi et insisté pendant quelques heures.
- Filtrer le médicament et le verser dans un bain d'eau chaude. La procédure devrait être de 10-15 minutes. Prendre un bain devrait être deux fois ou trois fois par semaine pendant plusieurs mois d'affilée.
Pommade de guérison
Ingrédients
- la racine du thymus commun est de 220 g;
- Huile de tournesol - 1 déc. cuillère
Préparation, utilisation:
- La racine de la plante médicinale est moulue.
- Mélangez avec du beurre.
- Insistez un mélange de 18-20 jours.
- Frottez le composé trois fois par jour dans les zones touchées du corps. De telles procédures sont nécessaires pendant plusieurs mois d'affilée.
En cas de maladie de Bekhterev
Un régime bien organisé aide à faciliter l'état du patient. La spondylarthrite ankylosante idiopathique consiste à manger de tels aliments:
- légumes et fruits frais;
- sel de mer au lieu de la cuisine;
- produits laitiers à faible teneur en matières grasses;
- fruits séchés, noix et graines;
- persil vert, aneth, basilic et ainsi de suite;
- céréales à grains entiers;
- viande faible en gras;
- salades remplies d'huiles non raffinées;
- l'étudiant.
En outre, la maladie de Bekhterev prévoit l'exclusion de ces produits de l'alimentation:
- boissons alcoolisées;
- produits semi-finis;
- restauration rapide;
- nourriture en conserve;
- aliments fumés, épicés et frits;
- produits raffinés;
- Aliment contenant des "E-shki" nocifs.
La maladie de Bechterev - un pronostic pour la vie
De nombreux facteurs influencent le développement d'une maladie:
- quelles articulations sont initialement affectées;
- Quelles sont les maladies concomitantes?
- dans quel état se trouvent les joints adjacents.
Avec un accès rapide aux soins médicaux, il est possible d'arrêter le développement de la maladie et d'alléger le sort du patient. Cependant, si la maladie est laissée sans traitement approprié, la maladie de Bekhterev peut être décevante. Il y a une forte probabilité de complications suivantes:
- Un des 5 patients a une pathologie dans le fonctionnement du système cardiovasculaire. Risque accru de crise cardiaque, d'hypertension et d'accident vasculaire cérébral.
- La maladie de Bechterew provoque une insuffisance fonctionnelle de divers organes (reins, foie, coeur).
- Développe une iritis ou une uvéite , accompagnée de douleurs, de perte de vision et de photophobie. En conséquence, la situation peut atteindre une cécité partielle ou complète.
- En raison de la perturbation de la structure du tissu osseux, leur fragilité accrue est observée. Le risque de fracture de la colonne vertébrale augmente.
- Syndrome de queue de cheval moins développé - une condition dans laquelle un faisceau de racines nerveuses situées dans la partie inférieure de la moelle épinière est comprimé. Cette complication se manifeste par l'incontinence des selles et de l'urine, l'engourdissement des membres, une douleur intense à la marche.
- Diagnostic de la fibrose pulmonaire. Dans tous les cas, cette maladie est confirmée lorsque le corps atteint la maladie de Bekhterev.
- En raison de la déformation de la poitrine, le risque de développer une pneumonie et la tuberculose augmente.