La sclérothérapie des veines des membres inférieurs est l'une des façons d'éliminer les défauts vasculaires sur les jambes. Dans la pratique médicale, cette procédure est connue sous le nom de phlébosclérose de compression. Il est très populaire car il est considéré comme un moyen efficace et indolore pour se débarrasser d'un défaut variqueux.
Sclérothérapie - qu'est-ce que c'est?
Au cours de cette procédure, des préparations spéciales sont introduites dans le canal du récipient déformé, ce qui «scelle» celui-ci. Cette manipulation a plusieurs variétés:
- La sclérothérapie des veines des membres inférieurs est réalisée à l'aide d'une seringue avec une aiguille fine. Cette procédure est prescrite pour éliminer les astérisques vasculaires et les formations pathologiques dont la taille ne dépasse pas 2 mm.
- Échosclérothérapie, dans laquelle, en même temps que l'administration du médicament, l'échographie est effectuée. Pour cette raison, le médecin-phlébologue peut contrôler la position de l'aiguille. Le médecin est assuré d'injecter le médicament dans la zone où se trouve la veine déformée. Une telle sclérothérapie est un moyen efficace de se débarrasser des vaisseaux profonds.
- La méthode est en forme de mousse, ce qui permet l'introduction dans le canal de la veine lésée des extrémités inférieures de médicaments avec une structure finement dispersée. Cette procédure permet d'éliminer même les grands vaisseaux déformés.
Le médicament pour les veines sclérosantes
Pour éliminer cette pathologie, les phlébologues utilisent des médicaments spéciaux, qui peuvent être conditionnellement divisés en trois groupes:
- Les détergents sont des préparations à base de tétradécylsulfate de sodium. Ils endommagent la surface interne des vaisseaux, exposant leurs fibres de collagène de la membrane basale. En conséquence, il y a un collage des veines. Les médicaments de ce groupe sont "cimentés" en quelques secondes. Les médicaments les plus couramment utilisés sont: Trombovar, Сотрадекол, Фибро-Вейн.
- Les médicaments hyperosmotiques qui contribuent à la déshydratation de l'endothélium. Contrairement aux détergents, ils ne produisent pas immédiatement le résultat. Les premiers signes d'impact sur le vaisseau déformé sont visibles environ 5 minutes après l'administration du médicament. L'effet maximal est atteint seulement après une demi-heure-heure après la procédure. Le plus couramment utilisé un tel médicament pour la sclérose des veines des jambes: Salicylate de sodium, une solution de chlorure de sodium.
- Médicaments corrosifs - ils affectent simultanément la paroi interne et externe de la veine. Les médicaments les plus couramment utilisés dans ce groupe sont: Ethoxysclerol, Variglobin, solution de Shotin.
Sclérothérapie - indications et contre-indications
Cette procédure a ses propres particularités. La sclérothérapie des veines sur les jambes a ses propres indications pour la mise en œuvre. Cette thérapie peut être utilisée à la fois au stade initial de la pathologie et lorsque la forme de la maladie est négligée. Dans ce dernier cas, la procédure est utilisée simultanément avec d'autres manipulations, de sorte qu'un effet complexe se produit et que l'effet est rapidement atteint. Il y a des contre-indications à cette thérapie.
Sclérothérapie - indications
Cette procédure a une gamme considérable d'objectifs. La sclérothérapie des veines a de telles indications:
- varicosité réticulaire ;
- les lymphangiomes;
- les hémorroïdes ;
- vascularisation prononcée;
- défauts cosmétiques sur la peau des jambes.
Sclérothérapie - contre-indications
Bien que cette procédure soit considérée comme efficace et sûre, elle n'est pas montrée à tout le monde. La sclérothérapie des veines a des contre-indications absolues et relatives. Le premier groupe comprend:
- grossesse et allaitement;
- formes sévères d'insuffisance hépatique et rénale;
- intolérance au médicament utilisé pour coller les veines des membres inférieurs;
- thrombophlébite et thrombose des vaisseaux sanguins;
- diabète sucré;
- insuffisance pulmonaire et cardiaque;
- processus inflammatoires qui se produisent sur la partie de la peau où les injections sont nécessaires.
Parmi les contre-indications relatives à la performance de la sclérothérapie, il y a de tels facteurs:
- vieillesse;
- le surpoids;
- traitement de la dépendance à l'alcool;
- la planification de la grossesse dans les 1-1,5 ans les plus proches;
- utilisation à long terme de médicaments hormonaux.
Comment se déroule la sclérothérapie veineuse?
Avant d'effectuer cette procédure, le phlébologue effectue un examen diagnostique du patient. Cela permet au spécialiste d'identifier le stade de la pathologie variqueuse et de déterminer la méthode la plus optimale pour éliminer le problème. La phase préparatoire n'est pas compliquée. Le patient suit 2 jours avant la procédure pour se conformer à de telles restrictions:
- Refuser les boissons contenant de l'alcool et fumer.
- Ne faites pas de procédures cosmétiques qui peuvent entraîner un traumatisme cutané (par exemple, il s'agit de l'épilation).
- Arrêtez de prendre des médicaments qui diluent le sang.
La sclérothérapie des membres inférieurs permet un certain nombre d'injections (il peut y avoir de 3 à 20 pour une procédure). L'intervalle entre les sessions individuelles devrait être une semaine. La sclérothérapie des veines des membres inférieurs dure environ une demi-heure. Il est mené en plusieurs étapes:
- Le patient est allongé sur le canapé. Pendant l'exécution d'une telle procédure, il est souhaitable que les jambes soient situées légèrement plus haut que le corps. Cela créera un écoulement de sang des extrémités inférieures et permettra au sclérosant d'être introduit dans le vaisseau pour agir plus efficacement.
- Dans un endroit prédéterminé par le phlébologue, une fine aiguille de la seringue est injectée par voie intraveineuse. Dans ce cas, le médecin appuie fermement le site avec les doigts 4 cm au-dessus et en dessous de l'injection et injecte 1 ml du médicament.
- L'aiguille est retirée et un tissu stérile est appliqué à l'endroit où l'injection a été faite.
- Donc, faites progressivement toutes les procédures prévues pour la procédure.
- Le patient reste immobile pendant 10 minutes, tout en faisant des mouvements actifs dans les articulations du genou et de la cheville. Ceci est nécessaire afin de réduire la pression dans les vaisseaux veineux.
- Phlébologue impose un bandage élastique sur les membres inférieurs et donne des recommandations au patient pour la période de récupération.
Sclérothérapie - est-ce douloureux?
Au cours de la procédure, le patient peut ressentir une sensation de brûlure et une légère gêne. Dans la plupart des cas, les sensations douloureuses ne se produisent pas. La sclérothérapie sur les jambes est effectuée avec une aiguille très fine (la même chose est utilisée dans les seringues à insuline). La ponction ne provoque pas de douleur. Et le talon qui est apparu après la manipulation ne crée pas d'inconfort. Au cours des 3-6 prochains mois, il se résout.
Sclérothérapie des veines sur les jambes - complications
Cette réaction est très rare. Même si la sclérothérapie des veines des membres inférieurs a été réalisée par un spécialiste expérimenté, il ne peut garantir à cent pour cent que des complications ne surviendront pas. Plus souvent, des conséquences aussi graves sont observées:
- une thrombophlébite se développe;
- il y a une brûlure des tissus internes situés à côté des vaisseaux qui ont été soumis à des "pointes";
- En raison du contact des drogues injectées avec le sang, la forme de thrombi.
Sclérothérapie des veines - conséquences
Après la procédure, il peut y avoir des complications mineures. Ils sont la réponse du corps à l'intervention, alors quand ils surviennent, ne paniquez pas. En outre, ces conséquences sont temporaires. Après sclérothérapie de la veine sur les jambes, les phénomènes suivants peuvent être observés:
- Après 1-2 heures après les injections, des démangeaisons sévères se produisent dans les zones de ponction de la peau. Dans certains cas, cet inconfort dure plusieurs jours, puis passe.
- Au site d'injection, la peau commence à se décoller. Cette réaction n'est observée que chez une centaine de patients. L'épluchage a lieu environ 2 semaines après la sclérose des veines.
- La peau est peinte dans une teinte plus foncée dans la zone où le traitement a été effectué. Plus souvent après quelques mois, tout va de soi.
- Il y a une réaction allergique. Pour y faire face, prescrivez la réception d'antihistaminiques. La prochaine fois que la sclérothérapie des veines déformées des membres inférieurs est effectuée à l'aide d'un autre médicament.
- En raison d'un bandage incorrect, les jambes gonflent. Ce problème est résolu par des bas de compression.
Sclérothérapie ou thérapie au laser - ce qui est mieux?
La première et la deuxième méthode ont toutes deux leurs avantages et leurs inconvénients. La sclérothérapie des astérisques vasculaires est plus souvent demandée. Cette méthode est considérée plus comme une procédure de cosmétologie. La thérapie au laser fait face à des problèmes plus graves. La décision finale dans le choix d'une méthode efficace de lutte contre les maladies variqueuses est plus raisonnable de confier à un phlébologue.