L'arthrite a de nombreuses formes différentes, dont la maladie de Strumpell-Marie ou la spondylarthrite ankylosante. Cette pathologie provoque une diminution de la mobilité des petites vertèbres, habituellement dans la région sacrée, et leur fusion subséquente avec l'apparition d'ankyloses (formations osseuses au lieu de tissu cartilagineux).
Comment la maladie développe-t-elle la spondylarthrite ankylosante?
L'affection décrite est diagnostiquée séparément de l'arthrite relativement récemment, environ 50-60 ans.
L'apparition de la maladie est caractérisée par une ostéite - inflammation du tissu articulaire le long des bords. À la suite de ce processus, des cellules pathogènes spécifiques s'accumulent progressivement dans les zones affectées, qui, en raison de l'activité vitale, produisent des composés chimiques qui endommagent et dissolvent les os. Pour compenser les dommages, le corps remplace le tissu cartilagineux par une cicatrice ou plus solide (os) avec une teneur en calcium concentrée. Un tel processus conduit au fait que les vertèbres fusionnent en blocs (ankylose).
Il n'y a pas de raisons précises pour la maladie en question. Il existe une théorie selon laquelle la spondylarthrite ankylosante peut être provoquée par une prédisposition génétique, mais la présence d'un gène approprié ne signifie pas que la pathologie se manifeste.
Il est important de noter que les femmes souffrent d'une maladie trois fois moins souvent que les hommes. Il est intéressant que dans la grande majorité des cas dans le sexe équitable une maladie apparaît pendant la grossesse.
Les symptômes de la spondylarthrite ankylosante
Les premiers signes:
- douleur dans le bas du dos et les fesses, légère;
- augmentation de l'inconfort dans la hanche, en particulier lors de la marche ou de la course;
- raideur des mouvements de la taille le matin, qui disparaît pendant la journée;
- augmentation de l'intensité de la douleur pendant le repos.
Graduellement, les manifestations cliniques se propagent à d'autres parties de la colonne vertébrale:
- flexibilité et mobilité réduites, difficultés à se pencher en avant;
- douleur dans la cavité abdominale, parfois dans la poitrine;
- cyphose et synovite;
- la défaite de la colonne thoracique, qui se traduit par une raideur et des picotements désagréables dans la région entre les omoplates;
- douleur dans le cou (à la base);
- iridocyclite , rougeur des yeux.
En l'absence de traitement, la spondylarthrite ankylosante ou la maladie de Bekhterev conduit à de multiples fissures des vertèbres, ce qui rend la colonne vertébrale fragile et vulnérable aux dommages, aux blessures et aux fractures.
Traitement de la spondylarthrite ankylosante
Malheureusement, il n'a pas été possible de trouver un moyen de se débarrasser complètement de la maladie. La thérapie complexe vise à réduire les symptômes et à améliorer l'état général du patient, ainsi qu'à ralentir la progression de la maladie et de l'ankylose.
Le traitement conservateur médicamenteux consiste en l'admission des médicaments suivants:
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (indométhacine, ibuprofène, nimésulide, diclofénac ), dans de rares cas, des médicaments plus graves sont prescrits pour l'analgésie, par exemple, Salazosulfapyridine;
- les hormones glucocorticostéroïdes (Prednisolone) pour l'immunosuppression;
- les vitamines et les complexes de micronutriments;
- chondroprotecteurs (avec une efficacité prouvée),
comme la chondroïtine, le chondrosol.
En plus du traitement médicamenteux, il est important d'utiliser les techniques de physiothérapie, la thérapie manuelle, en particulier - le massage, ainsi que la gymnastique spéciale. Les exercices et leur fréquence sont choisis par un rééducateur en fonction de la gravité des symptômes et de l'état général du patient.
Très rarement, avec une spondylarthrite ankylosante, une intervention chirurgicale est recommandée, en règle générale, si la cyphose se développe et si la mobilité de la colonne vertébrale est trop limitée. Pendant l'opération, les excroissances osseuses sont enlevées et les vertèbres sont positionnées dans la bonne position.