Le fonctionnement normal de l'œil dépend de la formation et de la transmission correctes des impulsions électriques. Le deuxième nerf crânien est responsable de ces processus. Lorsque son inflammation se détériore brusquement et grandement la vision. Cette pathologie touche souvent même les jeunes de moins de 40 ans.
Fonctions du nerf optique
Cette structure organique diffère des autres dans une structure unique. Le nerf optique est une moelle blanche située en périphérie. Il est relié aux noyaux du diencéphale et est relié aux grands hémisphères. La principale fonction du nerf optique est la perception visuelle de la réalité environnante. Son service initial est les récepteurs oculaires de la rétine (cônes et bâtonnets). Ils forment une impulsion électrique contenant des informations sur la lumière et la couleur de ce que voit une personne, et la transmettent au cerveau.
Qu'est-ce que la névrite optique?
La pathologie en question et les mécanismes de son développement sont encore étudiés par des ophtalmologistes. La névrite est une inflammation du nerf optique. Selon sa localisation et son étendue, la maladie est classée en 3 types:
- névrite rétrobulbaire;
- la papillite;
- neurorétinite.
Névrite rétrobulbaire du nerf optique
Cette forme de la maladie est caractérisée par la défaite de la structure organique à l'extérieur du globe oculaire. Une telle névrite optique affecte seulement un faisceau de fibres neuro-conductrices. Les vaisseaux sanguins et la rétine restent non-enflammés. La névrite optique décrite affecte souvent un seul œil. La pathologie progresse très rapidement et peut provoquer de sérieuses complications. La conséquence la plus fréquente est une perte de vision partielle ou complète.
Névrite intrabulbaire
Le type de processus inflammatoire présenté affecte non seulement le faisceau de fibres, mais aussi le disque du nerf optique. La maladie se développe dans la zone où elle se connecte à la rétine. En outre, la papillite du nerf optique peut provoquer une inflammation des vaisseaux sanguins qui alimentent la pomme. Ce type de maladie progresse aussi rapidement et se termine souvent par une perte de vision irréversible.
Neurorétinite de l'oeil
Considérée névrite du nerf optique est considérée comme la forme la plus dangereuse de la pathologie. Le processus inflammatoire affecte simultanément le faisceau de fibres neuroconductrices, le disque et la rétine entière. La névrite optique aiguë est lourde de conséquences graves. La principale difficulté dans le traitement de ce type de maladie est son évolution asymptomatique au début de la progression.
Névrite optique - causes
Le mécanisme de développement de la pathologie est la démyélinisation. C'est la destruction de la couche de graisse externe (coquille) de la fibre nerveuse, qui assure une bonne conductivité des impulsions. Souvent, la névrite rétrobulbaire du nerf optique est diagnostiquée dans la sclérose en plaques, qui s'accompagne d'une démyélinisation. Des études cliniques récentes ont montré que la maladie décrite commence par des lésions des neurones et des axones. Les raisons de la destruction des cellules n'ont pas encore été établies.
En plus de ces facteurs provocateurs, la névrite optique peut se produire avec les problèmes suivants:
- infections communes, aiguë et chronique;
- l'inflammation du cerveau et de ses membranes;
- pathologie de la grossesse;
- blessures mécaniques;
- les infections du nasopharynx;
- maladies vénériennes ;
- toute inflammation des yeux;
- intoxication chimique alcoolique (névrite optique toxique);
- les maladies de la cavité buccale;
- grippe ou autre infection virale respiratoire aiguë;
- le béribéri;
- diabète sucré ;
- réactions allergiques sévères;
- pathologie du sang et du tissu conjonctif;
- lésions rénales aiguës et autres.
Névrite optique - symptômes
Le tableau clinique de la maladie dépend de sa forme et de son degré. Chez la plupart des ophtalmologistes, la névrite optique évolue d'abord sans aucun symptôme, après quoi des manifestations spécifiques de pathologie apparaissent soudainement. Le principal symptôme, survenant dans 90% des cas, est une détérioration de l'acuité visuelle, certaines personnes le perdent complètement. Il existe d'autres caractéristiques qui accompagnent l'inflammation du nerf optique - symptômes:
- violation de la perception correcte de la couleur;
- douleur dans la région des yeux, survenant souvent pendant leur mouvement;
- des angles morts dans le champ de vision, principalement dans le centre;
- adaptation lente au crépuscule (environ 3 minutes ou plus);
- détérioration de la vision avec augmentation de la température corporelle ou de l'environnement (symptôme d'Uthoff);
- photopsie (points lumineux, éclairs et autres phénomènes) devant les yeux.
Névrite optique - diagnostic
Pour la nomination d'une thérapie correcte, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste. Le médecin doit savoir quelle névrite optique progresse - les symptômes et le traitement dépendent fortement de la forme de la pathologie. Les études de laboratoire en diagnostic ne sont pas d'une importance fondamentale. La névrite (quelconque) du nerf optique est déterminée en fonction des plaintes du patient et de l'examen ophtalmologique (examen du fond, angiographie fluorescente). En parallèle, la différenciation est réalisée avec d'autres maladies similaires.
Névrite optique - traitement
La maladie présentée est souvent soumise à une auto-rémission, mais une thérapie est nécessaire. Il est important d'établir ce qui a déclenché la névrite optique - les méthodes de traitement dépendent de l'agent pathogène de l'inflammation. Les principales méthodes d'exposition conservatrices sont l'utilisation de médicaments antibactériens et hormonaux. En cas d'inefficacité de ces agents, des immunoglobulines et des plasmaphérèses sont prescrites.
Antibiotiques pour la névrite optique
Si le processus inflammatoire a commencé dans un contexte d'infection microbienne, l'utilisation de suppresseurs est nécessaire. La névrite optique implique l'administration d'antibiotiques à large spectre:
- L'ampicilline ;
- Ertapenem;
- Ticarcicline;
- La lévofloxacine;
- L'amoxicilline;
- Ciprofloxacine ;
- Meropenem;
- La lévomycétine;
- Moxifloxacine et analogues.
Il est interdit d'utiliser des agents antimicrobiens ayant une action ototoxique:
- La néomycine;
- Kanamycine;
- La streptomycine;
- Gentamicine.
Les antibiotiques ne sont pas prescrits lorsque le virus provoque une inflammation du nerf optique - le traitement dans une telle situation nécessite l'utilisation de médicaments appropriés:
- Famciclovir;
- Cycloferon;
- Le valaciclovir;
- Panavir ;
- L'acyclovir;
- Famvir;
- Valvir et autres.
Névrite optique: traitement par la prednisolone - la dose optimale
La méthode de base pour supprimer le processus inflammatoire est l'utilisation d'hormones corticostéroïdes. C'est le moyen le plus rapide et le plus efficace pour traiter la névrite du nerf optique de n'importe quelle forme. Le schéma thérapeutique actuel comprend l'injection simultanée de 1 ml de Dexamethasone (solution à 0,4%) et d'une Prednisolone interne.
Le dosage de la dernière préparation indiquée est choisi individuellement, à partir de 0,005 g 4-6 fois par jour. Le cours du traitement avec Prednisolone est de 5 jours, mais sa quantité devrait progressivement diminuer à 0,001 g en 24 heures. La durée de l'injection de Dexamethasone est de 10-15 procédures. En parallèle, il est nécessaire d'injecter des médicaments de désintoxication (Reopoliglyukin, Gemodez) et des agents améliorant les processus de microcirculation (Nicergoline, Trental).
De plus, un ophtalmologiste peut recommander des injections de vitamines:
- la thiamine;
- l'acide nicotinique;
- pyridoxine ou des solutions combinées.
Névrite optique - thérapie par impulsions
La méthode d'exposition envisagée est rarement utilisée, seulement si les approches de base sont inefficaces ou la pathogenèse de l'origine auto-immune. La thérapie par impulsions dans le traitement de la névrite optique est l'administration intraveineuse de fortes doses d'hormones corticostéroïdes, par exemple la méthylprednisolone. Le patient reçoit 0,5 à 1 g de médicament toutes les 6 heures pendant 3-5 jours. Après suppression complète du processus inflammatoire, la thérapie est progressivement transférée au régime standard.
Névrite optique - traitement avec des remèdes populaires
En raison de la variété des raisons de l'apparition de la maladie décrite, de sa progression rapide et de ses conséquences dangereuses, il est strictement interdit d'entreprendre une thérapie de façon indépendante. Toute méthode folklorique ne peut être appliquée qu'après l'approbation de l'ophtalmologiste et sous sa supervision régulière. Il est important de ne pas arrêter le traitement conservateur. Les méthodes alternatives peuvent seulement servir de thérapie auxiliaire.
Compresses oculaires
Ingrédients
- Jus fraîchement pressé des feuilles d'aloès - 1 cuillère à café;
- eau bouillie fraîche - 5 cuillères à café.
Préparation, application
- Mélanger les ingrédients.
- Saturer les disques de coton.
- Appliquez-les sur vos yeux pendant 15 minutes.
- Répétez la manipulation 6-8 fois par jour.
Maman pour le traitement de la névrite optique
Ingrédients
- eau propre - 90 ml;
- jus d'aloès fraîchement pressé - 10 ml;
- Momie - 5 g.
Préparation, application
- Secouez l'eau avec du jus de légumes.
- Dissoudre dans cette momie liquide.
- Pour égoutter avec l'agent reçu les deux yeux sur 1 goutte.
- Gardez les paupières fermées pendant une demi-minute.
- Répétez 2 fois par jour.
Sirop de guérison de la névrite
Ingrédients
- pommes de pin vertes - 100 g;
- fleurs et feuilles de la rue parfumée - 50-70 g;
- citron - 1 pièce;
- sucre - 1 tasse;
- eau - 2 litres.
Préparation, application
- Mélanger les cônes, les fleurs et les feuilles.
- Versez-les avec de l'eau bouillante.
- Ajouter le citron, laver et couper en 4 parties (avec la peau et les os).
- Ajouter du sucre.
- Le mélange résultant est bouilli.
- Réduire l'intensité du feu et faire cuire le sirop pendant 30 minutes.
- Couvrir le produit avec un couvercle, insister un tiers d'heure.
- Filtrer le médicament.
- Boire 1 c. cuillère avant les repas, 3 fois par jour.