La maladie de Lyme est l'une des pathologies infectieuses les plus courantes transmises par les tiques. Des cas d'infection sont régulièrement enregistrés dans de nombreux pays d'Asie et d'Europe, y compris le nôtre, et le pourcentage d'incapacité et de mortalité causé par cette maladie n'est pas faible.
Quelle est la maladie de Lyme chez les humains?
Pathologie grave, qui peut conduire à même une seule piqûre de tique - borréliose. Il est également appelé la maladie de Lyme, d'abord enregistré et décrit il y a plus de 40 ans aux États-Unis dans la ville de Laim. Ensuite, plusieurs patients ont reçu un diagnostic de «polyarthrite rhumatoïde juvénile» et ce n'est qu'après une série d'études que les scientifiques ont établi le lien entre la maladie et la piqûre de tique.
La borréliose des tiques est une maladie polysistémique focale naturelle avec une pathogenèse complexe, dont beaucoup sont isolés comme des maladies indépendantes, et un certain nombre de symptômes sont classés comme des syndromes d'étiologie peu claire. En cas d'infection, la peau est affectée, le système musculo-squelettique, le système nerveux central, le système cardiovasculaire.
La maladie de Lyme est un agent causatif
La borréliose des tiques (maladie de Lyme) est causée par des micro-organismes appartenant au genre Borrelia (ordre des spirochètes). Ce sont de longues et minces bactéries de forme printanière, se déposant principalement dans l'organisme des acariens ixodiques, dans l'intestin desquelles la reproduction de ces pathogènes se produit. Les agents pathogènes se trouvent également dans les tissus du corps des bovins, des rongeurs, des oiseaux, des chiens et d'autres animaux.
Les tiques - le principal réservoir d'infection, d'eux dans la plupart des cas, les gens deviennent infectés. Les bactéries avec les fèces et la salive émises par la tique sortent, la borréliose peut donc se développer même lorsque l'insecte infecté mord, et si le contenu de son intestin passe à travers le microtraumatisme cutané en cas d'écrasement du parasite. Il convient de noter que la probabilité de maladie dépend du nombre de bactéries qui ont pénétré.
Vous pouvez "ramasser" une tique dans la forêt, le parc forestier, les pâturages, etc. Ces insectes suceurs de sang attendent souvent la «victime», accrochée à une feuille d'une plante, un arbuste, à une hauteur d'au plus 1,5 m du sol. Souvent, ils tombent dans la maison avec des animaux de compagnie, accrochés à leur laine. L'incidence maximale est de mai à septembre, lorsque ces insectes ont une phase active.
Maladie de Lyme - stade
La maladie de Lyme (borréliose) avec son développement typique passe par trois étapes:
- Stade I - processus infectieux-inflammatoire et allergique local, lorsque les bactéries après l'absorption des insectes pénètrent dans les couches de la peau;
- Stade II - diffusion (après plusieurs semaines, mois) - la propagation de l'infection par le sang et à travers la lymphe du site d'introduction à différents organes internes, les ganglions lymphatiques, les articulations;
- ІІI stade - persistance (dans 1-12 mois après la fin de la deuxième étape) - avec une infection prolongée dans le corps, les enveloppes cérébrales sont impliquées dans le processus inflammatoire, la lésion primaire de l'un des organes peut être observée.
Symptômes de la borréliose
La période d'incubation de l'infection est souvent de 7-10 jours, parfois moins ou plus (jusqu'à 30 jours). Lorsque la maladie de Lyme se développe, les symptômes au stade initial ne sont pas toujours alarmants et sont obligés de consulter un médecin, beaucoup les prennent pour des manifestations de rhume, la grippe. De plus, tous les patients ne se souviennent pas de l'épisode de succion des tiques, parfois cela passe inaperçu.
Les symptômes de la borréliose après une morsure de tique
Le symptôme le plus éclatant, suivi de la maladie de Lyme après une piqûre de tique (dans 70% des cas) est l'apparition sur le site de la lésion d'une zone de rougeur ovale ou ronde, se dilatant progressivement et se confinant aux tissus non confinés. La taille de la tache rouge peut varier de 3 à 60 cm, ce qui ne dépend pas de la gravité de la maladie. Le centre de l'érythème est compacté, légèrement pâle ou bleuté. Dans la zone rougie, une légère douleur, des démangeaisons, une perte de sensibilité cutanée peuvent être ressenties.
D'autres signes de la borréliose dans les premiers stades peuvent inclure:
- température corporelle élevée (jusqu'à 39-40 ° C);
- faiblesse
- fatigue;
- raideur des muscles du cou;
- nausée
- vomissements
- Persécution dans la gorge
- légère rhinite;
- mal de tête;
- inflammation de la muqueuse oculaire;
- une éruption sur le visage;
- douleur dans le foie.
Dans certains cas, ces symptômes sont présents sans l'apparition de rougeur autour du site de la piqûre. Après quelques semaines, ces manifestations sont affaiblies ou disparaissent, même si la maladie n'a pas été traitée. Parfois, l'auto-guérison spontanée est fixée. Sinon, la pathologie progresse, passe dans une phase chronique ou dans une forme généralisée impliquant certains organes ou systèmes. D'autres symptômes dépendent de l'emplacement de l'infection:
1. En cas de défaite du système musculo-squelettique:
- douleur dans les articulations de diverses parties du corps;
- changer de démarche;
- restriction des mouvements dans les articulations.
2. En cas de dommages cardiovasculaires:
- augmentation de la fréquence cardiaque;
- essoufflement pendant l'exercice et au repos;
- douleur compressive dans le coeur .
3. Lorsque le système nerveux central est affecté:
- assouplissement des mouvements arbitraires;
- augmentation de l'excitabilité ou de la dépression;
- trouble de la mémoire, concentration de l'attention;
- perturbation du sommeil;
- paralysie du nerf facial ;
- la défaite de l'oculomoteur, auditif, nerf optique.
4. Quand le cerveau est endommagé:
- mal de tête lancinant ;
- des étourdissements;
- nausée
- vomissements
- photophobie;
- détérioration de l'ouïe, etc.
En outre, le complexe des manifestations cliniques de la maladie de Lyme peut inclure la formation de lymphocytome bénin de la peau - un seul nodule ou un infiltrat ou des plaques disséminées. Souvent, ces formations, légèrement douloureuses et ayant une couleur pourpre vif, sont observées sur les lobes de l'oreille, les mamelons et les aréoles des glandes mammaires, du visage, des organes génitaux.
Maladie de Lyme - diagnostic
La borréliose des tiques, dont les symptômes diffèrent par le polymorphisme, n'est pas facilement diagnostiquée, surtout dans les stades ultérieurs. Un diagnostic clinique fiable ne peut être établi que dans le cas d'une manifestation érythémateuse prononcée après une piqûre de tique, qui est le principal marqueur de la maladie. Ensuite, il n'y a pas besoin de recherche en laboratoire.
Pour déterminer si une tique mordue est infectieuse, après l'avoir retirée de la peau, elle peut être transportée au laboratoire pour examen. Pour ce faire, l'insecte est placé dans un bocal en verre sous le couvercle, où vous devez d'abord mettre un morceau de coton imbibé d'eau. Il est logique de le faire, si pas plus d'un jour s'est écoulé depuis que la tique a été enlevée, l'insecte est vivant et entier.
Analyse pour la borréliose
La maladie de Lyme aux deuxième et troisième stades peut être diagnostiquée par des analyses spécifiques du sang veineux, dans lesquelles une certaine quantité contient une infection à borréliose. Au premier stade, il est rare de détecter des bactéries en laboratoire. Le test sanguin de la borréliose peut être effectué selon les méthodes suivantes:
- réaction en chaîne de la polymérase - détection de fragments d'ADN ou d'ARN du pathogène;
- immunodosage enzymatique - détection d'anticorps des classes IgM et IgG;
- réaction de fluorescence indirecte - analyse sérologique avec pré-traitement du matériel avec des anticorps marqués.
Borréliose à tiques - traitement
Si une borréliose est diagnostiquée, le traitement consiste tout d'abord à prendre des antibiotiques, auxquels Borrelia est sensible. Les patients atteints d'une pathologie grave et modérément sévère sont hospitalisés, et pour les cas bénins, le traitement est effectué en ambulatoire. La pharmacothérapie, en plus de se débarrasser de l'infection, doit prendre en compte les manifestations cliniques, en rapport avec lesquelles de tels groupes de médicaments peuvent être prescrits:
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (indométhacine, naproxène);
- analgésiques (Baralgin, Maxigana);
- les glucocorticostéroïdes (Prednisolone);
- médicaments cardiovasculaires (Cavinton, Trental);
- les antihistaminiques (Claritin, Suprastin);
- des antioxydants (Solcoseryl, Actovegin);
- des moyens pour améliorer la conduction neuromusculaire (Prozerin, Oksazil);
- les diurétiques (furosémide);
- produits de désintoxication (Atoxil, Albumine), etc.
Des méthodes non pharmacologiques sont également recommandées:
- boire abondamment;
- Procédures physiothérapeutiques (phonophorèse, irradiation UV, magnétothérapie);
- hydrothérapie;
- massage
- gymnastique thérapeutique.
Borréliose - traitement avec des antibiotiques
Comment traiter la maladie de Lyme avec des antibiotiques, selon quel schéma de les prendre, à quelle dose, pendant combien de temps, est déterminée par le stade de la maladie et les symptômes prédominants. Souvent, le traitement de la maladie de Lyme nécessite 2 à 4 semaines, et de tels médicaments peuvent être prescrits:
- Tétracycline, amoxicilline, doxycycline, azithromycine - au stade I de la maladie et avec des manifestations cutanées;
- Doxycycline, Ceftriaxone, Benzylpénicilline, Levomycétine - avec symptômes neurologiques;
- Ceftriaxone, pénicilline G, doxycycline, amoxicilline - avec symptômes cardiaques et lésions articulaires.
La maladie de Lyme - conséquences
En l'absence de traitement correct en temps opportun, les effets de la borréliose peuvent être les suivants:
- changements articulaires dégénératifs;
- paralysie;
- perturbation du myocarde;
- perte de l'ouïe, de la vue;
- tumeurs sur le site de la piqûre;
- démence, etc.
Prévention de la borréliose
À ce jour, la maladie de Lyme ne peut être prévenue par la vaccination. Par conséquent, la prévention de la maladie de Lyme est effectuée en minimisant le risque d'avoir une tique sur le corps, ce qui est assuré par:
- porter des vêtements légers qui couvrent le corps autant que possible, en entrant dans la nature;
- utiliser des répulsifs qui repoussent les tiques;
- inspection périodique des vêtements et du corps pour la présence de tiques.
Borréliose - prophylaxie post-morsure
Que la borréliose ne se développe pas après une piqûre de tique, elle devrait être:
- Retirez délicatement la tique , lubrifiez la piqûre avec une solution d'iode;
- Consulter un médecin
- Selon le calendrier du médecin, au plus tard le cinquième jour après la morsure, une prophylaxie antibiotique d'urgence doit être réalisée (souvent au moyen de Doxycycline ou de Ceftriaxone).
Comment enlever la tique correctement, vous pouvez voir la vidéo: