La lithotripsie à distance fait référence à des méthodes non chirurgicales de traitement de la lithiase urinaire. Cette technique est devenue très populaire en raison de son efficacité. Considérons plus en détail cette méthode de thérapie, nous en distinguerons les types.
Lithotripsie - qu'est-ce que c'est?
En se référant aux médecins pour obtenir de l'aide, souvent les patients ne savent pas ce qu'est la lithotritie à distance, imaginant une opération terrible. Cette méthode matérielle de traitement de la lithiase urinaire aide à éliminer rapidement les manifestations de la maladie - les concrétions. Dans ce cas, ils peuvent être localisés, à la fois dans l'uretère, dans la vessie et même dans le rein. L'essence de la technique est la destruction à distance des pierres. Un dispositif spécial génère une onde de choc, que le médecin dirige vers l'emplacement exact des calculs. En conséquence, leur broyage progressif se produit.
Lithotripsie - indications
La lithotripsie à ondes de choc à distance nécessite un examen préalable minutieux et une évaluation de l'état du patient. Les médecins déterminer avec précision l'emplacement de l'emplacement des pierres, établir leurs caractéristiques structurelles, la taille, compter le nombre total. Les indications d'une telle manipulation, comme la lithotripsie à ondes de choc à distance sont:
- pierres urétérales ou rénales, de diamètre inférieur à 2,5 cm;
- une attaque de colique rénale ;
- inflammation prolongée et fréquente du tractus urogénital;
- aucun effet positif de la thérapie conservatrice;
- présence de pierres dans les uretères et la vessie simultanément.
En plus de ces indications, les médecins fournissent également des informations individuelles. Ainsi, une pierre dans l'uretère peut déclencher le développement d'un bloc rénal aigu, avec la formation de l'hydronéphrose. En l'absence d'un tel traitement, comme la lithotritie à distance, cette condition peut entraîner le développement d'une insuffisance rénale. Cette maladie nécessite une thérapie à long terme, l'observation constante de spécialistes.
Lithotripsie des calculs rénaux
La lithotritie à distance des calculs rénaux implique l'écrasement des concrétions à l'aide d'une onde de choc. Dans ce cas, la région lombaire est affectée par la peau. En fonction du type d'énergie utilisé pendant la procédure, on distingue les types de lithotripteurs suivants (appareils de concassage):
- électro-hydraulique;
- piézo-électrique;
- électromagnétique.
Contrôle de la zone d'exposition, la concentration de l'onde de choc, lorsque la lithotritie à ondes lointaines est effectuée, est effectuée par ultrasons. Ce type d'intervention non opératoire est réalisé sous anesthésie générale. Ceci exclut complètement la douleur. Cette technique est utilisée par les médecins pour écraser les petites pierres d'un diamètre de 2 cm au maximum, ce qui permet de conserver dans les reins de petits grains de sable qui quittent librement l'urine vers l'extérieur.
Lithotritie des pierres dans la vésicule biliaire
La lithotripsie de la vésicule biliaire est similaire à la procédure décrite ci-dessus. La différence est que l'effet est dirigé vers les calculs de bile. Ils ont une structure légèrement différente, souvent de plus petite taille, mais plus forte que les reins. Compte tenu de ces fonctionnalités, les médecins utilisent d'autres paramètres de l'appareil pendant la procédure. Cela aide à atteindre l'effet désiré.
Le réflecteur parabolique fixe l'onde de choc sur le béton. En conséquence, au point de focalisation, l'énergie atteint un maximum et la pierre s'effondre facilement. Les ondes pénètrent rapidement à travers les tissus mous, pratiquement sans perdre l'énergie initiale. Pour la procédure sur le béton peut affecter jusqu'à 3000 vagues. Leur nombre est déterminé en fonction de la composition et de la force des calculs biliaires.
Lithotripsie des pierres dans l'uretère
La lithotripsie à distance des calculs urétéraux a quelques particularités. En raison de l'espace limité, la lumière étroite de l'urètre, la procédure nécessite une précision. Le médecin doit déterminer l'emplacement et le nombre de pierres, de sorte que, avant de commencer la manipulation, définissez le type de lithotripteur utilisé. Le contrôle de la procédure est effectué en utilisant la machine à ultrasons.
Après que les pierres atteignent une petite taille, la lithotripsie à distance est arrêtée (lithotripsie efficace à distance). Pour exclure le colmatage ultérieur des canaux après manipulation, les diurétiques sont prescrits aux patients. Simultanément, une thérapie anti-inflammatoire est également réalisée, si nécessaire, des médicaments antibactériens sont prescrits pour exclure l'infection.
Lithotripsie à distance - contre-indications
Comme toute procédure médicale, la lithotritie à distance des pierres a ses contre-indications. Avant d'aller voir son patient, il y a un long examen. Les médecins prendront la décision finale après avoir reçu les résultats. DLT, lithotripsie à distance, n'est pas possible avec:
- processus inflammatoires aigus, infections (pyélonéphrite, cystite);
- grossesse actuelle;
- violation du système de coagulation sanguine;
- excès de poids corporel (obésité de 3 et 4 degrés);
- les maladies du système cardio-vasculaire;
- processus tumoraux;
- prendre des médicaments qui diluent le sang (warfarine, aspirine);
- rétrécissement des uretères au-dessous du niveau de localisation du calcul.
Préparation à la lithotripsie à distance
La lithotripsie à ultrasons à distance implique une étape préparatoire. Avant la procédure, un nettoyage complet de l'intestin est effectué. Pendant 5 jours commencer à suivre un régime. Exclure de l'alimentation:
- pain noir;
- produits laitiers fermentés;
- repas gras;
- les haricots;
- jus de fruits;
- légumes et fruits frais.
Une étape inséparable de préparation sont des études de laboratoire. Ils aident à déterminer l'état du corps. Avant d'effectuer la lithotripsie électro-hydraulique, il faut:
- biochimie du sang;
- analyse générale de l'urine;
- tests de coagulation sanguine;
- Échographie pour déterminer la taille, l'emplacement des pierres, leur nombre.